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孕婦產(chǎn)檢不可缺 孕期篩查很重要

產(chǎn)檢

2016年10月10日

據(jù)《廣州日?qǐng)?bào)》報(bào)道,近日,廣東增城的劉女士喜得一子,當(dāng)全家還沉浸在新生命到來(lái)的喜悅中時(shí),卻發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪現(xiàn)象:寶寶生下來(lái)后眼睛就一直緊閉著。后來(lái),醫(yī)生的診斷猶如晴天霹靂——孩子竟然沒(méi)有眼球。

事件報(bào)道后引起了不少人特別是準(zhǔn)媽媽們的關(guān)注,為什么常規(guī)產(chǎn)檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孩子的這一缺陷?孕期產(chǎn)檢哪些畸形能發(fā)現(xiàn)?對(duì)此,記者采訪了有關(guān)婦產(chǎn)專家。

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孕期產(chǎn)檢不可少

“孕婦從懷孕開(kāi)始就接受正規(guī)產(chǎn)檢,大部分外觀上的明顯畸形都可以查出來(lái)。”市婦幼保健院產(chǎn)五科主任杜幸琴介紹說(shuō),胎兒畸形是產(chǎn)科常見(jiàn)的新生兒缺陷病。臨床上,開(kāi)展胎兒畸形篩查主要用B超來(lái)檢查,可以在不同的孕期檢查胎兒的狀態(tài),以篩查不同的畸形。具體來(lái)說(shuō),建議孕婦以下時(shí)期進(jìn)行產(chǎn)檢。

孕50-60天,主要檢查胎兒的胎心、胎牙。

孕11-13(+6)周,可以檢查胎兒的染色體、頸后透明層厚度,也可觀察較大的臟器畸形,如無(wú)腦兒,內(nèi)臟外翻等。

孕18-24周,主要是“大篩畸”,排除形態(tài)結(jié)構(gòu)上的異常,可發(fā)現(xiàn)腦組織結(jié)構(gòu)異常、唇腭裂、心臟結(jié)構(gòu)異常、腎臟發(fā)育不良、脊柱裂、內(nèi)臟外翻、心臟結(jié)構(gòu)異常、腎臟結(jié)構(gòu)異常等。

孕31、32周,主要是進(jìn)行復(fù)查,觀察胎位、胎兒大小、臍帶、胎盤、羊水以及胎兒的其他發(fā)育情況,還可以進(jìn)一步觀察腎臟、心臟等變化。

孕37周以后,主要檢查胎盤和羊水情況,確定順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期羊水可能會(huì)減少。

產(chǎn)檢篩查很重要

“除了上面幾個(gè)關(guān)鍵階段的產(chǎn)檢,準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅谶€要進(jìn)行唐氏篩查,這個(gè)檢查非常重要。”杜幸琴說(shuō),35歲以下的孕婦,孕15-20(+6)周做一個(gè)唐氏篩查,如果有染色體問(wèn)題,生下來(lái)孩子就可能患有唐氏綜合征,即先天的智力低下。唐氏兒由于智力嚴(yán)重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無(wú)法治愈,會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。35歲以上的孕婦則需要通過(guò)羊水穿刺或者無(wú)創(chuàng)DNA檢查。

“由于有的孕婦的產(chǎn)檢意識(shí)不強(qiáng),臨床上時(shí)有悲劇發(fā)生。”杜幸琴說(shuō),近來(lái)她接連遇到了幾位產(chǎn)后大出血的患者,而有糖尿病、高血壓、甲狀腺異常的孕婦平時(shí)更是經(jīng)常見(jiàn)到,特別容易引起各種并發(fā)癥。現(xiàn)在國(guó)家放開(kāi)二胎,高齡產(chǎn)婦增多,更需要重視產(chǎn)檢。產(chǎn)檢雖然不能將包括先天無(wú)眼癥等所有疾病通過(guò)現(xiàn)有的方法篩查出來(lái),但也是盡現(xiàn)代科學(xué)最大的可能保障孕婦和孩子的健康,該做的產(chǎn)檢一定要做。

最后,杜幸琴特別提醒,孕期的前3個(gè)月用藥必須謹(jǐn)慎,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀時(shí)一定要遵從醫(yī)生的囑咐用藥,否則會(huì)對(duì)胎兒造成不利影響,甚至釀成悲劇。

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