過敏性紫癜的癥狀與防治
“我兒子昨天喝了點冷水,就開始肚子疼、發(fā)低燒、咳嗽,第二天早上小腿開始出現(xiàn)紅點,我一看,壞了,孩子的過敏性紫癜又復(fù)發(fā)了?!?9日上午,蘭考的徐先生夫婦帶著16歲的兒子徐亮(化名)來到河南中醫(yī)學(xué)院一附院兒科。
“是過敏性紫癜,先做一個尿常規(guī)檢查,看尿蛋白是否增加?!敝魅吾t(yī)師丁櫻撩起徐亮的褲腿,發(fā)現(xiàn)其雙下肢對稱出滿了紅色皮疹,高出皮膚,用手壓之不褪色。
“尿蛋白一個加號,住院治療吧,以便觀察病情的變化?!倍芽催^檢查結(jié)果后說。
據(jù)介紹,過敏性紫癜早期常伴有肚子疼、嘔吐、便血、關(guān)節(jié)疼,往往是一過性的,但嚴重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限,若不及時治療,兩周后可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害,造成紫癜性腎炎。
因為有時出血性的皮疹和其他癥狀不一定同時出現(xiàn),所以過敏性紫癜很容易誤診。另外,孩子肚子疼,家長大多帶孩子去看內(nèi)科,不是兒科醫(yī)生,一般不會考慮孩子的肚疼與過敏性紫癜有關(guān)。
丁櫻提醒,紅疹可以出出停停,有時候雖然紅疹停了,但病情可能還在發(fā)展,一定要做好觀察和治療。腎臟的損害大多在兩周以后,其間一定要注意觀察尿常規(guī)的變化,看紅細胞是否增多,尿蛋白是否陽性,臨床上有40%~60%的過敏性紫癜患者出現(xiàn)尿蛋白陽性。在家治療的孩子,家長可用尿蛋白試紙每天給孩子測一次,發(fā)現(xiàn)異常立即到醫(yī)院治療。
過敏性紫癜發(fā)病沒有明顯的年齡界定,但小孩較多,季節(jié)性也不是很明顯,容易復(fù)發(fā),發(fā)病原因不明,最常見的是在發(fā)病前有上呼吸道感染的病史,尤其是病毒感染后自身免疫功能紊亂所致。平時要注意預(yù)防感冒,盡量避開過敏原,內(nèi)衣最好穿純棉的,少穿化纖的,少食海鮮、菌類,花粉季節(jié)減少外出。
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