新生兒破傷風(fēng)是破傷風(fēng)厭氧芽孢梭菌由臍部侵入引起的一種急性感染性疾病。常在寶寶出生7天左右發(fā)病，潛伏期大多4——8天，臨床上以全身骨骼肌的強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉為特征，故有“臍風(fēng)”“七日風(fēng)”“鎖日風(fēng)”之稱。

病因

主要是接生時(shí)用未消毒的剪刀、線繩來斷臍、結(jié)扎或包裹臍端時(shí)消毒不嚴(yán)，使破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部導(dǎo)致。

癥狀

早期癥狀為哭鬧不安，有食欲但口張不大，吃奶困難。

隨后牙關(guān)緊閉，面部緊張，口角上牽，出現(xiàn)“苦笑”面容，雙拳緊握，上肢過度屈曲，下肢伸直，強(qiáng)直性痙攣陣陣發(fā)作，存在間歇期肌肉收縮。

輕微的刺激（強(qiáng)光、風(fēng)吹、聲響及震動(dòng)等），均可誘發(fā)抽搐發(fā)作。

面色青紫，咽肌痙攣使唾液充滿口腔，易窒息，膀胱及直腸括約肌痙攣可導(dǎo)致尿潴留和便秘。

預(yù)防和護(hù)理

孕婦肌注破傷風(fēng)類毒素，增加寶寶的抗體。

實(shí)行新法接生，接生人員的手、接生用具以及產(chǎn)婦外陰部都要經(jīng)過嚴(yán)格消毒。如果接生時(shí)來嚴(yán)格消毒，一定要在24小時(shí)內(nèi)將寶寶臍帶遠(yuǎn)端剪去一段，并重新結(jié)扎，消毒臍蒂處，同時(shí)肌注TAT1500 - 3000IU，或注射破傷風(fēng)毒素75—250U。

新生兒出生后，臍帶要認(rèn)真嚴(yán)格護(hù)理，防止感染。寶寶患破傷風(fēng)后，要置于安靜、避光的環(huán)境，盡量減少刺激以減少痙攣發(fā)作。