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感冒藥主要有以下幾種成分
1.解熱鎮(zhèn)痛：是復(fù)方感冒藥中最重要的成分，最常見的是對乙酰氨基酚，具有退熱、解除頭痛的作用。
2.抗過敏：常用抗過敏成分有氯苯那敏、苯海拉敏、特非那定等，使下呼吸道的分泌液干燥和黏稠，能減少鼻腔的分泌物，改善流鼻涕、打噴嚏、流淚的癥狀。
3.呼吸道血管收縮：常用的為偽麻黃堿或苯丙醇胺(現(xiàn)已停用)。其作用是緩解鼻黏膜充血、腫脹，減輕鼻塞癥狀，可以幫助患者呼吸通暢。
4.鎮(zhèn)咳：常用鎮(zhèn)咳藥為右美沙芬。右美沙芬有強(qiáng)鎮(zhèn)咳作用，無祛痰作用。
5.祛痰：祛痰藥按其作用機(jī)制分為兩大類：惡心性祛痰藥和痰液溶解藥。愈創(chuàng)木酚甘油醚刺激胃黏膜的神經(jīng)末梢引起輕微惡心，促使支氣管腺體分泌增加，使痰液稀釋易于咳出。痰液溶解藥主要有溴環(huán)己胺醇和乙酰半胱氨酸，通過破壞痰中黏性成分(黏多糖等)，降低黏度，使痰液易于咳出。
6：抗病毒：金剛烷胺、馬啉雙胍可阻止病毒合成，可用于甲型流感患者。金剛烷胺通過阻止流感病毒進(jìn)入人體細(xì)胞，起防治感冒功效，一旦病毒進(jìn)入細(xì)胞后，則不能發(fā)揮作用。所以含抗病毒成分的感冒藥在起病初期服用效果最好。
7.咖啡因：咖啡因也是抗感冒藥中的常見成分，它是一種神經(jīng)興奮劑，可解除因傷風(fēng)感冒引起的身體疲乏，促使神經(jīng)興奮，消除抗過敏藥引起的嗜睡作用，同時可以加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，緩解感冒時的頭痛。
8.有些還加入人工牛黃、維生素C等。另外還有純中藥制劑，中西藥結(jié)合制劑等。
抗感冒藥也存在不良反應(yīng)
抗感冒藥雖然大多數(shù)是OTC產(chǎn)品，但也存在以下常見不良反應(yīng)。
1.過敏反應(yīng)：皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性哮喘，如阿司匹林。
2.消化道反應(yīng)：腹痛、惡心、嘔吐、納差甚至黃疸及消化道出血反應(yīng)，主要為解熱鎮(zhèn)痛藥所致。
3.心血管反應(yīng)：血壓升高、胸悶、心悸、誘發(fā)心絞痛，主要為縮血管藥物所致，如鹽酸偽麻黃堿。
4.精神、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：困倦、嗜睡，誘發(fā)癲癇，主要為抗組胺藥物所致，如氯苯那敏、苯海拉敏。
5.血液系統(tǒng)反應(yīng)：粒細(xì)胞減少、出血傾向，主要為解熱鎮(zhèn)痛藥所致，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。
6.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)：血尿，如雙氯酚酸。
特殊人群慎用感冒藥
正因為感冒藥有許多不良反應(yīng)，所以某些特殊人群應(yīng)用感冒藥就要引起注意。
1.孕婦：懷孕婦女在孕期應(yīng)盡量避免使用各種藥物，因為感冒藥中某些成分可能對孕婦和胎兒造成不利影響。含阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、苯海拉敏、金剛烷胺、對乙酰氨基酚、特非那定、偽麻黃堿等成分的感冒藥均應(yīng)慎用。
2.哺乳期婦女：氯苯那敏、苯海拉敏、金剛烷胺慎用。
3.消化道疾病患者：肝功能不全患者慎用含有阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉的感冒藥；消化性潰瘍患者慎用含有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚、咖啡因等成分的感冒藥。
4.血液系統(tǒng)疾病患者：血友病、血小板減少癥的患者禁用含有阿司匹林的藥物；慎用含有對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、布洛芬等成分的藥物；粒細(xì)胞減少癥慎用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉藥物。
5.腎功能不全者：此類患者慎用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
6.呼吸系統(tǒng)患者：支氣管哮喘患者禁用阿司匹林，慎用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物；慢性支氣管和肺炎患者慎用含有可待因、右美沙芬、氯苯拉敏、苯海拉敏等成分的感冒藥。
7.心血管系統(tǒng)疾病患者：嚴(yán)重高血壓、心功能不全、心絞痛患者禁用含有偽麻黃堿成分的感冒藥。
8.高空作業(yè)及機(jī)械操作者：慎用含嗜睡作用的抗過敏藥。
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有疑問向醫(yī)生藥師咨詢
感冒患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用適當(dāng)?shù)目垢忻八?，如以上呼吸道卡他癥狀(打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等)為主而無發(fā)熱，可選用抗過敏藥和減鼻黏膜充血藥聯(lián)合。如果肌肉酸痛、頭疼癥狀明顯，則可選用含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥。許多傳統(tǒng)的抗感冒中成藥的療效也不錯。?
????????????????????????????????????????????華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院孫曉菊
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