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乳牙或第一大臼齒長出時(shí)突發(fā)的臨時(shí)牙齦發(fā)炎，即牙齒開始長出時(shí)，沿著牙冠周圍的牙齦有線狀紅色的炎癥發(fā)生；自覺癥狀不明顯，但因?yàn)橛挟悩拥母杏X而常會(huì)使幼兒有吸指、咬玩具的代償行為。若有細(xì)菌再感染，則會(huì)引起發(fā)熱。
兒童牙周病不潔性牙齦炎
仍因口腔清潔沒做好，食物殘?jiān)e留口中引起牙齦發(fā)炎，牙齦邊緣變紅腫大，特別在齒間乳頭（牙縫之間的牙齦）呈肥厚狀且易出血。在齲蝕窩洞與殘留牙根的周圍也容易發(fā)生。3—5歲的幼兒因家長的忽略口腔保健，最常發(fā)生此類牙齦炎。
兒童牙周病叢生性牙齦炎
因牙齒叢生造成齒間乳頭被壓迫，也影響到口腔的自凈作用（口腔咀嚼食物時(shí)的運(yùn)動(dòng)，唾液的流動(dòng)及牙齒形態(tài)結(jié)構(gòu)間一種相互配合可達(dá)成某種程序上的牙齒表面清掃的功能，稱之為自凈作用），而引起牙齦發(fā)炎或肥厚，又因食物殘?jiān)追e存于不整齊的牙縫中發(fā)酵，直接促使炎癥惡化牙齦增生。
口呼吸兒童的肥厚性牙齦炎
長期以口腔呼吸者，使冷空氣直接與前齒部的牙齦相互接觸而容易發(fā)炎及牙齦變肥厚。發(fā)一部位多在左右的乳犬齒之間。
全身性原因引起的牙齦炎
若兒童有全身性疾病時(shí)，因其組織抵抗力弱，口腔衛(wèi)生再不配合，則口腔黏膜易生病炎，輕則牙齦炎，重則并發(fā)廣泛性口腔炎。例如：上呼吸道受感染的兒童38°C以上連續(xù)發(fā)燒3—4天之后，可在口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)多外潰瘍、無顆粒球癥等血液疾病的兒童會(huì)有較嚴(yán)重炎癥出現(xiàn)。兒童糖尿病患者也易牙齦發(fā)炎及膿瘍的并發(fā)。又如維生素A缺乏癥會(huì)有牙齦角化，口腔干燥，維生素B缺乏癥牙齦炎較嚴(yán)重。維生素C缺乏癥者易造成壞血病牙齦炎。癲癇兒童因長期服用癲癇藥物促使牙齦增厚肥大。
兒童牙周病牙齦膿瘍
乳牙的齲齒放著不處理的，會(huì)形成乳牙根部的膿瘍和牙齦瘺管的形成。此時(shí)需拔除患牙才可解決問題。
根尖露出造成的牙齦潰瘍
齒髓感染過的乳齒牙根會(huì)吸收不全，再被永久齒萌出時(shí)推擠，突出牙齦或口腔黏膜引起發(fā)炎、潰瘍。此時(shí)再加上食物殘?jiān)e存滯留時(shí)，更將加強(qiáng)細(xì)菌感染變成化膿，同時(shí)造成相鄰的頰唇側(cè)黏膜潰瘍，只需換牙即可解決問題。
牙齦退縮
常見于永久齒。除了長期牙周發(fā)炎，不適當(dāng)乳牙冠制作及不良的極管治療以外，不易見到乳齒的齒齦退縮牙根露出。
兒童牙周病青春期性牙齦炎
12—14歲女生在初潮時(shí)易發(fā)生的出血性增殖性牙齦炎，縱使口腔衛(wèi)生很好的人也會(huì)發(fā)生；大約在月經(jīng)來潮后，黃體激素開始分泌時(shí)，即會(huì)自愈。
綜觀上述各形態(tài)牙齦炎，我們得知總是與食物殘?jiān)翱谇磺鍧嵱薪^對(duì)的關(guān)系。若能保持飯后刷牙，將可使一切病痛消逝無蹤。定期檢查及接受清潔的指導(dǎo)及學(xué)習(xí)如何維持較好的口腔環(huán)境是必要的。兒童的健康完全操在父母手上，家長的以身作則，將成為家中口腔清潔的標(biāo)兵與推動(dòng)者。
來源： 作者：admin
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2010年09月09日
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