流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性傳染病。其發(fā)病率占所有傳染病的首位。發(fā)病年齡以6~15歲的兒童比較多見，其次為6歲以下的幼兒和老年人，以及抵抗力較弱的人群。流行多發(fā)生在冬季，大流行10~15年發(fā)生一次，小流行2~3年一次，不同程度的區(qū)域流行幾乎每年都有發(fā)生。

流感病毒是一種圓球狀的顆粒，偶爾也有呈絲狀或不規(guī)則狀的顆粒。這些病毒顆粒由流感病人排出體外后，可在空氣中懸浮，也可粘附在病人用過的餐具、家具、衣物、毛巾等物體上，傳染性一般可保持3天左右。當健康兒童吸入或通過其他途徑使病毒進入人體后，病毒便停留在上皮細胞的表面，與上皮細胞的受體結(jié)合，進入人體細胞開始增殖，復(fù)制出的病毒再與其他正常細胞結(jié)合。在1~2天內(nèi)，整個上呼吸道可發(fā)生水腫和黏膜細胞壞死，因而發(fā)生鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。由于病毒對呼吸道的侵襲，呼吸道對細菌的抵抗力下降，很容易繼發(fā)細菌感染。有部分小兒上呼吸道受到流感病毒感染后，逐漸擴散到下呼吸道，引起病毒性的氣管、支氣管和肺部發(fā)炎。如果同時伴有細菌侵入，也常引起細菌性肺炎。

由于孩子的抵抗力不同，感染的病毒不同以及是否合并細菌感染等原因，所以，臨床上把流感分成多種類型：

對癥處理：

發(fā)熱時可口服對乙酰氨基酚（撲熱息痛、百服寧、泰諾、一粒清、帝安達等，都屬于同一類藥）。嬰兒可用安乃近滴鼻，有高熱驚厥史者可口服苯巴比妥2~3毫克(千克體重/次)。另外，中成藥治療流感效果也很好，如板藍根、抗病毒沖劑、兒感退熱寧、小兒感冒沖劑等，也可視孩子的病情選用。

抗生素的應(yīng)用：

抗生素是殺滅或抑制細菌的有效藥物，但對病毒無效。所以，在流感早期不應(yīng)使用抗生素類藥物。如果繼發(fā)細菌感染時，可在使用抗病毒藥物的同時加服羅紅霉素，用量為每次2.5~5毫克（毎千克體重），每天2次。阿莫西林每天50~100毫克(每千克體重），分3~4次口服。復(fù)方新諾明25毫克（每千克體重）分2次服。鑒別是否繼發(fā)細菌感染最簡單的方法是化驗白血球總數(shù)及中性粒細胞比例，病毒感染時兩項都正?；蚱?；細菌感染時，兩項都增高。在沒有細菌感染的情況下，不要隨便使用抗生素，以免引起不良反應(yīng)。

流感的家庭治療

流行性感冒若無并發(fā)癥，一般不需住院治療。在家庭治療中，也可分病原治療和對癥處理兩部分。

抗病毒治療是近幾年才發(fā)展起來的，常用藥物有以下幾種：

1.金剛烷胺，兒童可按每日每千克體重4~5毫克，分2次服，療程為5~7天。藥物如果在發(fā)病早期用藥，可縮短病程，減輕癥狀，防止病毒向下呼吸道蔓延。如果是預(yù)防流感，需連服4~6周。

2.金剛乙胺，兒童可按每日每千克體重4~5毫克，分2次服，療程為5~7天。藥物如果在發(fā)病早期用藥，可縮短病程，減輕癥狀，防止病毒向下呼吸道蔓延。如果是預(yù)防流感，需連服4~6周。本藥比金剛烷胺活性高。如果是預(yù)防流感，需連服4~6周。

3.病毒唑（利巴韋林），可用10%溶液滴鼻，同時口含1片（2毫克），每2小時1次，連用3~5天?？诤幟刻觳粦?yīng)超過20毫克。本藥對各型流感都有效。

流感的家庭護理

流感的病程一般在5天左右才能痊愈，在家服藥、護理即可。不必因發(fā)熱不退而反復(fù)去醫(yī)院，以防到醫(yī)院再受到其他細菌或病毒的感染。家庭護理也很重要。在飲食上，應(yīng)以清淡易消化的食物為主。為了補充鹽分，可吃些小咸菜等。同時注意多飲水，每天都要開窗通風(fēng)。如果家中有老人或其他孩子，最好對病兒進行隔離。孩子髙熱時，可用毛巾做頭部冷敷，也可用溫水擦洗四肢及腋下。病兒用過的餐具、玩具，可用84消毒液進行消毒。

流感的預(yù)防

在流感流行期間，盡量不帶孩子去人多擁擠的公共場所，更不要輕易去醫(yī)院，以免交叉感染。

中藥預(yù)防流感也有效。方劑是：銀花、連翹、貫眾，各9克，水煎，根據(jù)孩子的年齡大小分服。也可口服金剛烷胺或金剛乙胺，劑量為5毫克(每千克體重），最大劑量每日不超過150毫克，分2次服，服4~6周，或者用2%~5%的病毒唑滴鼻，每天3~5次。流感疫苗的預(yù)防效果也很好。目前推薦使用“防感靈”。該疫苗含有兩株甲型和一株乙型滅活流感病毒。每年根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的病毒株改變成分，安全有效，小兒每次注射半支（0.25毫升），一個月以后再注射半支，注射后2~3周，即可產(chǎn)生足夠的抗體，可維持1年以上，可在秋季注射。

平時應(yīng)讓孩子多到戶外活動，多參加體育鍛煉。合理搭配孩子的飲食，也有提高孩子免疫力的作用。