臨床醫(yī)生根據(jù)患兒鼻部的典型癥狀、體征以及過敏原試驗結(jié)果，即可做出過敏性鼻炎的診斷。然后根據(jù)患兒癥狀、體征、持續(xù)時間和程度再進(jìn)行分類，再綜合二者將過敏性鼻炎分為輕度間歇性、中重度間歇性、輕度持續(xù)性、中重度持續(xù)性4種類型，此分類是為患兒選擇階梯性治療方案的依據(jù)。

特別提醒：在診斷過敏性鼻炎或哮喘時，應(yīng)同時對上下呼吸道同時進(jìn)行檢查評估，如診斷過敏性鼻炎時，應(yīng)注意是否合并氣道高反應(yīng)和支氣管哮喘;在診斷支氣管哮喘時，應(yīng)注意是否有過敏性鼻炎的病史。

“階梯性”治療原則

兒童過敏性鼻炎的治療原則與成人基本相同。一般建議以藥物治療為主，通過階梯性治療，逐漸減少藥物的劑量，從穩(wěn)定病情到最終脫離藥物，安全且效果明顯。但在治療中應(yīng)注意：

①病情較輕者，可用抗過敏鼻噴劑，如酮體芬、愛賽平鼻噴劑，這類藥物比較安全，可用于兒童;

②病情嚴(yán)重者，可選用新一代的類固醇藥，如丙酸氟替卡松(輔舒良)或糠酸莫米松(內(nèi)舒拿)等噴鼻。這些藥物副作用較小，對兒童發(fā)育影響不大。

③使用上述藥物時必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制藥物劑量。家長要隨時觀察寶寶的使用效果，加強(qiáng)隨訪。過敏性鼻炎的治療比較困難，治療不當(dāng)容易反復(fù)發(fā)作。對于頑固的過敏性鼻炎，可以推薦遠(yuǎn)離過敏原和進(jìn)行脫敏治療，尤其是伴有哮喘的孩子。

過敏性鼻炎的預(yù)防之道

控制過敏性鼻炎的病情，著重點應(yīng)放在預(yù)防上。

首先應(yīng)了解寶寶對什么過敏，然后遠(yuǎn)離過敏原。

給寶寶多喝水，按時規(guī)范用藥。

從夏天開始給寶寶用冷水洗臉，使天然的冷水刺激增加局部皮膚的血液循環(huán)，以保持鼻腔呼吸道通暢。

避免灰塵及有害氣體的長期刺激，積極防治急性呼吸道傳染病。

鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，減少感冒。

室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度，保證空氣流通。

避免給寶寶食用含有大量異體蛋白、有可能引起過敏的食物，如海魚、海蝦、雞蛋等食物，飲食不可過于油膩，少喝含碳酸的飲料。