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準(zhǔn)媽媽要知道 懷胎十月要經(jīng)歷哪些產(chǎn)檢

產(chǎn)檢

2014年04月10日

 

孕期產(chǎn)檢是每個孕媽媽都必須要經(jīng)歷的,也是必須要做的事情。通過產(chǎn)檢,我們可以知道小寶寶的發(fā)育情況,根據(jù)這些數(shù)據(jù)來判斷此時的小寶寶營養(yǎng)是否全面,有沒有生理缺陷,適合采用什么分娩方式。那么,懷孕期間要做幾次產(chǎn)檢?每次的產(chǎn)檢內(nèi)容有哪些呢?我們一起來看看吧。

第1次正式產(chǎn)檢(第12 周)

檢查項目:

1、領(lǐng)取“母子健康檔案”

2、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

3、排除常見疾病如宮外孕、葡萄胎及各種類型的流產(chǎn)

是否需要空腹:是

說明:這次產(chǎn)檢,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“母子健康檔案”。日后醫(yī)生為每位準(zhǔn)媽媽做各項產(chǎn)檢時,也會依據(jù)手冊記載的檢查項目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項目主要包括:

1. 量體重和血壓。

2.進(jìn)行問診:醫(yī)生通常會問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重數(shù),以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。并了解過去病史,有無藥物過敏、家庭病史、準(zhǔn)媽媽病史等。

3.聽寶寶心跳:醫(yī)生運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

4.驗?zāi)颍褐饕球灉?zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

5.身體各部位檢查:醫(yī)生會對準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆等進(jìn)行檢查。

6.抽血:準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗,主要是驗準(zhǔn)媽媽的血型、ABO 血型、RH 血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、篩查地中海貧血、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病、有無病毒感染等,好為未來做防范。

7.檢查子宮大小。

第2次產(chǎn)檢(第16 周)

檢查項目:

1、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

2、唐氏癥篩檢

是否需要空腹:否

說明:從第二次產(chǎn)檢開始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心等。此外準(zhǔn)媽媽可以在16 周以上抽血做唐氏癥篩檢(但以16 ~ 18 周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報告。唐氏綜合征又稱“先天愚型”或“21 三體綜合征”,特指21 號染色體由正常的2 條變成3 條,患唐氏綜合征的孩子大多為嚴(yán)重智能障礙,所以醫(yī)生會建議懷孕女性選擇這項檢查。

第3次產(chǎn)檢(第20 周)

檢查項目:

1、四維彩超胎兒畸形篩查

2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹:否

說明:除了常規(guī)檢查以外,這次產(chǎn)檢要做第一次超聲波檢查。

準(zhǔn)媽媽在孕20 周做第一次超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)生會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍,看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。

第4次產(chǎn)檢(第24 周)

檢查項目:

1、妊娠糖尿病篩檢

2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹:否

說明:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24 周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,建議空腹喝下50 克的糖水,等1 小時后,再進(jìn)行抽血。當(dāng)結(jié)果出來后,血液指數(shù)若在140 以下,即屬正常。如糖篩異常者,指導(dǎo)控制飲食,兩周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時血糖,其中有一項異常繼續(xù)控制飲食兩周。

第5次產(chǎn)檢(第28 周)

檢查項目:

1、乙型肝炎抗原、骨盆測量、胎位檢查、B 超

2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹:是

說明:此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應(yīng),一定要讓醫(yī)生知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24 小時內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次做B 超檢查,以排除畸形可能。這次產(chǎn)檢開始檢查寶寶的胎位,檢查媽媽的骨盆,為分娩做準(zhǔn)備。

第6次產(chǎn)檢(第30 周)

檢查項目:

1、下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生

2、胎位檢查、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動

3、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹:否

說明: 在孕期28 周以后,產(chǎn)檢變?yōu)閮芍芤淮危t(yī)生要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準(zhǔn)媽媽的子宮已經(jīng)擴張到一定水平,有可能會壓迫到靜脈,所以,靜脈回流不好的準(zhǔn)媽媽,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28 周以后發(fā)生,醫(yī)生通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時,準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。從這周開始,準(zhǔn)媽媽要關(guān)注自己的胎動。

 

 

第7次產(chǎn)檢(第32 周)

檢查項目:

1、評估胎兒體重、胎位檢查

2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

3、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹:否

說明:除了做常規(guī)檢查以外,這次產(chǎn)檢還會預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。

第8次產(chǎn)檢(第36 周)

檢查項目:

1、胎位檢查

2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

3、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹:否

說明:從36 周開始,產(chǎn)檢變?yōu)橐恢芤淮?,醫(yī)生會持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,手忙腳亂。

第9次產(chǎn)檢 (第37 周 )

檢查項目:

1、肝功有異常者復(fù)查肝功

2、查血凝四項、B 超、心電圖、胎位檢查、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

3、胎心監(jiān)測、檢查胎兒與準(zhǔn)媽媽骨盆等綜合情況,決定分娩方式

4、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動,指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。

是否需要空腹:是

說明:這次醫(yī)生會全面了解準(zhǔn)媽媽和胎兒的狀況,包括準(zhǔn)媽媽的心臟狀況等。因為37 周以后,準(zhǔn)媽媽隨時有可能生產(chǎn),從這次產(chǎn)檢開始,以后每次產(chǎn)檢都會做胎心監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測胎兒的狀況。

第10-12次產(chǎn)檢(第38-40 周各一次)

檢查項目:

1、胎位檢查、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

2、胎心監(jiān)測、可以熟悉了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法

是否需要空腹:否

說明:從38 周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在盆腔內(nèi),此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)做好臨產(chǎn)準(zhǔn)備,注意自己的胎動變化。

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來源: 作者:任偉

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