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?? 由于血管瘤的組織學(xué)診斷和預(yù)后均有很大的不確定性,因此一般主張?jiān)跊]有出現(xiàn)血管瘤自動(dòng)消退的征象前,還是應(yīng)該給予一定的治療。

1. 激光治療
???對(duì)于面積較小且表淺的草莓狀血管瘤,治療手段應(yīng)首先推薦激光治療。常用的激光是波長(zhǎng)在480-630納米之間的氬離子激光或脈沖染料激光等,利用血紅蛋白在580納米波長(zhǎng)附近的吸收高峰,而周圍組織吸收熱量較少的特點(diǎn),實(shí)現(xiàn)血紅蛋白的熱凝固從而栓塞血管,達(dá)到治療的目的。

優(yōu)點(diǎn):不在皮膚上形成任何瘢痕和色素改變。

缺點(diǎn):穿透力較弱,僅能治療1.5毫米左右的深度。如果病變超過(guò)這個(gè)深度,則可能很快復(fù)發(fā),所以難以作為主要的治療手段。

專家提示:
????目前有一種激光的介入探頭,可以刺入表層組織實(shí)現(xiàn)深部作用,可能對(duì)深層血管瘤治療有效。

2. 甾體類激素治療
???
?? 血管瘤保守治療中最受重視的是甾體類激素治療,基本原理是通過(guò)控制血管瘤毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖,和形成幼稚的新生血管的過(guò)程,達(dá)到對(duì)增生期血管瘤的治療作用。

專家提示:
1. 不同個(gè)體對(duì)激素治療的反應(yīng)相去甚遠(yuǎn)。敏感者用藥10天后即可控制血管瘤的增長(zhǎng),但有些患者卻需要數(shù)月才能見效,對(duì)某些患者還可能根本沒有效果。

2. 用激素控制血管瘤的消退需要長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間,對(duì)于初期治療沒有反應(yīng)的患兒不宜繼續(xù)應(yīng)用激素治療。因?yàn)?,激素治療療程長(zhǎng)、劑量大、有一定的并發(fā)癥,應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。

3.其他保守治療
???常用的血管瘤保守治療還包括放射治療、干擾素治療、化療和硬化劑治療等,但對(duì)于寶貝的生長(zhǎng)發(fā)育均有一定的影響,應(yīng)當(dāng)慎用。

4. 手術(shù)治療
???如果屬于蔓狀血管瘤或者腫瘤生長(zhǎng)非常迅速,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療,徹底切除是治療的關(guān)鍵所在。由于血管瘤發(fā)生在面部,需要較高的修復(fù)水平,所以,家長(zhǎng)最好帶患兒到技術(shù)水平較高的整形醫(yī)院或者整形專科進(jìn)行治療,比如北京的中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院、上海的第九人民醫(yī)院,西安的西京醫(yī)院、成都的華西醫(yī)院等。

專家提示:
????由于手術(shù)需要全身麻醉,費(fèi)用根據(jù)不同醫(yī)院大約需要7000-8000元左右不等。

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