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孕婦產(chǎn)檢狀況不佳 冷靜對(duì)待對(duì)寶寶有好處

產(chǎn)檢

2014年11月05日

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孕婦產(chǎn)檢狀況不佳 冷靜對(duì)待對(duì)寶寶有好處(親貝網(wǎng)配圖)

新生命孕育之初,對(duì)每一對(duì)夫妻而言,都是一件喜悅的事,但除了充滿期待之外,同時(shí)也夾雜一些忐忑不安的情緒。尤其是當(dāng)孕檢項(xiàng)目的數(shù)值出現(xiàn)不正常,或醫(yī)生提出“過(guò)一段時(shí)間再來(lái)檢查”,都會(huì)令準(zhǔn)媽媽心生疑慮、寢食難安,甚至產(chǎn)生心理疾病。

那么,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該如何面對(duì)產(chǎn)檢,以及產(chǎn)檢中出現(xiàn)的“可能”等狀況,長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院的初琦醫(yī)生認(rèn)為,產(chǎn)檢的重要性是毋庸置疑的,一旦數(shù)值出現(xiàn)某種不健康的情況,孕婦和家屬都要冷靜對(duì)待,“畢竟這并不是確診,只是篩查。”

孕婦擔(dān)憂>> 孕婦多次產(chǎn)檢結(jié)果顯示情況不佳

今年27歲的邵一楠懷孕31周,10月29日剛做完產(chǎn)檢,檢查結(jié)果出來(lái)以后,懸了一個(gè)半月的心終于落下來(lái)了。早在邵一楠懷孕第24周時(shí),她做了一次四維彩超檢查,按照當(dāng)時(shí)彩超結(jié)果顯示,胎兒的左側(cè)腦室后角略寬,為0.98cm。依照這一指標(biāo),醫(yī)生給出的結(jié)論是“胎兒腦室寬有腦積水的可能,等過(guò)兩周再來(lái)醫(yī)院進(jìn)行一次檢查”。

這樣的檢查結(jié)果讓即將做媽媽的邵一楠心里忐忑不安。兩周后,也就是懷孕第26周,邵一楠又做了一次B超檢查,這次的檢查結(jié)果與上一次相比有了明顯的變化:胎兒左側(cè)腦室后角為0.77cm,右側(cè)腦室后角為1.07cm。雖然左腦室情況正常,但是右腦室又出現(xiàn)了增大。

10月29日,邵一楠再一次做了四維檢查,檢查結(jié)果顯示,胎兒的情況一切正常。長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生告訴邵一楠,“胎兒側(cè)腦室后角值已經(jīng)正常,你不用擔(dān)心了。”

醫(yī)生看法>> 產(chǎn)檢可減少胎兒及孕婦的不安全因素

雖然不少孕婦都經(jīng)歷過(guò)類似邵一楠的情況,經(jīng)過(guò)幾次產(chǎn)檢排查,最后結(jié)果都是虛驚一場(chǎng)。很多50后、60后有過(guò)生育經(jīng)驗(yàn)的母親,看到現(xiàn)在醫(yī)院80后排隊(duì)產(chǎn)檢的情況有些不屑一顧。市民王女士是一位60后,她說(shuō),“我在分娩前只去過(guò)一次醫(yī)院,就是化驗(yàn)得知懷孕了。現(xiàn)在的小姑娘懷個(gè)孕嬌氣得不得了,天天跑醫(yī)院。”

“雖然很多人都會(huì)說(shuō), 當(dāng)年自己沒(méi)有進(jìn)行這么多檢查,也把孩子順利生出來(lái)了 ,但是,也只有我們這些處于這個(gè)行業(yè)的醫(yī)療人員才明白,在各個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科門(mén)診,每天都會(huì)有因?yàn)橐鹑焉锊l(fā)癥而被迫中止懷孕、甚至造成生命危險(xiǎn)的產(chǎn)婦。根據(jù)一些大醫(yī)院的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示:孕前檢查充分的孕婦,先天畸形的發(fā)病率要減少三分之一。所以,產(chǎn)檢不容忽視。”長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院的初琦醫(yī)生指出。

初琦醫(yī)生告訴記者,通過(guò)產(chǎn)檢可以預(yù)測(cè)分娩有無(wú)困難,了解胎兒的體位和發(fā)育情況,為后面的分娩做準(zhǔn)備,保證安全分娩。另外,通過(guò)產(chǎn)前檢查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦身體出現(xiàn)的疾病,以及一些不適合繼續(xù)妊娠的因素,可以及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施或者是終止妊娠。

產(chǎn)檢更重要的一點(diǎn)就是了解胎兒發(fā)育情況,如果在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了異常情況,可以及時(shí)采取措施,或者是終止妊娠。一些妊娠期并發(fā)癥的及時(shí)發(fā)現(xiàn)也是通過(guò)產(chǎn)前檢查獲得的,如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離等,這些并發(fā)癥對(duì)胎兒和孕婦的生命都有威脅。“發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥后需要及時(shí)采取措施加以防止,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。”

醫(yī)生指導(dǎo)>> 整個(gè)孕期 10次左右的產(chǎn)檢比較適合

11月3日,記者在吉林大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科排隊(duì)等待檢查的準(zhǔn)媽媽們中間了解到,她們也不愿意一次次地往醫(yī)院跑,但現(xiàn)在科學(xué)發(fā)達(dá),檢查全面些能讓人放心。一位懷孕32周的產(chǎn)婦是來(lái)做四維彩超的,她說(shuō),“不是我們變嬌貴了,而是如今的空氣、食物以及各種輻射源的污染,讓我們不得不擔(dān)心,一些排畸的檢查確實(shí)也是有必要的。”

吉林大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生郭志恒說(shuō),懷孕初期,應(yīng)每隔4周進(jìn)行一次檢查,28-36周每?jī)芍茏鲆淮萎a(chǎn)前檢查,36周后每周做一次產(chǎn)前檢查,“整個(gè)孕期,可能需要進(jìn)行10次左右的產(chǎn)前檢查。產(chǎn)檢的主要項(xiàng)目是血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、唐氏癥篩檢、四維彩超胎兒畸形篩查、妊娠糖尿病篩檢、乙型肝炎抗原、評(píng)估胎兒體重、胎位檢查等,這些檢查項(xiàng)目在長(zhǎng)春的醫(yī)院一般要2000-3000元。”

醫(yī)生建議>> 產(chǎn)檢結(jié)果異常 孕婦要冷靜對(duì)待

對(duì)于這些因?yàn)楫a(chǎn)檢結(jié)果而擔(dān)憂的孕婦,初琦醫(yī)生常常告訴她們,一定要冷靜對(duì)待,以免造成嚴(yán)重焦慮。“畢竟這并不是確診,只是篩查。”嚴(yán)重焦慮的孕婦常伴有惡性妊娠嘔吐,并可導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)。孕婦的心理狀態(tài)會(huì)直接影響到分娩過(guò)程和胎兒狀況,比如易造成產(chǎn)程延長(zhǎng)、新生兒窒息,產(chǎn)后易發(fā)生圍產(chǎn)期并發(fā)癥等。焦慮還會(huì)使孕婦腎上腺素分泌增加,導(dǎo)致代謝性酸中毒引起胎兒宮內(nèi)缺氧。焦慮還可引起植物神經(jīng)紊亂,導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)宮縮無(wú)力造成難產(chǎn)。孕婦尤其在懷孕晚期要采取積極的態(tài)度,消除產(chǎn)前焦慮,當(dāng)然這需要孕婦和家庭的共同努力。

“這時(shí)丈夫應(yīng)該多安慰妻子,給予精神上的支持。孕婦也要提高自我調(diào)節(jié)的能力,不要因?yàn)楫a(chǎn)檢結(jié)果不理想而產(chǎn)生過(guò)大的心理負(fù)擔(dān)。”初琦醫(yī)生說(shuō),隨著孩子在母體中慢慢長(zhǎng)大,部分器官生長(zhǎng)日趨成熟,一些指標(biāo)也會(huì)隨著時(shí)間發(fā)生改變。

醫(yī)生提醒>> 多種特殊情況需重視產(chǎn)前診斷

據(jù)資料顯示,出生缺陷兒發(fā)生率約占3%,在我國(guó)每年約有20萬(wàn)-30萬(wàn)肉眼可見(jiàn)的先天畸形兒出生。郭志恒醫(yī)生說(shuō),出生缺陷已成為圍產(chǎn)兒和嬰兒主要的死亡原因,除了產(chǎn)前檢查外,還要重視產(chǎn)前診斷(又稱宮內(nèi)診斷或出生前診斷),及時(shí)對(duì)胎兒在出生前是否患有某種遺傳病或先天畸形作出診斷。

“產(chǎn)前診斷的檢查內(nèi)容包括胎兒的外表結(jié)構(gòu)、染色體數(shù)目和形態(tài)、胎兒細(xì)胞的生化成分或某些導(dǎo)致遺傳病的基因。”郭志恒醫(yī)生說(shuō),進(jìn)行產(chǎn)前診斷的主要方法有B超檢查、磁共振、羊膜穿刺、絨毛取樣等,“不少孕婦和家人擔(dān)心B超檢查或磁共振檢查會(huì)造成胎兒畸形,其實(shí)這些檢查都是十分安全的,不必有所顧慮。”

醫(yī)生提醒,具有以下任何一種情況的孕婦,都應(yīng)重視產(chǎn)前診斷:分娩時(shí)年齡在35歲以上的高齡產(chǎn)婦;羊水過(guò)多或過(guò)少者;胎兒發(fā)育異?;蚧蔚?;孕早期接觸可能導(dǎo)致先天缺陷的物質(zhì)(如毒物、放射線等);血清學(xué)篩查(唐氏篩查)異常的;有2次以上流產(chǎn)、死胎、新生兒死亡的;有畸胎史、智障兒分娩史的;有染色體異常兒分娩史的;有遺傳病兒分娩史的;有家族遺傳病史的;夫婦一方染色體異常的;夫婦一方遺傳性疾病基因攜帶者。

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