目前多動癥藥物副作用不大，最新研究表明這些藥物還可延緩患兒的大腦萎縮

兒童患有注意缺陷多動障礙(俗稱“兒童多動癥”)，會影響學(xué)習(xí)和社交，發(fā)展下去有成為社會“廢人”之虞。然而，治療多動癥需要長期服用中樞興奮劑治療，家長為此顧慮重重：精神藥物有副作用嗎？會不會影響孩子的身高？專家稱，目前治療多動癥的藥物副作用不大，而錯過治療時機(jī)則會毀掉孩子一生，最新研究表明這些藥物還可延緩患兒的大腦萎縮。

7年前，廣州一名5歲的男孩被診斷為注意缺陷障礙，醫(yī)生建議其進(jìn)行藥物治療。但是家長始終擔(dān)心精神類藥物，特別是“聲名在外”的中樞興奮劑會給孩子的生長發(fā)育造成影響，于是只讓孩子接受物理治療，以及加強(qiáng)家庭教育，一直拖到兒子12歲。這時，孩子已經(jīng)進(jìn)入了叛逆期，對家長的嚴(yán)管非常反感，什么都跟家長作對，父母也越來越不耐心，時常忍不住就大罵孩子。孩子不但學(xué)習(xí)再也跟不上，就連親子關(guān)系也降到冰點，跟父母形同仇人。

多動癥常影響

成績和人際關(guān)系

廣州市精神病醫(yī)院兒童精神科主治醫(yī)師程道猛介紹，多動癥不但影響孩子的學(xué)習(xí)，令他們逐漸產(chǎn)生自卑、厭學(xué)的心理，還讓他們經(jīng)常惹是生非，周圍的同伴同學(xué)常常不勝其擾，造成人際關(guān)系不良的后果，發(fā)展下去很容易陷入“多動癥——品行障礙——青少年犯罪”的“三步走”之中。研究顯示，有30%~50%的多動癥患兒的病情會持續(xù)到成年，日后因為學(xué)習(xí)成績差、與同事關(guān)系惡劣等導(dǎo)致無法獲得好的職業(yè)，縱然他們智力正常，也注定一生潦倒。

廣州市紅十字會醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師余韶衛(wèi)從事多動癥治療之后，回想起自己小學(xué)時代的同學(xué)中有5~6個就是屬于典型的多動癥，這些人總是缺席老同學(xué)聚會，甚至音信全無，估計是多動癥導(dǎo)致他們在社會上“混得很不好”有關(guān)。一些家長不想承認(rèn)孩子有這個病，就說孩子上小學(xué)后的成績還能跟得上，對此，余韶衛(wèi)稱：“一、二年級還勉強(qiáng)可以跟得上，到了三年級以上，課程要求增高，孩子注意力缺陷的問題便暴露無遺，再也跟不上了。”

用對量

中樞興奮劑不會影響身高

余韶衛(wèi)介紹，多動癥小孩的大腦皮層中樞受到壓制，導(dǎo)致注意力不集中，治療多動癥要用到的中樞興奮劑哌甲酯可讓大腦興奮性上升。當(dāng)孩子注意力集中之后，學(xué)習(xí)成績便會有明顯提高。在副作用上，有研究稱使用劑量達(dá)到每天40毫克可能影響孩子的身高發(fā)育，但一般治療的劑量不會用到那么大，而且新式控釋片每小時只釋放1毫克藥量，家長完全沒必要擔(dān)心。他介紹：“去年美國最新研究發(fā)現(xiàn)，多動癥兒童的大腦皮層在加速萎縮，意味著家長若不予藥物治療，孩子到了老年期比較容易出現(xiàn)癡呆、身體協(xié)調(diào)性與運(yùn)動能力下降等癥狀?！?/p>

程道猛稱，多動癥的患兒需要在12歲之前進(jìn)行干預(yù)，而藥物治療是必不可少的，若只靠訓(xùn)練和家庭嚴(yán)格管教，等到14~15歲孩子進(jìn)入叛逆期，不再服從家長的嚴(yán)管，甚至跟父母對打，這時再治療就很困難了。他介紹，中樞興奮劑還有一個副作用是可能導(dǎo)致孩子食欲不振，長期可影響孩子的生理發(fā)育，患兒父母可以在做菜的時候多變換花樣來刺激孩子的食欲。

警惕兩種

易與多動癥混淆的病

余韶衛(wèi)稱，多動癥跟學(xué)習(xí)障礙是完全不同的兩種疾病，很多人將這兩種疾病混為一談，事實上，有近一半的患者可能同時患有這兩種疾病。在治療上，前者必須用藥物治療并配合訓(xùn)練，而后者只需要進(jìn)行訓(xùn)練就可以了。

程道猛稱，有些患有雙相情感障礙的兒童在躁狂期的表現(xiàn)不像成人患者那般典型，很多癥狀與多動癥狀重疊，因此很容易被誤診。但多動癥跟雙相障礙是兩種獨立的疾病，也沒有誰導(dǎo)致誰的因果關(guān)系。(記者伍君儀 通訊員伍展虹、胡穎儀)