寶寶不“躥個兒”長得慢家長憂心，長太快“熟”太早家長也擔(dān)心。上周六，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院聯(lián)手“寶貝周刊”，邀請了兒科鄭意楠主任就家長最關(guān)心的兒童性早熟及生長發(fā)育遲緩兩大問題開展了“沙龍講座”。

【PART A兒童性早熟】

女寶寶特發(fā)性性早熟占70%—80%

“1—2歲的孩子，30%會出現(xiàn)乳房‘小包塊’的情況，但多數(shù)是都會自行消退的?！睂τ诂F(xiàn)在家長恐慌的兒童性早熟，鄭主任認(rèn)為社會重視程度越來越高，性早熟發(fā)生率也有上升趨勢，但家長們無需盲目焦慮。性早熟分為真性、假性與部分性早熟，2歲以下孩子多為部分性早熟。主要表現(xiàn)為乳房增大，有小包塊等情況。門診中女寶寶性早熟的比率較男寶寶更高一些，特別是特發(fā)性性早熟中女寶寶約占70%—80%。那么寶寶性早熟是不是一定禍起“奶粉激素”呢？其實(shí)不然。據(jù)鄭主任分析，為大家熟知的“奶粉激素”可能是環(huán)境污染引起的，比如土壤被污染而含有雌激素，雌激素又通過植物進(jìn)入食草動物體內(nèi)，最后通過乳汁進(jìn)入奶粉制品中。除此之外，寶寶性早熟的誘因還有許多：可能是寶寶出生以后，媽媽給予的激素未完全消退；可能是寶寶腦部發(fā)育不完全，對“入侵”的雌激素還無法自行控制；還可能是外在因素，如國外報(bào)道稱兒童受過多的光線照射，特別是夜間睡覺時開燈會導(dǎo)致性早熟或生殖器過度發(fā)育。

除了以上說的幾種誘因外，鄭主任提醒家長留心幾類易誘發(fā)孩子性早熟生活用品。第一是洗滌劑。其中可能含有類似雌激素的化學(xué)成分。家長可以用洗滌液清洗大人的衣服及寶寶的外衣，但寶寶的貼身衣物最好用肥皂和皂液進(jìn)行清洗；第二是塑料?，F(xiàn)在兒童奶瓶多為塑料制品，有些家長消毒奶瓶時喜歡用熱水煮，覺得這樣殺菌更放心，但塑料經(jīng)過高溫加熱后可能會釋放對人體有害的化學(xué)物質(zhì)。建議家長在沖泡奶粉的時候不要選擇開水而用溫水沖泡更安全。第三是護(hù)膚品和化妝品。哺乳期的媽媽都知道要停止不使用彩妝，但往往會忽略護(hù)膚品。現(xiàn)在不少增白、去皺的護(hù)膚品都有著“換顏”的神奇功效，但其中或多或少含有化學(xué)物質(zhì)。不僅吃母乳的孩子容易“中招”，即使不吃母乳的孩子長期和媽媽睡在一起，皮膚反復(fù)接觸也易為性早熟埋下隱患。

【PART B生長發(fā)育遲緩】

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為孩子長得胖容易性早熟，也容易長不高，這其實(shí)是個誤區(qū)。鄭主任說，有些胖娃娃看起來像個“彌勒佛”，胸口上肉乎乎的容易形成早熟假象，但其實(shí)只要家長細(xì)心摸一摸就不難發(fā)現(xiàn)，孩子乳房下并不一定有“小包塊”，而是脂肪堆積在作怪。除了性早熟之外，孩子太胖是否會對身高有影響，造成發(fā)育遲緩也是家長擔(dān)心的另一大問題。測算4歲以上孩子平均身高有一個公式：孩子年齡×7+75CM就是該年齡段應(yīng)該達(dá)到的身高(如5歲孩子的平均身高應(yīng)該為：5×7+75CM=110CM)。如果家長覺得不放心，可帶孩子到醫(yī)院做檢查并參考“生長曲線對照表”，如果孩子身高處于同年齡、同性別正常健康兒童生長曲線第三百分位數(shù)以下，則為個頭矮小即發(fā)育遲緩。只要孩子還未發(fā)育，多運(yùn)動加合理膳食，都有機(jī)會長個兒。對于胖娃娃的家長要注意：第一，不要盲目讓孩子減體重。因?yàn)殡S著孩子身高不斷增加，體形也會越來越勻稱，所以只要控制孩子體重不增加，其實(shí)就等于“減肥”了；第二，控制葷菜、葷湯的攝入。一般而言，胖娃娃胃口都不會太差，只要合理注意膳食搭配，很少會出現(xiàn)因營養(yǎng)不足而影響身高的情況。

“你怎么還不長個兒，你看你們班的誰誰一個暑假躥了多高?！辈簧偌议L會發(fā)現(xiàn)，短短一個假期過后，孩子一下就比幼兒園的同學(xué)矮出了半個頭?！坝袝r候家長越說孩子矮，孩子可能長得就越慢。家長給孩子心理上的壓力看似無形，卻會產(chǎn)生‘反作用力’。”鄭主任說，不少家長認(rèn)為孩子長不高是遺傳身高不夠或是營養(yǎng)不到位，但其實(shí)心情和睡眠兩大因素也會影響孩子身高。促進(jìn)孩子長高的生長激素一般在晚上11點(diǎn)分泌最旺盛，“但不代表11點(diǎn)整讓孩子上床躺下就能長個兒。生長激素分泌的前提是孩子需要進(jìn)入深睡眠狀態(tài)。”所以，孩子晚上最好提早1—2小時上床，保證11點(diǎn)前進(jìn)入深睡眠狀態(tài)。(程守勤 王宛璐)