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女性頭胎剖宮產(chǎn) 懷二胎6~9周須查B超

產(chǎn)檢

2016年12月13日

現(xiàn)在想懷二胎的女性,不少人在生頭胎時(shí)都是行剖宮產(chǎn)術(shù),這些人在懷上二胎時(shí)一定要小心,當(dāng)心“瘢痕處妊娠”,即胚胎長(zhǎng)在頭次剖腹產(chǎn)的切口上。

“瘢痕處妊娠”在臨床上是異常兇險(xiǎn)的產(chǎn)科急癥,若發(fā)生瘢痕妊娠就必須終止妊娠,否則在繼續(xù)妊娠的過程中,隨時(shí)可能出現(xiàn)子宮破裂、大出血等危險(xiǎn),需切除子宮,甚至威脅孕婦生命。因此,有過剖腹產(chǎn)史的女性一旦停經(jīng)并出現(xiàn)無(wú)痛性陰道少量出血,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)常規(guī)做超聲排除瘢痕處妊娠。

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有剖腹產(chǎn)史的女性檢查超聲的時(shí)機(jī)也非常重要,從末次月經(jīng)第一天算起,第6~9周最為合適。發(fā)育正常的胚胎,在這個(gè)孕周可以看到存活的胚胎,也不會(huì)因孕囊過大而干擾著床位置的判斷。

安全度過早孕期后,在接下來(lái)的孕周里,切口媽媽也要比其他孕婦多做一些產(chǎn)檢。因?yàn)榈谝淮涡g(shù)后或多或少可能存在盆腔、腹腔粘連。

子宮增大,粘連部位受牽拉,可能會(huì)出現(xiàn)隱痛不適。但如果有持續(xù)下腹疼痛,疼痛位置比較固定,就要警惕前次子宮瘢痕破裂,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行超聲檢查,觀察胎兒及切口厚度、是否有破裂情況等。

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來(lái)源: 作者:王孟文

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