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孩子12歲前治眼易糾正
最近，幾個朋友都不約而同提到帶孩子去看眼睛，說檢查出來不僅有散光還有弱視。才兩三歲就有這么多視力問題，真是奇怪？“難道是現(xiàn)在的孩子看電視看多了，所以才出現(xiàn)這么多眼睛問題嗎？”一個朋友問我，還沒來得及答，身邊就有人揮手說：“普遍得很，3歲前的小孩眼睛天生都這樣，別緊張?！?/p>
這是標準答案嗎？
記者覺得還是向正規(guī)醫(yī)院的眼科醫(yī)生咨詢?yōu)楹?，而中山大學附屬眼科醫(yī)院眼肌屈光科副主任林小銘說，小兒有遠視、近視、散光等屈光不正問題，多數(shù)都是與生俱來的，但這并不一定表示“長大自然會好”，家長就可以聽之任之，如果發(fā)現(xiàn)孩子視力異常，應盡早到醫(yī)院求診，以免耽誤矯正和治療時機。
遠視與看電視無關(guān)
隨著電子產(chǎn)品在家庭中的普及，嬰幼兒接觸電腦、電視、游戲機的時間也大大提早，那么，兩三歲的孩子近視、遠視、散光的發(fā)生率越來越高，是否與此相關(guān)呢？
“我覺得，這方面的影響不大，因為嬰幼兒很少會長時間、近距離、注意力高度集中地看電視、看電腦?！绷中°懜嬖V記者，“3歲以前的屈光不正多數(shù)都是先天性的。人出生后眼球尚未發(fā)育完善、眼軸多數(shù)偏短，所以大部分都是遠視眼，或遠視伴散光，這種情況較為常見。隨著年齡增長，眼球還會不斷發(fā)育，眼軸慢慢變長，遠視就會逐漸好轉(zhuǎn)。”
少數(shù)嬰幼兒發(fā)生先天性近視，多數(shù)與遺傳及胚胎發(fā)育不良有關(guān)。根據(jù)統(tǒng)計，出生時體重小于2500g的小兒和早于7個半月的早產(chǎn)兒，其眼球更易缺氧，在青春期的近視率會比正常孩子高出近3.6倍。同時，準媽媽的少動，以及現(xiàn)代獨生子女缺乏鍛煉，都會使得孩子的眼球晶體彈性減弱，在發(fā)育過程中，眼球容易長過頭而發(fā)生近視。
瞇眼看物盡早就醫(yī)
三歲的小麗看東西總有些瞇眼睛，媽媽也曾懷疑她是不是眼睛有問題，可自從聽說孩子的視力發(fā)育要到6歲才能接近成人水平后，她便打消了帶孩子去檢查的念頭?！霸瓉硎茄劬€沒發(fā)育好，等長到6歲應該就會正常了”。如果大家都像小麗的媽媽這么想，那可就害了孩子。
林小銘說，遠視眼過度調(diào)節(jié)可能造成假性近視、內(nèi)斜視和弱視等諸多問題，如果當家長發(fā)現(xiàn)兩三歲的小孩總是瞇眼睛看東西時，還是建議及早到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。“看醫(yī)生不見得就是要馬上治療，醫(yī)生可以根據(jù)孩子的年齡及配合程度制訂計劃，若孩子太小、問題不嚴重可早期不予干預，定期追蹤檢查，必要時再進行矯正，但遲遲不來就診就可能延誤病情和治療時機?！?/p>
據(jù)介紹，小兒視力障礙通常表現(xiàn)為：看東西瞇眼、歪頭或者頭部向前傾斜雙眼上翻來注視眼前物體。如果孩子會辨認視力表，家長可對應視覺發(fā)育標準給孩子檢查。但要及早發(fā)現(xiàn)先天異常和遺傳性眼病，最好在出生之后即做眼科篩查。
過12歲治療有難度
科學研究證實：在動物的視覺發(fā)育過程中會有一段接受外界視覺刺激后促進視功能發(fā)育的階段。這個階段對于人類而言主要是指從出生到9歲這段時期。在這段時期內(nèi)，如果眼睛因某些原因不能形成清晰的視覺，就會影響到視功能發(fā)育，過了12歲就更增加了治療的難度。
林小銘說，共同性內(nèi)斜視在嬰幼兒時期即可用藥物治療，或者在2－3歲時戴鏡治療。如果戴眼鏡后斜視不能矯正，必須及時手術(shù)，而且手術(shù)年齡越小越好。一般來說，先天性斜視患兒一歲半后就可以接受手術(shù)，其他斜視患兒6歲前做手術(shù)比較適宜。3歲以上兒童已能配合視力檢查，應及時發(fā)現(xiàn)弱視，及早治療?！叭跻曈柧毮挲g越小效果越好，一般9歲前療效較好，12歲前還能爭取，12歲后則非常困難。如不做治療，成年后即使戴眼鏡也難以提高視力?！?/p>
受訪專家：中山大學附屬眼科醫(yī)院眼肌屈光科副主任、副教授林小銘文/記者宋導
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