小兒扁桃體手術有禁忌
有些家長認為扁桃體切除術不是什么大手術,什么時候都可以做,其實不然。扁桃體切除手術應在患兒身體狀況良好時進行。
當患有某些全身或局部性疾病時就不適合手術:
全身性疾病:
1、當患有造血系統(tǒng)疾病及凝血機制障礙時,如白血病、血友病,切除扁桃體??梢鹦g后大出血;
2、急性腎炎、心肌炎、風濕病的急性期,病情還不穩(wěn)定時,不適合做手術,否則會引起病情的反復;
3、正在使用激素或阿司匹林治療或治療后不足1個月時,也不適合做手術。因為阿司匹林可使凝血時間延長而導致出血,長期使用激素的患兒,手術時可能發(fā)生急性腎上腺皮質(zhì)功能不全的危險,手術后傷口不易愈合;
4、患有急性傳染病如脊髓灰質(zhì)炎、流感等不宜實行手術;
5、當患兒有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核肝功不全、腎功不全或營養(yǎng)不良、身體衰弱不堪手術打擊時一樣不適合進行手術;
6、月經(jīng)期間不宜手術;
7、免疫功能低下不宜手術;
8、患兒曾施行其他手術,機體尚未恢復時,不適合手術。另外,癲癇并非絕對不能進行手術,如確有必要手術,應在應用抗癲癇藥物后再進行。
局部疾病:
1、當扁桃體、咽部正患有急性炎癥時,不適合進行扁桃體切除術,否則會引起炎癥的擴散、術后的繼發(fā)感染或出血;
2、患有干燥性萎縮性咽炎時,施行扁桃體切除術后,可加重咽干及咽部不適;
3、軟腭短、腭隱性裂或腭裂等先天性畸形患兒,實施扁桃體手術會影響軟腭功能和發(fā)音,故實施扁桃體手術要慎重;
4、頸部血管異常即先天發(fā)育異常時,扁桃體有異常的血管搏動時,不適合實施扁桃體手術,因為手術可能損傷大血管而繼發(fā)大出血。
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