懷孕后，一直到12、3周的時候，準媽咪能在就醫(yī)的時候聽到寶寶胎心的聲音，胎心的聲音聽起來像小火車，很多媽咪覺得很驚奇。其實胎心檢查是看胎兒健康與否的關(guān)鍵手段，前期可能不需要特別關(guān)注，但是越往后越需要注意，胎兒的心率，胎動的情況，都要多加注意，孕中期和晚期，幾乎每次檢查都會聽聽胎心，尤其是孕晚期，胎心監(jiān)測也是一項重要的任務(wù)。

為什么要做胎心檢查?

胎心的每分鐘正常心率為120~160次，胎兒較小時(小于20周)，胎心率相對快；胎兒大，胎心率相對慢。在胎動后，胎心率可短暫加快，每分鐘高于160次，但馬上又恢復(fù)正常，這是胎兒健康狀況的良好表現(xiàn)。胎心檢查可以檢測胎兒的心率是否正常，如果異常，要及時就醫(yī)。

如每分鐘胎心跳動超過160次，或少于120次，或心跳不規(guī)則，時快時慢，跳跳停停等，均屬不正常。孕28周的孕婦，每次聽胎心的時間應(yīng)超過1分鐘，如在10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢，反應(yīng)性差，胎動減少，請立即就醫(yī)，進行檢查。

胎心檢查的重要性

胎心就是胎兒的心跳。胎心監(jiān)護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內(nèi)的情況進行監(jiān)測，是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段。胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應(yīng)，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。

大約孕12周以后，準媽咪要到醫(yī)院建檔，建檔的時候醫(yī)生會進行胎心檢查，大多數(shù)是用多普勒胎心儀聽胎心，用胎心電子監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測胎心。如果你是在家中，可用家用型超聲多普勒胎心儀聽胎心；如果家中有專業(yè)人員，也可用聽診器或者胎心聽筒來聽胎心。只要聽得清楚，都可以。

妊娠中期，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監(jiān)護的時間和次數(shù)。有很多準媽咪出現(xiàn)無胎心和死胎的情況，如果不進行胎心檢查，或不觀察胎動的頻率，就無法及時知道胎兒的情況。

妊娠晚期，胎位基本固定。觀察醫(yī)生聽胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并發(fā)癥，所以應(yīng)加強監(jiān)護。通常情況下，如果是臀位，醫(yī)生會告知你，并讓你注意監(jiān)護。如果發(fā)現(xiàn)在原先的位置忽然昕不到胎心，但可以感到胎動時，說明胎兒體位發(fā)生了變化。如果胎動也不明顯，應(yīng)立即就醫(yī)，進行檢查。

什么情況屬于胎心異常?

在胎心臨護時，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

此外，孕婦本身的情況也會影響胎心的變化。

胎心加快的情況：

(1)孕婦發(fā)燒，胎心常常會超過160次/分；

(2)孕婦有甲狀腺功能亢進，自身心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分；

(3)孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時服用的舒喘寧，阿托平，都可引起母兒心率加快；

(4)另外，在有臍帶纏繞的情況下，由于胎兒的運動，有時會加重纏繞，胎心會持續(xù)加快。這種情況若發(fā)生在36周以前，由于胎兒較小，胎兒可以在子宮內(nèi)自由游動，這種纏繞可以是一過性的；如發(fā)生在36周以后，由于胎兒的位置較固定，這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。

胎心變慢的情況：

(1)胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起；

(2)有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能；

(3)妊娠超過40周后，由于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題，胎心有時也低于120次/分；

因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩。

看來，胎心的頻率是顯示胎兒健康的重要方式之一，如果你在家不會做檢測檢查的話，或者發(fā)現(xiàn)任何覺得異常的地方，要注意多多咨詢醫(yī)生。