產(chǎn)前檢查顧名思義為生產(chǎn)前的檢查，又稱(chēng)圍產(chǎn)保健，能及時(shí)了解孕婦身體情況及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，保障母親和胎兒的健康和安全，做到優(yōu)生優(yōu)育。

懷孕期間的檢查項(xiàng)目

問(wèn)診

問(wèn)診是指醫(yī)生為了解孕婦的基本健康狀態(tài)及有關(guān)懷孕的重要信息而進(jìn)行提問(wèn)。一般在首次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行。問(wèn)診的內(nèi)容主要包括孕婦的年齡、職業(yè)，月經(jīng)初潮年齡和月經(jīng)周期，懷孕、分娩和流產(chǎn)經(jīng)歷，末次月經(jīng)第一天的日期，懷孕后出現(xiàn)的癥狀，有無(wú)糖尿病或高血壓病史及家族病史，是否患過(guò)特殊疾病，家族遺傳病史，懷孕后服藥及過(guò)敏現(xiàn)象等等。去醫(yī)院之前最好為相關(guān)問(wèn)題準(zhǔn)備好答案。

尿液檢查

就像在家進(jìn)行試紙測(cè)試一樣，在醫(yī)院同樣要進(jìn)行尿液測(cè)試。懷孕后尿液里含有人絨毛膜促性腺激素（hCG），受精后第7天，就能在孕婦的尿中測(cè)出。此外還要檢查是否有糖尿病、蛋白尿、尿路感染等。

產(chǎn)科檢查

主要指醫(yī)生通過(guò)內(nèi)診對(duì)陰道及腹部進(jìn)行檢查，以檢查陰道、子宮頸的狀況，以及子宮和卵巢的狀態(tài)、位置、大小等，并進(jìn)行子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。內(nèi)診時(shí)需注意放松，不能用力。過(guò)分緊張會(huì)使醫(yī)生很難了解情況，而且孕婦可能會(huì)有疼痛感覺(jué)。

B超檢查

通過(guò)B超檢查確認(rèn)是否懷孕。子宮大小有所增大、子宮內(nèi)膜變厚、能夠觀察到典型的懷孕囊時(shí)，可以確認(rèn)為正常子宮內(nèi)懷孕。之后為了診斷胎兒的大小和位置、是否是雙胞胎、胎盤(pán)位置、羊水量、有無(wú)胎兒畸形等情況，在懷孕過(guò)程中還會(huì)定期進(jìn)行必要的B超檢查。懷孕12周之前進(jìn)行的是陰道B超檢查，所以檢查前最好憋尿。之后將進(jìn)行腹部B超檢查，需要多喝水將膀胱充滿，這樣才能使檢查結(jié)果更加明顯，但不宜喝碳酸飲料。

畸形兒篩查

懷孕16周以后可以進(jìn)行四維彩超檢查。懷孕10～13周時(shí)進(jìn)行第一次唐氏綜合征篩查，懷孕14～22周進(jìn)行四維彩超檢查，這樣精確度能達(dá)到60%～70%，此時(shí)若觀察到異常便需進(jìn)行羊水檢查。羊水檢查多在懷孕16～20周之前進(jìn)行，通過(guò)細(xì)長(zhǎng)的針頭抽取羊水后通過(guò)細(xì)胞培養(yǎng)檢查染色體情況，是檢查胎兒是否異常時(shí)的輔助檢查方法。

孕期b超檢查過(guò)多是否影響胎兒

超聲波在醫(yī)學(xué)臨床上的應(yīng)用始于70多年前，與X射線不同，到目前為止還沒(méi)有足夠的證據(jù)可以證明超聲波有致畸作用。但因?yàn)槿祟?lèi)對(duì)超聲波對(duì)人體的影響還沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間的數(shù)據(jù)的積累，因此，專(zhuān)家建議一般的產(chǎn)前超聲波檢查應(yīng)該采用最小化原則，不要因?yàn)槟承┓轻t(yī)學(xué)診斷需要的原因進(jìn)行多次的超聲波檢查。

但這并不意味著做B超檢查越少越好，除了兩次必要的檢查外，還要根據(jù)準(zhǔn)媽媽的身體情況，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查。例如，當(dāng)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時(shí)，醫(yī)生很可能需要通過(guò)B超確認(rèn)胎兒的情況，這時(shí)切不可一味地?fù)?dān)心B超會(huì)對(duì)胎兒造成影響，而堅(jiān)持不做。曾有一位準(zhǔn)媽媽在懷孕過(guò)程中發(fā)生流血，醫(yī)生希望通過(guò)超聲波檢查確定寶寶是否存活，但準(zhǔn)媽媽不肯，繼續(xù)保胎，結(jié)果發(fā)生了胎死腹中的悲劇。

準(zhǔn)媽媽也不要因?yàn)楸葎e人多做了一次或多次超聲波檢查就非常擔(dān)心，其實(shí)此時(shí)的心理緊張和情緒不佳對(duì)胎兒造成的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于超聲波本身對(duì)于胎兒影響。

適當(dāng)?shù)腷超檢查可以幫助準(zhǔn)媽媽和醫(yī)生了解胎兒發(fā)育狀況，孕婦不應(yīng)過(guò)于排斥b超檢查。

孕期b超檢查幾次最好

1、妊娠6-8周，了解是否宮內(nèi)妊娠，確定孕齡。只有在妊娠囊內(nèi)見(jiàn)到卵黃囊、胚芽或見(jiàn)胎心搏動(dòng)，才能確定是宮內(nèi)妊娠。

2、妊娠11-13+6周，能夠看到胎兒的整個(gè)身體，了解是單胎還是多胎；同時(shí)可以用產(chǎn)科測(cè)量值估算孕周大小，并對(duì)一些嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形如無(wú)腦兒、聯(lián)體兒等的檢測(cè)。測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度（NT）是篩查唐氏綜合征等染色體異常的敏感指標(biāo)。62%-80%的先天愚型胎兒可表現(xiàn)出NT增厚（大于3mm）。

3、妊娠20-24周，這是胎兒畸形篩選的最理想時(shí)期。此時(shí)胎兒解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成并能為超聲所顯示，胎兒大小及羊水適中，受骨骼聲影的影響較小，圖像清晰，大部分胎兒畸形在此時(shí)期均能表現(xiàn)出來(lái)。故孕20-24周常規(guī)進(jìn)行1次詳細(xì)的胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)篩查，可發(fā)現(xiàn)大部分明顯的胎兒畸形（如無(wú)腦兒、腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單胸心、致命性軟骨發(fā)育不全等）。

4、妊娠30-34周，可再次評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)某些到孕晚期才表現(xiàn)出來(lái)的畸形。但此時(shí)羊水相對(duì)較少，胎兒相對(duì)較大，體位變動(dòng)的機(jī)會(huì)更少，受身體遮擋導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)現(xiàn)率更低。

5、孕足月（37周以后）了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、羊水量及胎盤(pán)鈣化度，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危情況。