兒童愛驚夜心理療法很有效
夢里有個大灰狼?
近來,剛上二年級的小光晚上老是睡不安穩(wěn),翻來覆去好長時間才能入睡,好不容易睡著了,竟然會突然從床上坐起來,面色蒼白、大汗淋漓,呼吸急促,嘴里不知道嘟噥著什么,有時候還會尖叫、哭泣,好象十分驚恐的樣子,媽媽急忙叫喚他,他卻好象完全不能聽到,只是緊緊的抓著媽媽的手不放。過了好幾分鐘,他好象自己累了,突然就放松了,倒頭就睡了,第二天問他,小光卻笑著說:不會吧?我怎么會那樣呢?哦,也許我做夢了,我好象夢到一只大灰狼追我呢。是這樣的嗎?可是在半個月內(nèi),小光如此的情況就重復(fù)了5次了;有兩次小光甚至還從床上下來了,迷迷糊糊的走到桌前,問他要做什么,他卻又仿佛聽不到似的,任由媽媽牽回床上睡覺了。媽媽非常擔(dān)心,怕兒子是得了什么神經(jīng)上的疾病了,于是跟老師請了一天假,帶兒子上醫(yī)院去作了好好的檢查。
醫(yī)生給小光做了全身的一般體檢,說孩子身體是健康的,沒有器質(zhì)性的疾病,然后,又做了腦電圖(因為要排除有癲癇癥的可能)。腦電圖結(jié)果也是正常的。所以,醫(yī)生跟小光媽媽說:孩子得的是小兒夜驚癥,可能與孩子精神上的緊張焦慮有關(guān)。小光的媽媽笑了起來:他怎么會焦慮嘛?他還這么小的,看不出他有焦慮啊。醫(yī)生說,孩子的焦慮往往跟大人的不一樣,在白天可能沒有明顯的表現(xiàn),而在孩子入睡以后,可能會以影響睡眠的形式出現(xiàn)的。
4~12歲的孩子中,約2%的孩子會出現(xiàn)與小光類似的情形,其中5~7歲的孩子更為多見,男孩略多于女孩。在醫(yī)院小兒神經(jīng)科的患者中,有1%是具有這種癥狀的孩子?,F(xiàn)代神經(jīng)醫(yī)學(xué)將兒童時期孩子出現(xiàn)的這種癥狀稱為“夜驚癥”。
夜驚是睡眠障礙
夜驚不是病,大多數(shù)情況也與疾病無關(guān)。它與夢魘(即我們俗稱的做惡夢)也不是一回事。也有個別的孩子會同時伴有夜游的情況。夜驚發(fā)作的次數(shù)不一定,可能一夜發(fā)作數(shù)次,也可能幾天或十幾天發(fā)作一次。兒童夜驚癥和夢游癥同屬于兒童睡眠障礙。孩子發(fā)生夜驚癥的原因,迄今尚未有確切的定論。一般認(rèn)為,發(fā)生夜驚可能與以下幾方面的原因有關(guān):
1、兒童時期的神經(jīng)、大腦發(fā)育尚未健全。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制部分,尤其是控制睡眠覺醒的大腦皮質(zhì)發(fā)育的不成熟,對孩子的睡眠都會有一定的影響。
2、心理因素占有一定的比例。我們這里所說的心理因素,包括情緒的焦慮、壓抑、緊張不安等等。比如白天玩兒得太瘋狂、晚上看了恐怖驚險的影片或聽了恐怖故事;還有一些情感上的刺激,比如有親人突然離世(尤其是自小就與他生活在一起的老人)或分開(爸爸媽媽出差之類的情況),再比如單親家庭,這些心理情感上的刺激,往往會比較微妙和深入,給孩子精神上的壓力和緊張感也會更大;再有就是家長對孩子的要求過于嚴(yán)格,也會讓孩子感到焦慮不安,從而夜晚睡覺出現(xiàn)夜驚。大齡兒童的功課學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)比較重,或者孩子好勝心比較強,對自己要求過高,往往也會帶來心理的上負(fù)擔(dān)。
3、持續(xù)的夜驚則可能是由一些病理因素引起的。如大腦神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)不足、大腦發(fā)育有異常、大腦皮層中樞、丘腦、垂體等大腦器官之間的相互調(diào)節(jié)不好,內(nèi)分泌等原因造成的肥胖,以及嚴(yán)重的鈣缺乏癥,都使可能導(dǎo)致夜驚發(fā)作的病理性原因。這就需要到醫(yī)院請醫(yī)生診治了。
而小光經(jīng)過一系列檢查沒有發(fā)現(xiàn)身體上的疾病,而且發(fā)生的次數(shù)也還不算頻繁,所以,還應(yīng)該是屬于心理因素導(dǎo)致的夜驚。這樣解釋之后,小光媽媽放心多了,又問醫(yī)生:如果再遇到孩子夜驚,要怎樣處理呢?
按醫(yī)學(xué)上的看法,孩子夜驚發(fā)作時不宜將當(dāng)事者喚醒,父母們的各種喚醒行為反而會使夜驚加重和延長。父母應(yīng)該冷靜,不要過度驚動孩子,一般孩子過一會就可以再度入睡了。醫(yī)生要求小光媽媽把孩子夜驚的情況作個記錄,看看一般幾天發(fā)作一次,一般在晚上什么時間發(fā)作,最好能夠在孩子夜驚發(fā)作前十幾分鐘把孩子叫醒,讓孩子起來喝水或是小便,然后再入睡,一般就不會出現(xiàn)夜驚了。
心理療法很有成效
夜驚一般無需刻意治療。隨著年齡的增長,待孩子神經(jīng)生理發(fā)育成熟后,或排除了主要的心理因素,夜驚就會逐漸消失了。當(dāng)孩子出現(xiàn)夜驚癥狀時,如果孩子白天沒有異常,最好是繼續(xù)觀察幾天。若每天都出現(xiàn)夜驚的癥狀并持續(xù)3周以上,家長就應(yīng)帶孩子到小兒神經(jīng)科進(jìn)行咨詢,并根據(jù)醫(yī)生診斷的原因,看是否需要用藥或采用心理療法。
孩子夜驚的發(fā)作也是可以預(yù)防的。良好的作息習(xí)慣和睡眠衛(wèi)生(包括睡覺時不要開著燈,室內(nèi)空氣流通,睡姿正確,睡前不要吃過多的東西,等等),能夠促進(jìn)大腦正常發(fā)育并得到充分的休息。另外,家長要盡量解除導(dǎo)致孩子緊張焦慮的因素,從客觀上解除孩子心里的壓力。同時,以講故事、做游戲的方式,對孩子進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo),讓他們解除焦慮、放松身心,培養(yǎng)他堅強的意志,開朗的性格。在上床后,家人親切地陪孩子說說話,或共同聽一段輕松的音樂,也往往能讓孩子心情愉快地入睡,這是避免夜驚的好方法。白天適度增加孩子的運動量,不僅可以增強體質(zhì),還能促進(jìn)腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。而且孩子白天的活動多了、累了,晚上也容易睡得深,提高睡眠質(zhì)量。
聽了醫(yī)生的話,小光和媽媽高興的回家了,媽媽拒絕了醫(yī)生給開安眠藥的建議,而聽從醫(yī)生關(guān)于心理治療和安撫的方法,不再把兒子在學(xué)校的成績和表現(xiàn)每天掛在嘴上了,有時間了就帶兒子到處旅游,開眼界、增見識,過了幾個月,媽媽突然想起來:哎呀,小光,你現(xiàn)在晚上睡的真好呢,昨晚那么大的雷聲都沒有把你驚醒哦。
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