打響寶寶“呼吸道保衛(wèi)戰(zhàn)”


呼吸道合胞病毒的發(fā)作通常在最冷的季節(jié),冬天到春天之間。而且該病毒非常容易在孩子之間傳播,所以上幼兒園的寶寶容易感染。

如果我的寶寶感染了呼吸道合胞病毒,我該怎么辦?

和普通感冒一樣,呼吸道合胞病毒沒有專門的治療藥物,但你可以采取以下措施使你的寶寶更舒服一些:

1.給寶寶補(bǔ)充大量液體,使他保持充足的水分。如果寶寶還是母乳喂養(yǎng),只要他想吃,就隨時(shí)喂他。

2. 可稍微墊高嬰兒的床頭,或讓寶寶睡在嬰兒汽車安全座椅上。抬高寶寶的頭部,可以使寶寶鼻子不通時(shí)更容易呼吸。

3.往寶寶鼻子里滴一點(diǎn)生理鹽水軟化鼻子里的粘液,然后用吸鼻器把鼻子里的粘液吸出來。你也可以?把一小匙鹽?溶解在一杯水中自制鹽溶液。

4.在寶寶的房間里使用加濕器,使寶寶的鼻腔保持濕潤,以便更容易呼吸。但請確保遵照廠家說明書來保持加濕器清潔。當(dāng)機(jī)器變臟時(shí),可能會(huì)通過霧氣傳播病菌。

5.盡量保持寶寶周圍沒有香煙煙霧、新刷的油漆、燃燒物和刺激性的煙霧等,那些東西會(huì)使寶寶呼吸更困難。聞到香煙味會(huì)導(dǎo)致你的寶寶再發(fā)作更嚴(yán)重的呼吸道合胞病毒或其他呼吸道病毒感染。

6.征求醫(yī)生意見后再給寶寶服用對(duì)乙酰氨基酚(也叫撲熱息痛),來緩解由于發(fā)燒引起的不舒服。未得醫(yī)生同意,不能給寶寶服用非處方的感冒藥。一些緩解充血癥狀的藥物的副作用可能對(duì)非常小的寶寶有害。

提醒:呼吸道合胞病毒是一種病毒,所以抗生素(主要針對(duì)細(xì)菌)治療無效。

如果我的寶寶是早產(chǎn)兒,是感染呼吸道合胞病毒的高危人群,我該如何預(yù)防?

預(yù)防呼吸道合胞病毒傳播的最好方法就是經(jīng)常洗手。你不需要用特殊的肥皂或洗手液,最近的研究表明普通的餐具洗滌劑在消滅病毒方面確實(shí)要比抗菌性藥皂效果好一倍,抗菌性藥皂只對(duì)細(xì)菌有效,而對(duì)病毒無效;普通肥皂也對(duì)細(xì)菌同樣有效。你要確??醋o(hù)寶寶的人都注意要經(jīng)常洗手。有客人來家里時(shí),也要讓他們先洗手再抱寶寶。同時(shí),盡量少帶寶寶去人多的地方或接觸患病的人。

由于呼吸道合胞病毒通過身體接觸傳播,所以它會(huì)像野火燎原一樣在托兒所、辦公室和家里傳播。呼吸道合胞病毒是通過空氣和物體表面?zhèn)鞑サ模簿褪钦f,你的寶寶只要呼吸了感染者咳嗽后污染的空氣,或者接觸了病毒污染后的玩具,就有可能被感染。病毒在手上和物體表面能存活長達(dá)6個(gè)小時(shí)。大一點(diǎn)的哥哥、姐姐接觸病毒后,可能只是有點(diǎn)輕微的感冒癥狀,但卻可能把病毒帶回家,引起小寶寶的感染。

現(xiàn)在對(duì)一些具有高危感染因素的寶寶,也可以使用一種新的特效預(yù)防措施。在美國有一種叫帕利珠單抗(商品名Synagis)的藥物,是一種基因工程抗體,在呼吸道合胞病毒流行的季節(jié)每月注射一次。這種藥物已被證明對(duì)具有高危感染因素的寶寶能降低50%的住院率。但它的有效期只有1個(gè)月,并且必須在感染前注射才有效。

肺炎是一種下呼吸道的炎癥性疾病,多在感冒的基礎(chǔ)上發(fā)病。秋冬季節(jié)是呼吸道疾病高發(fā)期,所以父母一定多加小心。

 

如何區(qū)分小兒肺炎與感冒

小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難,可從“一測、二看、三聽”入手:

一測,是指測體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時(shí)間較短,用退熱藥效果也較明顯。

二看,主要看以下四個(gè)方面:

1、看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。

2、看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí),一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。

3、看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí),飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。

4、看睡眠。小兒感冒時(shí),睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。

三聽,是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄,有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕嚕”、“咕?!卑愕穆曇?,稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。

經(jīng)過上述的一測、二看、三聽,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

秋冬當(dāng)心嬰幼兒肺炎

肺炎是指肺組織或肺實(shí)質(zhì)發(fā)生的急性炎癥,不少人誤以為肺炎都是由細(xì)菌引起的,其實(shí)不然,細(xì)菌僅是導(dǎo)致肺炎發(fā)生的諸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同類型的肺炎。由于在治療上必須針對(duì)病因下藥,故在分類上強(qiáng)調(diào)病因分類。

引起肺炎的病因很多,不但有微生物性,還有物理性、化學(xué)性等諸多因素,僅微生物性病因就包括細(xì)菌性肺炎、立克次體性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等等。而在細(xì)菌性肺炎中,又可以依據(jù)細(xì)菌的不同種類進(jìn)一步劃分,如常見的有肺炎球菌性肺炎。

因此,小兒家長應(yīng)注意:

一、孩子患病后應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)師診斷后并給予合理用藥,以防誤診和不合理用藥。

二、冬季盡量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動(dòng),房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新鮮。

三、小兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

四、小兒膳食應(yīng)搭配合理,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。

五、易反復(fù)感染肺炎的患兒,在冬季來臨之前應(yīng)注射預(yù)防肺炎的疫苗。

 

如何防治小兒肺炎

小兒對(duì)疾病的抵抗力低下,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力也比較差,患肺炎之后較嚴(yán)重,因此必須認(rèn)真做好預(yù)防。嬰兒要盡量少與外界接觸,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要盡量和嬰兒隔離。喂奶時(shí)要細(xì)心,避免嗆奶、溢奶和嘔吐,要防止奶、食物及嘔吐物誤吸人肺。要根據(jù)小兒的年齡、身體的發(fā)育情況,給予必需和足夠的營養(yǎng),及時(shí)和合理地添加輔食,如蔬菜、豆制品、肉類、蛋類等。要積極預(yù)防和治療佝僂病,因?yàn)樨E病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關(guān)系。要多到戶外活動(dòng),鍛煉身體,練習(xí)對(duì)寒冷氣候的適應(yīng)能力,多曬陽光,保持室內(nèi)空氣新鮮,預(yù)防感冒及流感發(fā)生。要做好各種預(yù)防接種,增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)對(duì)病原的免疫作用。患肺炎后,及時(shí)治療至關(guān)重要。

肺炎雖然對(duì)小兒的健康和生命造成威脅,但只要積極預(yù)防,可以避免發(fā)病。發(fā)病后,早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),在醫(yī)生指導(dǎo)下或到醫(yī)院診治,迅速恢復(fù)和痊愈是完全可能的。

小兒肺炎的家庭護(hù)理

肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)的常見病,除了藥物治療外,家庭護(hù)理對(duì)疾病的預(yù)后也起著至關(guān)重要的作用。那么患兒家長應(yīng)該如何配合醫(yī)生治療,做好護(hù)理工作呢?

1、要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息。工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時(shí)人多,呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。因此,室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時(shí)間不要太長,室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng),有利于肺炎的恢復(fù)。

2、應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進(jìn)食,所以飲食宜清淡、易消化,同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者,給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因?yàn)榉窝谆純汉粑螖?shù)較多及發(fā)熱,水分的蒸發(fā)比平時(shí)多,故必需補(bǔ)充適量的糖鹽水。

3、加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理,尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對(duì)痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下,家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復(fù)。

4、保持呼吸道通暢,小兒患肺炎時(shí),肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會(huì)影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時(shí)為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。

5、按時(shí)服藥、打針,以免影響療效。由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復(fù),當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發(fā)青,面色蒼白或發(fā)紺時(shí),說明患兒已缺氧,為病情加重的表現(xiàn),必須及早搶救。

病毒不長眼睛,可它還真能分人。毛細(xì)支氣管炎這種比較常見的下呼吸道感染,就很會(huì)挑人,專愛“欺負(fù)”2歲以下的小寶寶。寶寶得了毛細(xì)支氣管炎后,容易發(fā)生肺氣腫和肺不張,如果處理不及時(shí),將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

是傳染性很強(qiáng)的病毒感染嗎?

是。毛細(xì)支氣管炎是呼吸道合胞病毒侵入毛細(xì)支氣管引起的炎癥。如果寶寶在上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和陣發(fā)性喘憋的癥狀,呼吸音粗而且?guī)в猩诼?,說明寶寶有可能感染了毛細(xì)支氣管炎。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下的寶寶和出生時(shí)體重過輕的寶寶,一旦出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎的癥狀,如果得不到及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

引發(fā)嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的病毒可以通過鼻腔分泌物和唾液傳播,或通過接觸傳播。如果寶寶周圍有感冒患者或呼吸道炎癥患者,他們身上攜帶的病毒就有可能傳染給寶寶,引發(fā)毛細(xì)支氣管炎。

有什么發(fā)病趨勢?

毛細(xì)支氣管炎的高發(fā)與寶寶的年齡、所在地域、生活環(huán)境都有關(guān)系。我國北方多發(fā)生于冬季和初春,廣東、廣西則以春夏或夏秋為多發(fā)期,多數(shù)是散發(fā),也有在一定范圍內(nèi)流行的可能。發(fā)病高峰年齡為2~6個(gè)月的寶寶,80%以上病例都在1歲以內(nèi)。男嬰和女嬰發(fā)病的比例大體相同,但男寶寶重癥的較多。

相比較而言,農(nóng)村的寶寶比城市的寶寶更容易感染上毛細(xì)支氣管炎,這可能與衛(wèi)生習(xí)慣及環(huán)境因素有關(guān)。還有的年輕父母對(duì)1~3個(gè)月嬰兒免疫力低下的認(rèn)識(shí)不足,讓小寶寶與外界環(huán)境或人接觸過多,使得寶寶更容易遭受病毒、細(xì)菌的侵襲。所以,對(duì)于3個(gè)月以內(nèi)的小寶寶,家長應(yīng)該盡量避免他與外界過多接觸。這種措施可能會(huì)給家長帶來不便,但在實(shí)際生活中,它的確起到了較好的預(yù)防作用。

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來源: 作者:admin

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