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冬季防小兒哮喘脫敏是關(guān)鍵
何為“哮”與“喘”
許多人只聽說過哮喘，卻不知道是“哮”和“喘”兩種病癥的結(jié)合。在醫(yī)學(xué)上，哮癥和喘癥的臨床表現(xiàn)和治療方法均有所不同。
中醫(yī)認(rèn)為，呼吸急促者謂之“喘”，喉中有聲音者謂之“哮”。因此，喘是指氣息而言，喘癥是呼吸急促困難，是對于多種急、慢性疾病中的一
種病癥；哮是以聲響而言，哮癥是一種反復(fù)發(fā)作的疾病，哮癥以喉中有哮鳴者為特點(diǎn)，是一種有宿根的疾病，哮癥必兼有喘癥，而喘癥未必兼有哮癥。
天氣變冷，氣溫降低，醫(yī)院里呼吸科人滿為患，咳嗽、發(fā)燒等感冒人群不少。其中不少患者因呼吸道感染誘發(fā)了哮喘病。
西安交大二附院呼吸內(nèi)科主任孫秀珍教授稱，“哮喘”是一種慢性氣道炎癥，在中醫(yī)上被稱為“哮癥、喘癥”，哮喘與食物過敏、煙霧、大氣污染、呼吸道感染、天氣變化等有關(guān)，因?yàn)樵虿幻?，兼之病情又易?fù)發(fā)，很難徹底治愈。古代醫(yī)學(xué)就有“內(nèi)不治喘，外不治癬”的經(jīng)驗(yàn)之談，可見哮喘難治的程度。一般來說，哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸過敏原，同時(shí)進(jìn)行藥物控制和免疫脫敏治療。
-冬季哮喘高發(fā)
據(jù)孫秀珍介紹，目前，我國約有三千萬以上哮喘病患者。
哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，也就是我們常說的支氣管哮喘。哮喘患者的氣管反應(yīng)性顯著增高，輕微刺激也會(huì)引起較強(qiáng)的呼吸道癥狀，如：喘息、胸悶、憋氣、呼吸急促等，在吸入刺激性氣體引發(fā)支氣管過敏反應(yīng)。
哮喘多在寒冷季節(jié)或者氣溫變冷時(shí)發(fā)作，尤其是夜間或凌晨更易發(fā)作。
哮喘病患者對冷空氣很敏感，當(dāng)氣溫降低時(shí)，冷空氣與人接觸會(huì)刺激人體呼吸道黏膜，導(dǎo)致氣管痙攣引發(fā)哮喘，寒冷季節(jié)上呼吸道感染是高發(fā)時(shí)期，反復(fù)感染也是哮喘急性發(fā)作的主要誘因，夜間極易受涼也會(huì)加重哮喘癥狀。
冬季，人多處于封閉有暖氣的室內(nèi)，用煤球取暖的人也容易因此誘發(fā)哮喘發(fā)作。冬季常出現(xiàn)陰霾天氣，若吸入大量灰塵等物質(zhì)，也容易引發(fā)哮喘病。
-過敏是主要原因
據(jù)世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)調(diào)查顯示，近幾年來該病的患病率和死亡率均呈上升趨勢，其中過敏性哮喘超過一半，嚴(yán)重威脅公眾健康。
哮喘與遺傳因素有關(guān)，又受環(huán)境因素影響。哮喘發(fā)病與遺傳過敏性體質(zhì)關(guān)系很大，有過敏性鼻炎史，藥物、食物過敏史等的人易發(fā)生哮喘，一些環(huán)境因素會(huì)誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
孫秀珍稱，在哮喘家庭中，發(fā)病率高于一般人群，這說明哮喘和遺傳有一定關(guān)系，當(dāng)然環(huán)境因素也會(huì)影響哮喘病發(fā)作，以過敏因素最為常見和重要，如空氣污染、呼吸道感染、吸入塵、螨、花粉、香煙、煙霧、油漆氣味等過敏原均可誘發(fā)哮喘，最常見的有室內(nèi)塵、螨、蟑螂、霉菌、花粉等，當(dāng)然一些食物如牛奶、蛋類、魚、蝦、蟹等過敏原誘發(fā)哮喘，還有一些職業(yè)性致敏因素如接觸裝修材料可誘發(fā)哮喘，同時(shí)精神緊張有時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。
-避免接觸過敏原
哮喘的另一個(gè)特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作，很難根治。對于哮喘患者來說，要避免身邊可能存在的誘病因素，并注意保持室內(nèi)清爽，減少塵、螨、蟑螂及霉菌的滋生，這對過敏體質(zhì)人群來說尤其要注意。
哮喘患者避免吸入易過敏物質(zhì)是預(yù)防該病發(fā)作的關(guān)鍵，治療原則主要為避免接觸過敏原、藥物控制和免疫脫敏治療。西安交大二附院呼吸內(nèi)科李維醫(yī)生稱，平時(shí)室內(nèi)要空氣流通，保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，盡可能不養(yǎng)花草，不養(yǎng)寵物，避免病人吸入或接觸其皮毛而引起哮喘發(fā)作，還要看有無鼻炎、鼻竇炎等疾病，否則可能給哮喘以發(fā)作機(jī)會(huì)。
很多哮喘患者都屬于過敏體質(zhì)，需從飲食上加以調(diào)治。飲食宜清淡，忌食刺激性食物；病情發(fā)作時(shí)，以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。避免冷食冷飲，應(yīng)多喝水，盡量不食魚腥海味，如果知道容易引起哮喘的食物是什么，更應(yīng)禁止食用，還要注意多吃含維生素和礦物質(zhì)多的食物，多吃新鮮蔬果補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽，保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)。
-最好在疾病穩(wěn)定期內(nèi)治療
過敏性哮喘常與接觸過敏原有關(guān)，目前藥物只能治標(biāo)不能治本，而脫敏治療能改善患者的脫敏體質(zhì)，針對過敏性哮喘病因治療，對輕中度的患者減少哮喘發(fā)作次數(shù)，但治療時(shí)間較長，而且一定要在疾病的穩(wěn)定期進(jìn)行。
據(jù)孫秀珍介紹，常用的脫敏治療方法中皮下注射脫敏治療比較傳統(tǒng)，舌下含服脫敏治療是近年來世衛(wèi)組織提倡的新療法，使患者在日常中再接觸到致敏原也不再產(chǎn)生癥狀，減輕疾病發(fā)作次數(shù)及嚴(yán)重程度。但孫秀珍提醒，脫敏治療一定要在疾病的穩(wěn)定期進(jìn)行，為避免全身不良反應(yīng)的發(fā)生，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者如果出現(xiàn)胸悶、頭暈、心悸呼吸困難等不適，要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)人員，以便及時(shí)處理。
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