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小藝的父母于8月11日帶著孩子到北京天壇醫(yī)院兒科住院治療,入院后高寶勤主任,楊偉力副主任醫(yī)師等小兒神經(jīng)科專家給孩子逐漸減少并調整抗癲癇藥物的種類和劑量,采用個體化綜合療法,使孩子病情不斷好轉。一個多月后,小藝由入院前每日抽搐數(shù)次,降至10余天發(fā)作一次,腦電圖復查,未發(fā)現(xiàn)異常波形。現(xiàn)在,小藝的癲癇癥狀得到完全控制,同時精神、運動及一般狀況都明顯好轉,孩子會爬,會坐,能站立,能簡單說話,并與家人交流。

高寶勤主任介紹,腦外傷后癲癇屬于繼發(fā)性癲癇,但孩子外傷后并不是百分之百都發(fā)生癲癇,抗癲癇藥應視病情及腦電圖情況而定,如傷勢較輕,腦CT或核磁正常,腦電圖正常,無癲癇放電,可嚴密觀察,暫不用抗癲癇藥。孩子一旦有癲癇發(fā)作,應及早用抗癲癇藥治療,治療越早效果越好。

兒童癲癇誘發(fā)因素較多,有些癲癇是由以下原因引起:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、腦發(fā)育畸形、各種腦缺氧缺血性疾患、代謝紊亂、中毒等。家長要注意做好圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)前檢查、按免疫程序接種疫苗預防流行性腦膜炎、病毒性腦炎、結核感染等,謹防孩子腦外傷。

高主任強調,兒童癲癇的治療宜從單藥治療開始,長期規(guī)律服藥,減藥過程要慢,按發(fā)作類型及綜合征類型選藥,療效判斷要以臨床及藥物濃度測定為標準,定期復查,注意藥物的毒副作用,視具體情況調整藥量。單一用藥可使大多數(shù)病兒在毒性較小的情況下完全控制發(fā)作,幾種藥聯(lián)合應用時,常因藥物的相互作用而影響療效,還可增加藥物的毒副作用。對難治性癲癇,有時需要同時用兩種或兩種以上的藥物,但需在有經(jīng)驗的小兒神經(jīng)科醫(yī)師指導下用藥。

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來源: 作者:admin

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