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家長要每年詳細記錄孩子的身高
孩子一直不長個兒，家長第一個念頭就是營養(yǎng)跟不上了。不少家長會買來保健品給孩子補充營養(yǎng)，或求助于社會上形形色色的“增高”門診。其實，這是非常錯誤的。矮小兒一旦錯過了最佳治療時期，將會一生痛苦。7月4日在上海召開的“輕松成長，成就未來”首屆默克雪蘭諾生長障礙治療高峰論壇上，多位國內(nèi)權(quán)威專家呼吁廣大家長多掌握一些關(guān)于矮小癥的知識，及早發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育緩慢的疾病并尋求正確的治療方法。專家同時提醒說：身高改善的同時也要關(guān)注孩子的心理健康。
每年測身高
矮小癥早發(fā)現(xiàn)
隨著生活水平的提高，我國青少年的平均身高也正在逐步變高。然而，矮小癥卻成為繼肥胖癥、性早熟之后又一個危害兒童健康的大敵。
羅小平教授指出，人們熟知的侏儒就屬于矮小癥。一般來說，如果在相似環(huán)境下，同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下，就能診斷為矮小癥了。另外，孩子身高增長速度也可以作為一個評判標準，3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年；3歲至青春期前，增長速度小于3至5厘米/年；青春期增長速度小于5至6厘米/年，都屬于身高增長緩慢。
家長要掌握孩子基本的生長發(fā)育規(guī)律，每年詳細記錄他們的身高，如果發(fā)現(xiàn)孩子在生長發(fā)育期間長個兒的速度比同齡人都慢，達不到正常生長的速度，那就要提高警惕了，最好帶他們到正規(guī)醫(yī)院看看。
生長激素不足：身高男小于1.45米女小于1.35米
杜敏聯(lián)教授向新快報記者介紹，引起矮小的原因除家族遺傳外，多由疾病所致，內(nèi)分泌疾病引發(fā)矮小癥在臨床比較常見，這其中最常見的就是腦垂體分泌生長激素障礙，而生長激素是人出生以后促進骨骼和器官生長的最主要激素，它的不足會直接影響兒童的生長發(fā)育。
記者了解到，生長激素缺乏的患兒多數(shù)都是1歲后開始呈現(xiàn)生長緩慢的，他們往往表現(xiàn)為勻稱性矮小，可能已經(jīng)是二十多歲的成年人了，但永遠長著一張娃娃臉，雖然他們的智力跟正常人一樣。這些患兒如果不進行生長激素治療，即通過注射人工生長激素等方式代替腦垂體功能，就會變成我們俗稱的“小侏儒”，一般男性成人后身高只有1.45米左右，而女性也不會超過1.35米。
六成“侏儒”矮人一等越來越孤獨
矮小的孩子常常受到同齡人的嘲笑、作弄，被人稱為“侏儒”，久而久之，他們?nèi)菀鬃兊脙?nèi)向、自閉甚至抑郁。此次論壇也公布了“生長發(fā)育異常對兒童心理健康的影響”的最新結(jié)果，調(diào)研結(jié)果顯示，矮小患兒不僅有生理上的問題(長不高)，近六成的矮小兒都出現(xiàn)過不同程度心理隱患，如性格偏內(nèi)向、情緒較不穩(wěn)定、存在交往不良、社交退縮等現(xiàn)象。不少專家反映，在門診中，患兒的家長普遍反映，他們的孩子不僅在班里的座位越來越靠前，與老師、同學的關(guān)系也變得越來越疏遠了，孩子變成“孤獨者”。
專家提醒說，生長障礙治療是一個漫長而痛苦的過程，而且這個階段正是孩子性格、價值觀等形成的主要時期，心理上的不良感受會影響到他們正常的全面成長。因此作為醫(yī)生，不僅需要關(guān)注治療本身，還要關(guān)注孩子心理的變化。
注射生長激素不能晚過青春期
杜敏聯(lián)教授告訴新快報記者，目前市場上有不少增高保健品、增高鞋專營店，還設有所謂的免費測骨齡等，用盡心思欺騙家長。她說：“孩子一旦被確診為矮小癥，不要到這些所謂的矮小門診去求治，這樣可能會費了錢又錯失了孩子治療的關(guān)鍵時期，因為一旦過了青春發(fā)育期，骨骺閉合了，再注射生長激素也是無效的。”矮小癥早期發(fā)現(xiàn)，是完全可以治愈的。3歲至16歲是兒童身高增長的“黃金時期”，也是幫助矮小癥患者身高增長的最佳時機。孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，對治療的反應越敏感，生長效果越好。臨床試驗證實，使用注射用重組人生長激素的矮小癥患兒，第一年身高平均增長6.3-15.1厘米，平均生長速度超過治療前7.7厘米，大多數(shù)患兒在身高增長的同時，諸多心理問題能夠得到有效改善。
■專訪專家：
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院兒科主任羅小平教授
中山大學附屬第一醫(yī)院兒科主任杜敏聯(lián)教授
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