孩子愛(ài)磨牙應(yīng)該早治療
9月20日是全國(guó)愛(ài)牙日,在我們兒童口腔門診,除了齲齒、換牙,另外一個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題要數(shù)磨牙了。很多家長(zhǎng)咨詢類似的問(wèn)題———孩子晚上熟睡時(shí)經(jīng)常磨牙,有時(shí)候聲音還很響,家長(zhǎng)們很為難,聽(tīng)著鬧心、叫醒孩子又怕影響他的睡眠。
我們的做法,通常先給家長(zhǎng)們好好解釋一下———這叫磨牙癥,也叫夜磨牙,就是指人不自主地將牙齒咬緊或不停地磨動(dòng)牙齒。磨牙癥屬于睡眠障礙,影響很廣泛,不僅僅涉及牙齒和肌肉,還會(huì)影響到咀嚼功能甚至關(guān)節(jié)和面容。
磨牙癥會(huì)使得牙體組織產(chǎn)生一種非生理性的磨耗,表現(xiàn)為牙尖磨平、牙冠變短;面下部變短,使患者面容顯蒼老,影響咀嚼和美觀。還可改變頜位關(guān)系,導(dǎo)致咬合異常,從而破壞了咬合、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉的整體功能。
目前對(duì)磨牙癥的病因爭(zhēng)論很多,現(xiàn)有的共識(shí)是多因素協(xié)同致病,包括口腔因素、精神心理因素、遺傳因素、環(huán)境因素和其他因素??谇灰蛩匕ㄅc口頜系統(tǒng)相關(guān)的全身系統(tǒng)因素和口腔局部因素等;精神心理因素包括精神緊張、睡眠障礙、個(gè)人氣質(zhì)類型如抑郁及情緒不穩(wěn)定型個(gè)性等、外界環(huán)境改變?cè)斐傻慕箲]、精神刺激等等。其中牙源性因素及精神因素是多數(shù)人認(rèn)可的原因。
磨牙癥的治療有很多種方法,包括調(diào)(hé)、心理輔導(dǎo)、墊治療、糾正不良習(xí)慣等。墊治療是目前被認(rèn)為行之有效的方法之一。墊的作用機(jī)理是通過(guò)機(jī)械性地隔離上下牙間的直接接觸,緩沖咀嚼碰撞壓力(因墊富有彈性、韌性),持續(xù)發(fā)揮松弛肌肉張力的作用,防止磨牙癥的產(chǎn)生,避免牙體、牙周組織受到損害。墊每晚佩戴,白天不戴,戴到不磨牙為止,但是具體佩戴時(shí)間長(zhǎng)短因人而異。
如果確認(rèn)患有磨牙癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行咨詢和治療。很多成年人的磨牙癥是從兒時(shí)延續(xù)到成年階段的,并且兒童與成年人在生理心理多方面有著明顯的差異,所以在磨牙癥尚未給孩子造成很大傷害時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)。
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