近期，一篇名為《超火的四維彩超，你以為是給TA的禮物，也許已成一種傷害》的文章在網(wǎng)絡(luò)上引起了較大關(guān)注。文章內(nèi)容表示，為了拍攝胎兒錄像而長時間讓胎兒暴露在超聲波下，可能會對人體組織產(chǎn)生不良的影響，影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)，包括染色體，從而產(chǎn)生致畸的風(fēng)險(xiǎn)。一時間，孕媽咪們覺得“天經(jīng)地義”的四維彩超突然帶來了疑惑甚至是恐懼。真相到底如何？四維彩超真的會有危害嗎？

什么是四維彩超？拍四維有用嗎？

四維彩色超聲診斷儀是目前世界上最先進(jìn)的彩色超聲設(shè)備，其結(jié)果是：能夠顯示您未出生寶寶的實(shí)時動態(tài)活動圖像，或者其他人體內(nèi)臟器官的實(shí)時活動圖像。

4D超聲技術(shù)就是采用3D超聲圖像加上時間維度參數(shù)，該革命性的技術(shù)能夠?qū)崟r獲取三維圖像，超越了傳統(tǒng)超聲的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、產(chǎn)科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領(lǐng)域的多方面的應(yīng)用。

通過產(chǎn)科四維彩超，臨床醫(yī)生和超聲科大夫可以檢測和發(fā)現(xiàn)各種異常，從血管畸形到遺傳性綜合征，四維彩超能夠多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，且可以為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。過去的B超設(shè)備只能檢查胎兒的生理指標(biāo)，而四維彩超還能對胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等，以便盡早的進(jìn)行治療。

三維彩超和四維彩超有什么區(qū)別？長沙安貞婦產(chǎn)醫(yī)唐蕓院長介紹，三維彩超是立體動態(tài)顯示的彩色多普勒超聲診斷儀，它的作用和普通的彩超一樣，彩超簡單地說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。

三維彩超和四維彩超的區(qū)別就在于在一個“時間維”，三維彩超是靜態(tài)的，四維彩超是動態(tài)的，所以四維看起來會更清楚明晰，三維彩超只能是某個時間點(diǎn)上的照片，四維彩超的類似于DV視頻那樣是連續(xù)性的。兩者一樣都有排畸的作用，高清四維彩超更加精確。

“從排畸的角度而言，四維彩超是現(xiàn)在應(yīng)用最廣泛，結(jié)果更精確的一種檢查方法，在臨床上的使用是非常重要的一種手段。”唐蕓院長解釋道。

四維彩超已成產(chǎn)檢標(biāo)配，“胎兒寫真”成熱門

四維彩超已經(jīng)普及到什么程度？家住長沙河西的黃女士懷孕26周了，醫(yī)生告訴她可以拍四維彩超了，可等她到湖南省婦幼保健院產(chǎn)科預(yù)約時，醫(yī)生告訴她，自己只能排到1個月以后了。“等到那個時候，可能都已經(jīng)過了最佳的檢查時機(jī)了。”黃女士焦急地說道。

長沙安貞婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科主治醫(yī)師蔣恩娜告訴記者，據(jù)他們之前的調(diào)查，80%的孕婦知道有四維彩超檢查這個產(chǎn)檢項(xiàng)目，并能說出做四維的時間；99%婦產(chǎn)相關(guān)醫(yī)院放有四維彩超宣教資料?，F(xiàn)在，四維彩超檢查項(xiàng)目已經(jīng)成為產(chǎn)檢標(biāo)配之一，連鄉(xiāng)鎮(zhèn)里的孕婦都去有四維彩超設(shè)備的醫(yī)院專門做這個檢查。

目前大多數(shù)人做四維彩超仍然是以檢查為目的，但已經(jīng)有越來越多的準(zhǔn)媽媽都渴望提前看到胎寶寶的長相、神態(tài)以及胎兒的一舉一動。于是，借助四維彩超技術(shù)，一些機(jī)構(gòu)和醫(yī)院順勢推出胎兒寫真服務(wù)。

記者在網(wǎng)上搜索四維彩超胎兒寫真，相關(guān)詞條就達(dá)到50余萬個，“零歲相冊”在北上廣深早已流行多年，小型攝影機(jī)構(gòu)也加入戰(zhàn)場，全國各地幾乎所有城市都有開展四維彩超胎兒寫真業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)，北京最近甚至出現(xiàn)了搬著便攜式彩超儀的“上門服務(wù)”。四維彩超的市場火爆情況可見一斑。

胎兒寫真安全嗎？專家：不建議過多使用

用四維彩超技術(shù)給胎兒拍寫真安全嗎？這恐怕是準(zhǔn)父母們最關(guān)心的問題了。記者了解到，目前各大醫(yī)院大多都有規(guī)定，孕期內(nèi)的超聲波檢查一般不超30分鐘，經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練的醫(yī)生，通常情況下做一次正常的B超檢查不超過5分鐘，因此不會對胎兒造成太多影響。

但在拍胎兒寫真時，胎兒大多在20幾周或30周以上，胎兒本身比較大，在羊水內(nèi)的活動也不太自如，加上胎位或臍帶的遮擋，人們很難隨心所欲通過儀器看到胎兒的全貌，為了獲得清晰的圖像或錄像，往往需要時間較長，甚至需要花費(fèi)半天到一天的時間。

此前就有新聞報(bào)道成，聲波密集在某一固定地方，又聚集很長時間的話，就會有熱效應(yīng)，這種熱效應(yīng)達(dá)到一定程度時，可能會對人體組織產(chǎn)生不良的影響，影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)，包括染色體?，F(xiàn)已知道，受熱有致畸作用。德國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，三個月胎兒的骨骼對溫度升高更敏感，此時做超聲檢查易造成胎兒骨骼受損。此外，胎兒的生殖細(xì)胞和嬌嫩組織對超聲劑量的提高也尤其敏感。

對此，唐蕓也提醒各位孕媽表示，“我們不建議利用四維彩超技術(shù)給胎兒拍寫真或刻光盤，盡管目前也沒有詳細(xì)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)或案例證明這對胎兒的影響究竟有多大，但不可否認(rèn)的是，B超探頭的熱量比較高，對胎兒長期生長發(fā)育有沒有影響是難以下定論的。此外，拍照需要鏈接額外的接口，這個拍照設(shè)備對胎兒有無影響，也很難得知。”

唐蕓表示，正規(guī)醫(yī)院都是為了保證孕婦的身體健康和胎兒的發(fā)育而使用B超或彩超的，不會通過拍“胎兒寫真”的方式牟利。

但目前醫(yī)療器械銷售的渠道很多，非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可通過各種門路獲得設(shè)備，出于商業(yè)目的，不少不具備相關(guān)資質(zhì)的影樓也能提供“胎兒寫真”服務(wù)。而操作人員可能來自醫(yī)院醫(yī)生“走穴”或聘用辭職醫(yī)生，甚至是沒有接受過醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的工作人員。

“因此，我們建議孕產(chǎn)婦一定要選擇正規(guī)的婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行孕產(chǎn)檢，不要輕信社會上的一些商業(yè)宣傳，也不要盲目跟風(fēng)。”