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得了精索炎后,常出現(xiàn)患側(cè)精索的腫脹、疼痛或觸痛,質(zhì)地變粗變硬;疼痛時(shí)向陰囊、陰莖、會(huì)陰及下腹部放射;并伴有全身出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查,可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高;精液中也可出現(xiàn)異常的白細(xì)胞或紅細(xì)胞。
細(xì)菌性精索炎,常伴有原發(fā)病的癥狀。如:結(jié)核性精索炎,常有原發(fā)性結(jié)核病,如腎結(jié)核、附睪結(jié)核等臨床表現(xiàn);且觸摸檢查可發(fā)現(xiàn)輸精管串珠狀高低不平,精索有大小不等的結(jié)核結(jié)節(jié)。嚴(yán)重時(shí)精索部位可形成結(jié)核性膿腫,一旦潰破,就會(huì)形成經(jīng)久不愈的竇道,經(jīng)常膿水直流。絲蟲(chóng)性精索炎,多有絲蟲(chóng)感染病史,精索變粗、變硬與疼痛。診斷的關(guān)鍵是在血液中找到絲蟲(chóng)的幼蟲(chóng)——微絲蚴。性病性精索炎,多由梅毒、淋病、軟下疳、淋巴性內(nèi)芽腫等所繼發(fā),除了精索的疼痛與腫脹之外,尚有性病的臨床特異性表現(xiàn)。
精索炎的治療原則主要是針對(duì)病因而治療。如:①急性精索炎,應(yīng)采用抗菌素治療,每次用青霉素 80~120萬(wàn)單位肌肉注射,每天 2次,5~6天為 1療程;口服紅霉素 0.5克,每天4次,同樣 5~6天為 1療程。也可選用氨芐青霉素或先鋒霉素等。②結(jié)核性精索炎,可用抗結(jié)核藥治療,如肌肉注射雷米封 0.1~0.2克,每天 2次,3~4周為 1療程;或口服利福平 0.3克,每天 2次,4周為 1療程。③絲蟲(chóng)性精索炎,可口服卡巴腫 0.5克、海群生 50毫克,均每日2次,7~10天為 1療程。至于性病性精索炎,則需針對(duì)各種性病治療,具體方法可參考有關(guān)性病的內(nèi)容。??
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2010年09月10日
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