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準(zhǔn)媽媽必知 孕婦產(chǎn)檢存在哪些誤區(qū)

產(chǎn)檢

2014年06月16日

孕期檢查是每個(gè)女性必不可少的要經(jīng)歷的過程,準(zhǔn)媽媽們都或多或少存在對(duì)規(guī)范產(chǎn)前檢查的一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

誤區(qū)一:孕早期不必到醫(yī)院檢查

很多新晉準(zhǔn)父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現(xiàn)停經(jīng)后,就自行到藥房買個(gè)驗(yàn)?zāi)虬?,看看是懷孕了就行,一直等?6、17周才到醫(yī)院檢查。

●正確觀點(diǎn)和做法:

孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個(gè)非常重要的階段,這時(shí)到醫(yī)院做檢查主要包括:

1. 經(jīng)醫(yī)院檢測(cè)確實(shí)是懷孕了;

2. 測(cè)量基礎(chǔ)血壓,孕早期或者未孕時(shí)的血壓,對(duì)于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;

3. 測(cè)量基礎(chǔ)體重,醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)體重來進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),幫助孕婦在孕期控制好體重,使寶寶健康發(fā)育;

4. 必要的時(shí)候,進(jìn)行B超檢查,排除宮外孕。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,以為是先兆流產(chǎn),盲目保胎,最后出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。

5. 了解基礎(chǔ)疾病史,婦女在妊娠前已經(jīng)患有的疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等,均有可能影響孕期母胎安全,因此懷孕初期,應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史,進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估,對(duì)妊娠做出最合理的指導(dǎo)。

誤區(qū)二:產(chǎn)前檢查不能做婦檢

我國(guó)的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢,而在國(guó)外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目。

●正確觀點(diǎn)和做法:

這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時(shí)也是排除宮外孕的重要措施。此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查,也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時(shí)的治療。

誤區(qū)三:產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的

有些孕婦總是以不想動(dòng)、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃,結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到,兩個(gè)月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,比正常孕周小1個(gè)月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。

而有些孕婦又會(huì)特別緊張,在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù),或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢,明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢,事實(shí)上,這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國(guó)的一些專家的研究均顯示,額外地增加產(chǎn)檢次數(shù),并不能改善妊娠的結(jié)局。

●正確觀點(diǎn)和做法:

經(jīng)過全球?qū)^去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),不同的國(guó)家根據(jù)自己的國(guó)情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案,包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等。這樣的安排,更好地監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母親的生理狀況,從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠,評(píng)估妊娠的安全性。

誤區(qū)四:產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷

很多的準(zhǔn)爸媽對(duì)于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。

●正確觀點(diǎn)和做法:

事實(shí)上,產(chǎn)前檢查和B超不是萬(wàn)能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無(wú)法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,也無(wú)從通過B超檢查得知。

產(chǎn)前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常,并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢。產(chǎn)檢時(shí)使用超聲檢查,只是一種篩檢方式,而非最終的診斷,一般有異常狀況,可以被超聲篩檢出來的幾率也只有80%。其原因要?dú)w咎于超聲的特性,以及胎兒的成長(zhǎng)狀況。

超聲是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當(dāng)作介質(zhì),并且無(wú)法穿透骨頭,若是脂肪較厚亦會(huì)妨礙檢查。此外超聲的分辨率,無(wú)法辨識(shí)出胎兒微小的缺陷。例如:較小的心室中隔缺損或動(dòng)脈弓狹窄,不易由超聲診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞,產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn)。

延展閱讀:產(chǎn)前檢查應(yīng)注意誤區(qū)還有哪些

各種產(chǎn)檢基本上是以保護(hù)始兒為出發(fā)點(diǎn),但爸媽也必須了解,盡管醫(yī)學(xué)科技發(fā)達(dá),可以防止寶寶一些先天性異常的發(fā)生,但目前的篩檢作業(yè),還是免不了有些盲點(diǎn)。

1、例行性的羊膜穿刺術(shù)只能檢驗(yàn)出胎兒染色體異常。

2、純粹功能性的障礙,例如部份智障、耳聾、自閉癥、精神分裂癥,仍然無(wú)法作產(chǎn)前診斷。

3、有些胎兒畸形要到廿四周之后才出現(xiàn),但是目前法律所規(guī)定的墮胎最后期限是廿四周。

4、有少部份的先天畸形仍然無(wú)法由超音波看出來。

5、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因,而目前仍然有許多疾病的基因尚未被鑒定出來。

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來源: 作者:王策

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