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4歲男孩吃蠶豆 竟致重度貧血

3-6歲飲食

2016年03月16日

4歲的小丁(化名)出的狀況,讓家人嚇得夠嗆,發(fā)燒一直不退,就連小便的顏色都濃得跟茶葉水一樣。到醫(yī)院一檢查,沒想到這個(gè)病竟然跟孩子吃的蠶豆有關(guān)系。醫(yī)生提醒,大人如果第一次給孩子吃蠶豆,應(yīng)盡量少吃,同時(shí)得密切關(guān)注其狀況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)蠶豆病。

孩子重度貧血竟跟蠶豆有關(guān)

金華市人民醫(yī)院兒科住院醫(yī)師陳妍,是小丁的主診醫(yī)師。她告訴記者,孩子的父母都在金華工作,他們將孩子送進(jìn)醫(yī)院時(shí),在家已經(jīng)發(fā)燒兩天,人一點(diǎn)精神都沒有,面色蠟黃,小便顏色看起來也很深,就如同濃茶水一樣。“當(dāng)時(shí)我們趕緊幫這個(gè)孩子做了檢查,發(fā)現(xiàn)他體內(nèi)的血紅蛋白流失得很厲害。這是屬于急性溶血性貧血的癥狀,且貧血程度已經(jīng)屬于重度,情況非常危急。”

這個(gè)結(jié)果,讓孩子的父母頗為驚訝,兒子此前一直好端端的,怎么會(huì)突然出現(xiàn)貧血?“孩子最近有沒有吃過什么特別的東西?”在醫(yī)生的仔細(xì)詢問下,他們回憶起來,前些天剛給孩子吃過少量蠶豆,可這東西是很有營養(yǎng)的呀,怎么會(huì)跟孩子的病扯上關(guān)系,難道是對(duì)蠶豆過敏?

醫(yī)生說,孩子得的這個(gè)病不是跟過敏有關(guān),而是基因缺陷引起。像這樣的人群,天生缺少一種名為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)的酶類。原本這種酶,就像是人體細(xì)胞的防護(hù)罩,可以抵擋各種帶有氧化性的物質(zhì)入侵。一旦少了這層防護(hù),再碰上帶有氧化性的物質(zhì),人體的紅細(xì)胞就會(huì)被破壞,當(dāng)中的血紅蛋白會(huì)隨著尿液被排出體外,造成患者重度貧血。而蠶豆,尤其是新鮮的,恰好是一種很強(qiáng)的氧化劑。因此,對(duì)于缺少這種酶的人來說,蠶豆極具危險(xiǎn)性,一旦食用后沒有及時(shí)治療,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。

蠶豆病偏愛年齡小的男孩

據(jù)了解,像這樣的患者,多出現(xiàn)在蠶豆大量上市的時(shí)節(jié)里,因此也被叫做蠶豆病患者。多的時(shí)候一年可以碰上10多個(gè),且年齡基本在9歲以下,尤其以3歲以下的男寶寶居多。他們不但沒法吃跟蠶豆相關(guān)的食物,就連接觸到蠶豆花粉,或是喝了短期內(nèi)吃過蠶豆的母親的母乳,都會(huì)加重病情。且這些孩子如果得了其他病需要治療,有部分藥物還不能服用,例如珍珠粉、金銀花、牛黃等,因此在就診時(shí)應(yīng)及時(shí)跟醫(yī)生說明,以免開錯(cuò)藥方。

不過,蠶豆病并不算是一種常見病,通常跟遺傳有關(guān)。如果父母中有任何一方得過這種病的,建議抓緊帶孩子去做一個(gè)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)的檢驗(yàn)。如果父母沒有得過這種病,但實(shí)在擔(dān)心的,也可做一個(gè)這樣的檢查。同時(shí),在給孩子第一次吃蠶豆或相關(guān)食物時(shí),應(yīng)將量控制得少些,并注意觀察其反應(yīng)。

一般蠶豆病會(huì)在1~2天內(nèi)發(fā)生溶血,最短者只有兩小時(shí),最長者可相隔9天。病癥表現(xiàn)包括:全身癥狀,例如畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、厭食、疲倦、乏力等;消化道癥狀,例如嘔吐、腹瀉、腹痛、肝臟腫大、肝功能異常等;泌尿系統(tǒng)癥狀:例如小便呈醬油色、濃茶色或血色,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭;以及皮膚上的癥狀,例如面色蒼白或蒼黃,伴有黃疸等。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院救治,以免貽誤病情。

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