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小兒一咳嗽就要用鎮(zhèn)咳藥嗎
咳嗽是小兒冬季里多種呼吸道病最常見(jiàn)的癥狀之一，但小兒咳嗽治療過(guò)程長(zhǎng)期存在諸多誤區(qū)，許多孩子一直沒(méi)有獲得安全有效的治療。在日前召開(kāi)的新一代兒童止咳口服溶液“艾舒”上市會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘南山院士指出，“我國(guó)呼吸專(zhuān)業(yè)門(mén)診每天就診的兒童中，有70%～80%是以發(fā)熱伴咳嗽或單純咳嗽為主。針對(duì)小兒咳嗽，各種治療方法常常難以奏效，最終導(dǎo)致12%的小兒會(huì)發(fā)生并發(fā)癥，24%的小兒需要復(fù)診。在小兒嚴(yán)重并發(fā)癥中，70%是由于藥物使用不當(dāng)造成。盡管會(huì)有40%至70%的小兒咳嗽接受了抗生素治療，但近來(lái)的數(shù)據(jù)顯示，抗生素并未減少并發(fā)癥。這給兒童健康造成了傷害，也給家庭造成了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！?/p>
據(jù)鐘南山介紹，兒童急性呼吸道感染時(shí)，咳嗽是一種保護(hù)性的反射，一些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子一咳嗽就應(yīng)該馬上用鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)咳，這有可能給小兒帶來(lái)不良影響。與成人不同，小兒咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，無(wú)法像成人那樣將痰液有效咳出，容易滯留痰液，如果一咳嗽就給予鎮(zhèn)咳藥治療，咳嗽暫時(shí)抑制了,但痰液更難排出，結(jié)果會(huì)堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，還容易導(dǎo)致肺部感染，造成肺炎等更嚴(yán)重的疾病。因此，兒童有痰咳嗽早期應(yīng)該先進(jìn)行祛痰治療，痰液排除后咳嗽自然會(huì)減輕。另外，止咳糖漿往往含可待因等成癮性中樞鎮(zhèn)咳成分，小孩長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)。所以需要先明確咳嗽的原因，根據(jù)兒童的生理特點(diǎn)，選用專(zhuān)為兒童設(shè)計(jì)的藥物,安全有效地排痰止咳。
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