3歲的涵涵(化名)小朋友平時吃飯出奇的慢，而且還挑三揀四，食物含在嘴里不咀嚼，邊吃飯邊要看電視。為了他的吃飯問題，經(jīng)常需要全家總動員，哄著追著喂飯吃，家長為此傷透了腦筋，各種方法都用了，可是并不奏效，無奈之下，媽媽只好帶著涵涵來到了江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院兒童保健科就診。

據(jù)兒童保健科張丹醫(yī)師介紹，兒童飲食行為問題是兒童保健門診最常見的問題，2012年全國1-3歲兒童飲食行為問題流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示發(fā)病率高達(dá)34.7%；在門診中，兒童常見的問題通常有吃得少、吃得慢，對食物不感興趣，拒絕某些食物，不愿嘗試新的事物，吃飯時做看電視、打游戲等其他事情，吃飯地點(diǎn)不固定，吃飯時需要一些小道具。

張丹說，針對存在飲食行為問題的孩子，我們需要對孩子的營養(yǎng)狀況進(jìn)行評估，如生長是否明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)、有沒有明顯原因所導(dǎo)致的生長速度降低、有沒有微量元素的缺乏等。此外，孩子的口腔運(yùn)動功能如吸吮、咀嚼、吞咽等進(jìn)食技能的評估也不容忽視。

對此，張丹提出幾點(diǎn)建議，第一，對于進(jìn)食少，進(jìn)食慢的孩子，可以鍛煉培養(yǎng)孩子的饑餓感，提高食欲，比如盡量保證每天3頓正餐和2次點(diǎn)心，點(diǎn)心要與正餐間隔2個小時以上，并且以易消化的化的水果和奶制品為主，正餐時間要盡量保證在半小時內(nèi)吃完，即使沒有吃完，也要立即撤走。餐后不提供零食，吃飯的時候也盡量減少分心，如固定進(jìn)餐地點(diǎn)，鼓勵自己進(jìn)食，不允許看電視，不允許玩游戲；此外，適當(dāng)提供一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑也可以幫助改善孩子食欲。第二，對于存在偏食挑食的孩子，可以盡量提供少量的食物，反復(fù)多次刺激，家長通過積極的示范，愉悅的引導(dǎo)，也可以增強(qiáng)孩子進(jìn)食的興趣，或者將極少量食物加入到孩子愛吃的食物中，逐漸增加新食物的比例，當(dāng)然在添加新食物的過程中父母要保持放松的態(tài)度，耐心地陪孩子慢慢改變。

張丹提醒，針對父母過度關(guān)注的兒童，要定期測量身高和體重，指導(dǎo)家長對生長和營養(yǎng)有適當(dāng)?shù)钠谕担灰c其他兒童攀比進(jìn)食量，允許個體差異。對于孩子的吃飯問題，家長既不能忽視，也不能過度關(guān)注。家長不要強(qiáng)迫孩子多吃，應(yīng)該創(chuàng)造安靜、愉快的進(jìn)餐環(huán)境，即3W原則：什么時間(when)、在哪里(where)、吃什么（what），由家長決定，而“吃多少”、“怎么吃”則由孩子自己來決定。