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類肉瘤病是怎么引起的 要如何治療

3-6歲護(hù)理

2011年03月22日

類肉瘤病為少見(jiàn)病。雖然是一種成人疾病,但也有14~15 歲發(fā)病的。疾病初起時(shí),常被診斷為肺門淋巴結(jié)結(jié)核,而按結(jié)核治療,無(wú)效后才開始懷疑為類肉瘤病。

然而回想起來(lái),被誤認(rèn)為結(jié)核的確有些不可思議。一般肺門淋巴結(jié)結(jié)核均發(fā)生在未接種BCG 的孩子,與結(jié)核患者有接觸史或是在陽(yáng)轉(zhuǎn)6 個(gè)月以內(nèi)。而在陽(yáng)轉(zhuǎn)2~3 年后,就不會(huì)發(fā)生肺門淋巴結(jié)結(jié)核了。而類肉瘤病都是在陽(yáng)轉(zhuǎn)2-3 年后發(fā)生,并且結(jié)核菌素反應(yīng)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性。另外,肺門淋巴結(jié)結(jié)核很少有兩側(cè)淋巴結(jié)同時(shí)腫大的,而類肉瘤病則為雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。

初高中學(xué)生在學(xué)校體檢時(shí),如果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的肺門淋巴結(jié)腫大,而且結(jié)核菌素反應(yīng)由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,這時(shí)與其考慮是結(jié)核,就不如考慮是類肉瘤病好。此病病因還不清楚,與結(jié)核相似的結(jié)節(jié)可出現(xiàn)在淋巴結(jié)、肺、肝、脾、皮膚、眼、唾液腺、手足骨等部位,發(fā)熱癥狀也時(shí)有時(shí)無(wú)。因?yàn)椴∫虿幻鳎詻](méi)有特別的治療方法。

雖然有復(fù)發(fā)的,但幾年后可以痊愈。以前,常用腎上腺皮質(zhì)激素治療,但因其不良反應(yīng)較大,故已不再采用。只是在病情急劇加重時(shí)和侵犯到眼睛、皮膚、肺的時(shí)候例外地應(yīng)用。在1 年內(nèi)肺平片轉(zhuǎn)為正常者,則是好轉(zhuǎn)快的。一旦懷疑為此病,為進(jìn)行細(xì)致檢查,醫(yī)生會(huì)勸患者入院,在淋巴結(jié)、皮膚、唇黏膜取組織制成病理標(biāo)本,進(jìn)行病理檢查,或做Coomb 實(shí)驗(yàn) (用類肉瘤病患者的組織制成液體進(jìn)行實(shí)驗(yàn),可見(jiàn)到像結(jié)核菌素反應(yīng)似的皮內(nèi)反應(yīng)),測(cè)定是否為陽(yáng)性。這種反應(yīng)在患類肉瘤病的患者中,有85%左右呈陽(yáng)性。

使用腎上腺皮質(zhì)激素后對(duì)疾病的抵抗力降低。如果患者在醫(yī)院,就會(huì)因不斷地有各種各樣的入院病人,而被感染的機(jī)會(huì)增多。

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來(lái)源: 作者:liqin

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