這組微生物感染有著共同的特征,即可造成母嬰感染。孕婦由于內(nèi)分泌改變和免疫力下降易發(fā)生原發(fā)感染,既往感染的孕婦體內(nèi)潛在的病毒也容易被激活而發(fā)生復(fù)發(fā)感染。孕婦發(fā)生病毒血癥時,病毒可通過胎盤或產(chǎn)道傳播感染胎兒,引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎或畸胎等,以及引起新生兒多個系統(tǒng)、多個器官的損害,造成不同程度的智力障礙等癥狀。特別在懷孕初的三個月胚胎處于器官形成期,此時受病毒感染,可破壞細(xì)胞或抑制細(xì)胞的分裂和增值。器官形成期以后感染病毒,可破壞組織和器官結(jié)構(gòu),并可形成持續(xù)感染,出生后繼續(xù)排毒,能引起相應(yīng)的病變。固TORCH的感染影響者人口素質(zhì),與優(yōu)生優(yōu)育有重要關(guān)系。
TORCH的感染
風(fēng)疹(RV)感染:RV主要通過呼吸道傳播,孕婦感染后能使胎兒致畸,主要圍先天性白內(nèi)障、先天性心臟病和神經(jīng)性耳聾,20周后感染者幾乎無影響。
巨細(xì)胞(CMV):感染后能引起宮內(nèi)胎兒生長遲緩、小頭形、腦炎、視網(wǎng)膜脈膜炎、黃疸、肝脾腫大、溶血性貧血等,新生兒死亡率較高,圍產(chǎn)期母乳排毒所致的CMV感染率為63%。單純皰疹(HSV I、II型)感染:HSV通常潛伏在神經(jīng)節(jié)。妊娠時母體的生理變化使HSV活化,孕早期感染能破壞胚芽面導(dǎo)致流產(chǎn),孕中晚期雖少發(fā)畸胎,但可引起胎兒和新生兒發(fā)病。
TORCH檢測意義
TORCH綜合癥患者造成孕婦流產(chǎn)、死胎,出生后有嚴(yán)重的智力障礙,生活不能自理,造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國每年約有26000個TORCH患兒出生,平均每小時就有3人,對優(yōu)生優(yōu)育與人口素質(zhì)構(gòu)成極大的威脅,因此它的感染診治工作引起普遍關(guān)注。
TORCH檢測的方法
目前,國際上公認(rèn)的最方便、最先進(jìn)的早期篩查方法是采用ELISA酶免診斷技術(shù)。ELISA酶免檢測方法是檢測人體血清中的特異性IgM、IgG抗體,由于IgM為早期感染指標(biāo),對胎兒影響巨大,所以IgM的檢測備受關(guān)注,胎盤中特異性IgM的檢測是診斷胎兒宮內(nèi)感染的可靠依據(jù)。ELISA試劑因其穩(wěn)定、靈敏度高、特異性強、成本低等優(yōu)點而在普通實驗室中廣泛采用。
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