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哪些癥狀可以判定為性早熟
問：女兒剛滿5歲，還是幼兒園中班的孩子。最近，我發(fā)現(xiàn)她的胸脯日益隆起，還老嚷著胸脯疼痛，下身也像來月經(jīng)一樣出現(xiàn)了流血現(xiàn)象，醫(yī)生初步診斷她患了性早熟。聽到這個(gè)結(jié)論我很震驚，請(qǐng)問孩子為什么會(huì)性早熟？怎么預(yù)防？
答：當(dāng)自己年幼的女兒身高增長(zhǎng)迅猛的時(shí)候，做家長(zhǎng)的會(huì)感到格外高興，畢竟高挑的身材更漂亮；可是當(dāng)看到還不懂事的女兒早早就來了月經(jīng)的時(shí)候，家長(zhǎng)卻又吃驚又慌亂，急忙帶著孩子趕往醫(yī)院，得到醫(yī)生“女性性早熟”的診斷后，家長(zhǎng)更加感到費(fèi)解，什么是性早熟？為什么女兒會(huì)性早熟？
正常性發(fā)育有一定的規(guī)律：女孩乳房開始發(fā)育標(biāo)志著青春期的開始，然后出現(xiàn)陰毛和外生殖器發(fā)育，最后初潮和腋毛出現(xiàn)，整個(gè)過程約需1.5～6年，平均4年；男孩從青春期開始睪丸增大，陰囊皮膚變薄、紅，繼而陰莖增長(zhǎng)增粗，然后出現(xiàn)陰毛、腋毛、聲音低沉和胡須等成年男性體態(tài)特征，整個(gè)過程需時(shí)5年或更久。在第二性征出現(xiàn)時(shí)，孩子身高和體重增長(zhǎng)加速，女孩在初潮前達(dá)到高峰，而男孩則在外生殖器發(fā)育以后，約較女孩遲兩年。如女孩子不足8歲，乳房發(fā)育長(zhǎng)大，陰毛長(zhǎng)出，并有月經(jīng)來潮，這才是性早熟。男孩子青春期要比女孩子遲2～3年，如果喉結(jié)隆起、聲音粗沉、肌肉發(fā)達(dá)等第二性征在10歲前出現(xiàn)，并且首次遺精在11～12歲，這也是性早熟。
若按照病因區(qū)分，性早熟可分為三類，一是“真性性早熟”，二是“假性性早熟”，三是部分性性早熟?！罢嫘孕栽缡臁笔莾?nèi)外生殖器都提前成熟，也叫完全性性早熟，指的是大腦的高級(jí)中樞提早解除了對(duì)下丘腦的抑制，下丘腦促性腺激素釋放激素脈沖分泌被激活，使得卵巢發(fā)生周期性變化而出現(xiàn)了過早的青春發(fā)育。這種情況下，女孩子就會(huì)出現(xiàn)有規(guī)則的排卵，并有了生育能力。這樣的孩子性發(fā)育過程遵循上述正常規(guī)律，具有生育能力。此時(shí)女孩做腹部或盆腔B超檢查，可發(fā)現(xiàn)子宮和兩側(cè)卵巢增大，伴有直徑4mm以上的濾泡數(shù)個(gè)。較多是特發(fā)性真性性早熟，占女孩子性早熟的80%～90%，占男孩子性早熟的40%，在臨床上變異很大；有的女孩最早起病年齡在生后1個(gè)月，男孩子最早在1歲半；發(fā)病遲的在兒童期，發(fā)病的順序與正常青春發(fā)育相同?！凹傩孕栽缡臁笔怯捎隗w內(nèi)卵巢、睪丸腫瘤，或由于體內(nèi)某個(gè)部位出現(xiàn)了能分泌性激素的囊腫或腫瘤，或是女孩子誤服了含有性激素的食品如含有激素的蜂王漿、雞胚，含有激素飼料養(yǎng)的雞肉，以及反季節(jié)的果蔬，藥物、補(bǔ)品，或者誤用了含有孕激素的成人化妝品等?！凹傩孕栽缡臁逼湓蚴禽^多的，主要特點(diǎn)是患兒的乳房發(fā)育過早或陰毛過早出現(xiàn)，但不排卵，不會(huì)有產(chǎn)生精子的功能，多不影響最終的身高。
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