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隨著兒童計劃免疫的開展和麻疹疫苗的接種，麻疹發(fā)病率已大幅度下降，1999—2008年麻疹發(fā)病率波動在0.37—10.00/10萬，麻疹發(fā)病率基本控制在10/10萬以下。與全國麻疹發(fā)病率基本一致，2005年以來麻疹疫情略有回升，6—8月齡嬰兒和成人麻疹發(fā)病比例上升明顯。6—8月齡嬰兒發(fā)生麻疹的原因，可能是目前很多孕婦兒時沒患過麻疹，不能擁有自然免疫抗體，就不會賦予胎兒抗麻疹病毒抗體，以保護(hù)8月齡前嬰兒免受麻疹病毒侵襲。而成人麻疹主要是20—30歲的年輕人，其中流動人口發(fā)病比例較大，增多的原因可能是本身的免疫不持久或免疫空白。全國麻疹實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)測結(jié)果表明，近年我國流行的麻疹病毒并未發(fā)生型間變異，目前的麻疹疫苗對于麻疹野病毒仍具有較理想的預(yù)防效果。
麻疹麻疹一年四季均可發(fā)病，但以冬末春初為多見，約80%的病例發(fā)生在6個月—5歲的兒童。病毒通過病人呼吸、咳嗽、打噴嚏等方式將病毒排出體外傳染他人。麻疹的特點是發(fā)燒3天，出診3天，退疹3天。皮疹先在發(fā)際、耳后、頸部出現(xiàn)，逐漸蔓延到面部、軀干、四肢、手掌和足底，皮疹直徑為2—5毫米，壓之褪色，互相融合成片，但疹間仍可見到正常皮膚。一般皮疹3天左右出全，再過3—4天脫屑，皮疹消退。重癥麻疹發(fā)熱可達(dá)40攝氏度。麻疹最常見的合并癥為肺炎、腦炎、心功能不全等，甚至危及生命。成人麻疹容易被誤診，病情呈現(xiàn)多樣性，加上癥狀嚴(yán)重而容易導(dǎo)致多臟器功能損害。因此，一旦出現(xiàn)上述發(fā)熱、咳嗽、畏光、流淚、流涕等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科或兒科就診，以免貽誤病情。
鑒于近期的麻疹疫情形勢，疾控部門將繼續(xù)加強(qiáng)麻疹疫情的監(jiān)測與報告，把麻疹作為當(dāng)前重點預(yù)防控制的傳染病之一進(jìn)行管理，尤其要加強(qiáng)6周歲以下兒童麻疹疫苗的查漏補(bǔ)種，更要提高流動人口的疫苗接種率，切實落實麻疹的各項綜合性防控措施。
來源： 作者：admin
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2010年09月09日
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