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兒童牙齒問題早預(yù)防早治療
暑假到了，不少家長想起帶孩子到醫(yī)院看牙，也有很多家長考慮對(duì)孩子參差不齊的牙齒進(jìn)行一番“整治”。孩子易發(fā)生哪些牙病，在預(yù)防和就醫(yī)時(shí)應(yīng)注意哪些問題？記者到口腔醫(yī)院和門診進(jìn)行了一番探訪--
看牙篇
●孩子牙病多注意早治療
真真上小學(xué)一年級(jí)了，這幾天因牙疼吃不下飯，睡不著覺。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，真真的一顆乳牙上有一個(gè)大大的齲洞。醫(yī)生說，如果早些來醫(yī)院，齲洞淺而小，補(bǔ)一次即可，可現(xiàn)在孩子的齲洞已經(jīng)侵犯到牙神經(jīng)。真真的爸爸十分后悔，早些時(shí)候，真真經(jīng)常喊牙疼，他并未在意，加之家中老人說乳牙反正要退，用不著補(bǔ)，就耽擱了下來，沒想到后果如此嚴(yán)重。
在山東大學(xué)口腔醫(yī)院兒童牙病科，記者看到了不少來就診的小患者。據(jù)該科王燕虹副教授介紹，就診的孩子以齲齒(又稱齲病，俗稱蟲牙或蛀牙)最多，還有牙髓病和根尖周炎。值得注意的是，牙髓病和根尖周炎一般由齲病發(fā)展而來。王教授指出，目前家長對(duì)孩子牙病的重視程度還是不夠，當(dāng)孩子牙齒出現(xiàn)問題時(shí)沒能及時(shí)就診，導(dǎo)致門診上好多孩子一張嘴滿口都是小壞牙?！凹议L要多留意孩子的牙齒狀況，發(fā)現(xiàn)問題及早治療，孩子受罪少，家長花錢也少。”
兒童齲齒患病率為何如此之高？王教授認(rèn)為，兒童乳牙和年輕恒牙容易患齲齒與許多因素有關(guān)，比如牙齒的外形易使食物滯留；兒童飲食多為軟質(zhì)食物，黏稠性強(qiáng)，含糖量高，易發(fā)酵發(fā)酸；兒童口腔自潔和清潔作用差等等。還有一個(gè)非常重要的原因，是很多家長都不了解保護(hù)牙齒的正確方法，家長要懂得口腔健康常識(shí)，對(duì)孩子的護(hù)齒習(xí)慣起到引導(dǎo)、監(jiān)督作用。
孩子出現(xiàn)了牙齒問題，家長應(yīng)及時(shí)請(qǐng)教專業(yè)口腔醫(yī)生。孩子的乳牙有了齲洞應(yīng)積極到醫(yī)院治療，而且越早越好。不少人認(rèn)為，乳牙反正是要退的，有洞也用不著補(bǔ)，這其實(shí)是十分錯(cuò)誤的。就如前面提到的真真的例子，未治療的齲齒可能繼續(xù)發(fā)展，甚至合并局部感染，引起面部腫脹、發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大等，產(chǎn)生不良后果。有時(shí)孩子齲病嚴(yán)重，如只剩下牙根，還反復(fù)紅腫發(fā)炎，這樣只能把壞牙拔掉。乳牙缺失過早，一方面影響恒牙的正常發(fā)育，另一方面鄰牙會(huì)向缺失牙的間隙傾斜，影響恒牙萌出，造成牙頜畸形。
有的孩子常常乳牙已脫落而新牙仍長時(shí)間長不出來，家長應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診。醫(yī)生通過拍牙片觀察，了解新牙的發(fā)育情況。如果沒有新牙的牙胚，那么此位置就不可能長出新牙。若新牙已長出牙槽骨，但有一層較厚的牙齦組織覆蓋在上面，因咀嚼食物長時(shí)間磨擦，這層組織變硬變厚，新牙難以長出，此時(shí)應(yīng)作“助萌術(shù)”來幫助新牙盡早長出。
●“窩溝封閉”預(yù)防“蟲牙”最有效
據(jù)王燕虹副教授介紹，防治“蟲牙”有許多措施，包括：幼兒出生后6個(gè)月左右乳牙萌出，在哺乳或喂食后，家長可用棉棒或手指纏干凈的紗布用清水擦洗牙面。家長應(yīng)該教會(huì)并協(xié)助幼小的孩子刷牙，根據(jù)不同年齡，選用軟短毛、小頭的牙刷，采用順?biāo)⒎ǎ⒀罆r(shí)間不少于3分鐘。不讓孩子過多攝入甜食，以防止產(chǎn)生過多的酸而腐蝕牙齒。
此外，還可以借助一些專業(yè)的手段預(yù)防“蟲牙”：1-3歲的幼兒可以由口腔專業(yè)醫(yī)生應(yīng)用氟保護(hù)劑涂布牙面，以預(yù)防和抑制齲齒。對(duì)4歲以上的孩子來說，窩溝封閉是目前預(yù)防齲齒最有效的方法之一。
那么，什么是窩溝封閉呢？窩溝封閉是為了保護(hù)牙齒，用一些對(duì)身體無害的物質(zhì)填充在牙溝和牙縫中，以避免由于刷牙不徹底，造成細(xì)菌在牙溝和牙縫中生長，進(jìn)而影響口腔的健康。就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣，使牙齒免受食物侵蝕。一般來講，窩溝封閉最適宜的年齡為6-8歲，如果孩子乳牙齲壞嚴(yán)重，則其恒牙有較高的患齲率，應(yīng)盡早做窩溝封閉。
王教授提醒家長，做了窩溝封閉，也要注意保持口腔衛(wèi)生。而且，做一次窩溝封閉并非一勞永逸，窩溝封閉治療后一般6個(gè)月應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，以后每年復(fù)查一次。
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