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關(guān)于寶寶肚臍的健康話題

0-1歲護理

2011年03月07日

臍帶是胎寶寶獲取營養(yǎng)和排泄廢物的通道。臍帶結(jié)扎后,就留下了小小的肚臍眼。肚臍眼雖小,但護理不當(dāng),就會出現(xiàn)一些疾病。

寶寶的臍帶通常在出生后24~48小時自然干癟,3~4天開始脫落,半個月之內(nèi)基本就能自行愈合了。當(dāng)然,這也不是絕對的,有的寶寶臍帶脫落相對要晚些。在臍帶未脫落時,臍帶殘端是一個創(chuàng)面,保持臍部干燥是一件很重要的事。

  臍帶脫落前的基本護理

*尿布不要遮蓋臍部,以免尿液污染肚臍。

*經(jīng)常檢查寶寶的肚臍是否有紅腫和滲出。

*每天徹底清潔一次小臍窩,保持臍帶殘端干燥,加速殘端脫落和臍部愈合。

*臍帶脫落后,在臍部沒有完全愈合前,也應(yīng)該每日清潔小臍窩。正確的清潔方法

用棉簽蘸上75%的酒精,用酒精棉簽仔細在臍窩和臍帶根部細細擦拭,使臍帶不再與臍窩粘連。隨后再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外螺旋形擦拭,范圍是直徑約3cm的圓圈。一定要從臍窩內(nèi)開始擦拭,而不是只擦臍輪外周。

  當(dāng)臍帶出現(xiàn)異常時

在臍帶創(chuàng)面愈合之前,它會出一些小狀況,屬于異常現(xiàn)象,要小心處理。

  臍帶不脫落

正常情況下,寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬,1~2周脫落。但不同的寶寶個體有差異,如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落,要仔細觀察臍帶的情況,只要不存在感染跡象,如沒有周圍皮膚紅腫或化膿,沒有大量液體從胳窩滲出,就不必擔(dān)心。千萬不要心急地用手去拉拽,這樣容易造成感染。可以用75%的酒精毎天繼續(xù)給寶寶擦拭臍窩,等待臍帶殘端自行脫落。

  臍輪輕微發(fā)紅

無論臍帶脫落與否,寶寶的臍窩常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正?,F(xiàn)象。如果臍輪出現(xiàn)輕微發(fā)紅,可用75%的酒精輕輕擦干凈即可,每天2次,兩三天后臍窩就會干燥。

  臍帶發(fā)紅、臍窩有膿液滲出

如果臍窩發(fā)紅、潮濕,有黏性或膿性分泌物,聞起來有臭味,臍輪發(fā)紅腫脹,而且用手摸起來感覺皮膚發(fā)熱,說明臍部出現(xiàn)了感染。感染嚴(yán)重時,會有紅腫明顯、膿液增多、臍窩內(nèi)組織腐爛并有臭味等癥狀,寶寶還會伴有拒奶、少哭、發(fā)熱、煩躁不安等表現(xiàn)。如果細菌進入血循環(huán),有可能引起敗血癥而危及生命,所以,寶寶出現(xiàn)以上癥狀時,一定要及時,就醫(yī)。

  臍肉芽腫

寶寶臍帶脫落后,如果肚臍中間出現(xiàn)凸起的粉紅色肉芽,就是臍肉芽腫,也稱臍息肉。出現(xiàn)臍息肉,可能是臍炎長期未愈的結(jié)果,也可能是家長在寶寶臍部誤用了粉劑等異物刺激而導(dǎo)致的。臍息肉有可能引起流膿、出血等癥狀,而且臍肉芽腫很容易造成進一步嚴(yán)重的感染,需要立即就醫(yī)處理。肉芽還比較小的時候,醫(yī)生用硝酸銀等溶液對肉芽進行消毒處理后,很快就可以痊愈。但是如果肉芽長得比較大的話,就需要做個切除的小手術(shù)了。

  臍疝氣

有些寶寶,尤其是未足月的早產(chǎn)兒,臍帶脫落后在肚臍處會有一個向外突出的圓形腫塊,這就是臍疝。臍疝小的可如黃豆,大的可像核桃,當(dāng)寶寶安靜地平臥時,腫塊消失,而在寶寶直立、哭鬧、咳嗽、排便時腫塊就會突出出來。用手指壓迫突出部位,腫塊很容易回復(fù)到腹腔內(nèi),有時還可以聽到“咕嚕咕嚕”的聲音,如果把手指伸入臍孔,可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。通常在4cm以下的臍疝氣可隨寶寶年齡的增長、腹壁肌肉的加強而自然痊愈,80%的寶寶在1歲以前就能痊愈,90%的寶寶會在2歲以前痊愈,對身體也沒有什么不良影響,所以,只要沒有腹痛、嘔吐或局部感染,一般不需要特殊處理。

如果臍疝較小,在寶寶腹壓增加、疝氣突出時用手將其輕壓回復(fù)即可;如果臍疝較大,為了加快其愈合,可取一條寬約4~5厘米的松緊帶,在中心處用布固定半只乒乓球,球的凸面對準(zhǔn)臍孔,松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長短的扣子固定,壓力應(yīng)保持在既能保證腸子不再突出,而又不影響呼吸和吃奶為準(zhǔn),使用后每2~3個小時檢查一次,以防止皮膚擦傷。

  臍尿管瘺

如果寶寶從出生起臍部就始終有少量液體漏出,臍周伴有濕疹樣改變,要考慮是否存在臍尿管瘺。這條瘺管下接膀胱,上端開口在肚臍,膀胱脹滿尿會通過此管從臍部流出,這時臍部流出的液體實際上就是尿液,有時可以聞到尿味。寶寶出現(xiàn)這種情況一定要就醫(yī),只要確診為臍尿管瘺,唯一的治療方法就是手術(shù)切除瘺管。

  臍部護理要注意的5件事

1.給寶寶進行臍部護理前要先洗凈雙手。

2.僅消毒表面是不夠的,必須從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。

3.臍窩分泌物增多時,可用1.5%碘酒涂抹臍窩處,每日2次,再用75%酒精脫碘;炎癥明顯時也可敷百多邦軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。4.避免大小便污染臍部,最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布。

5.保持臍部干爽不宜用粉劑,因為粉劑會與分泌物粘連成痂,影響傷口愈合,增加感染機會。也不宜用龍膽紫溶液(俗稱紫藥水),它只能起到表面干燥作用,而穿透力弱,有時表皮已有痂皮形成,底部卻仍存有膿腫,而且藥水的紫顏色還會影響觀察,掩蓋病情。

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來源: 作者:hongyan

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