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小藝的父母于8月11日帶著孩子到北京天壇醫(yī)院兒科住院治療，入院后高寶勤主任，楊偉力副主任醫(yī)師等小兒神經(jīng)科專(zhuān)家給孩子逐漸減少并調(diào)整抗癲癇藥物的種類(lèi)和劑量，采用個(gè)體化綜合療法，使孩子病情不斷好轉(zhuǎn)。一個(gè)多月后，小藝由入院前每日抽搐數(shù)次，降至10余天發(fā)作一次，腦電圖復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)異常波形?，F(xiàn)在，小藝的癲癇癥狀得到完全控制，同時(shí)精神、運(yùn)動(dòng)及一般狀況都明顯好轉(zhuǎn)，孩子會(huì)爬，會(huì)坐，能站立，能簡(jiǎn)單說(shuō)話(huà)，并與家人交流。
高寶勤主任介紹，腦外傷后癲癇屬于繼發(fā)性癲癇，但孩子外傷后并不是百分之百都發(fā)生癲癇，抗癲癇藥應(yīng)視病情及腦電圖情況而定，如傷勢(shì)較輕，腦CT或核磁正常，腦電圖正常，無(wú)癲癇放電，可嚴(yán)密觀察，暫不用抗癲癇藥。孩子一旦有癲癇發(fā)作，應(yīng)及早用抗癲癇藥治療，治療越早效果越好。
兒童癲癇誘發(fā)因素較多，有些癲癇是由以下原因引起：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、腦發(fā)育畸形、各種腦缺氧缺血性疾患、代謝紊亂、中毒等。家長(zhǎng)要注意做好圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)前檢查、按免疫程序接種疫苗預(yù)防流行性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核感染等，謹(jǐn)防孩子腦外傷。
高主任強(qiáng)調(diào)，兒童癲癇的治療宜從單藥治療開(kāi)始，長(zhǎng)期規(guī)律服藥，減藥過(guò)程要慢，按發(fā)作類(lèi)型及綜合征類(lèi)型選藥，療效判斷要以臨床及藥物濃度測(cè)定為標(biāo)準(zhǔn)，定期復(fù)查，注意藥物的毒副作用，視具體情況調(diào)整藥量。單一用藥可使大多數(shù)病兒在毒性較小的情況下完全控制發(fā)作，幾種藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，常因藥物的相互作用而影響療效，還可增加藥物的毒副作用。對(duì)難治性癲癇，有時(shí)需要同時(shí)用兩種或兩種以上的藥物，但需在有經(jīng)驗(yàn)的小兒神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
來(lái)源： 作者：admin
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2010年09月09日
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