胎停育，就是所謂的懷孕死胎，是指胎兒停止了正常的發(fā)育。孕婦在B超檢查中，會出現(xiàn)妊娠早期陰道流血的癥狀。孕育一個新生命是全家最開心的事，但胎停育的發(fā)生率越來越高了，這對家庭來說是個不小的打擊，希望引起人們的關(guān)注。

某醫(yī)院報告：

1、臨床資料

病例：81例，在B超以及專業(yè)醫(yī)生的病理分析的證實下，患者年齡在23~35歲之間，平均年齡29歲?；颊邆兺＝?jīng)時間為5~20周，在停經(jīng)35~45天內(nèi)尿妊娠試驗為陽性。臨床表現(xiàn)有：不規(guī)則陰道流血、腹痛、有下墜感等。

2、方法

使用探頭頻率為3.5MHz的國產(chǎn)祥生C h i s o n 6 0 0 A實時超聲顯像儀，要求受檢者呈仰臥位姿勢，適度充盈膀胱，經(jīng)下腹對子宮進(jìn)行縱、橫、斜多切面探測。觀察子宮的大小、妊娠囊形態(tài)、所處位置以及是否有胎心搏動及胎動等現(xiàn)象。

3、結(jié)果

所有診斷以末次診斷為標(biāo)準(zhǔn)，有41例出現(xiàn)官腔內(nèi)胎囊變形、周邊回聲不整或邊緣失落凹陷的現(xiàn)象，發(fā)生率是51%。有25例呈現(xiàn)胎囊形態(tài)完整、徑線小于正常，隨訪觀察胎囊不見增大反而縮小，發(fā)生率為31%。胎芽枯萎、體積與羊膜腔比例顯著減少者10例，發(fā)生率為12%。超聲檢查初診時有胎心回聲，而復(fù)診時胎心搏動消失者有5例，發(fā)生率在6%左右。確診后均行清宮術(shù)，均刮出殘存胎盤、蛻膜等胚胎組織。

4、討論

根據(jù)聲像圖的特點，加之患者具體的停經(jīng)天數(shù)，還有患者的臨床表現(xiàn)，對胚胎停育癥狀進(jìn)行確診是很容易的。依據(jù)聲像圖的顯示，按照患者子宮大小、孕囊表現(xiàn)、宮內(nèi)其它回聲，胎停育聲像圖分為：

①孕囊完整枯萎性。孕囊呈現(xiàn)圓形或者橢圓形，囊壁回聲清晰，孕囊較小，在以后的觀察周中，孕囊越來越小。

②孕囊皺縮低置型。患者子宮內(nèi)孕囊出現(xiàn)變形、皺縮、回聲不整或者邊緣失落、塌陷的癥狀，位置下移，向子宮內(nèi)口方向移動。并且囊內(nèi)的胎芽形態(tài)不整，胎心搏動停止，或者搏動不規(guī)律

③宮內(nèi)其它回聲。子宮小于孕周期間的大小，子宮內(nèi)并無孕囊，大部分見增強的回聲團(tuán)，少部分見不規(guī)則無回聲暗區(qū)。有散在不規(guī)則增強回聲，還有一些可呈無回聲暗區(qū)。

臨床價值：胚胎停育是孕早期胚胎死亡，它主要是由孕卵異常，絨毛膜退行性變及母體因素導(dǎo)致的，不規(guī)則陰道流血及腹痛是主要癥狀。在此希望各位準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸們了解胚胎的發(fā)育，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦妊娠早期陰道出血時，以便快速決策采取有效的保胎措施或者早點做出終止妊娠的選擇以保障孕婦的健康。