水痘是一種十分易傳染的疾病。但在生后3 個月內(nèi)很少發(fā)生。水痘一般病情較輕，所以如果清楚患的是水痘，可以不用請醫(yī)生治療。不過，中學(xué)生以上年齡段的水痘患者，往往是熱度較高，水痘出的也多，而且會留下瘢痕。

水痘是由病毒引起的。兒時患過水痘、具有免疫力的人，成年后再感染水痘病毒發(fā)病，就叫帶狀皰疹。它沿著身體一側(cè)神經(jīng)的徑路分布，出現(xiàn)伴有神經(jīng)痛的皰疹。

被傳染上水痘病毒，在其后的14～17 天左右，開始在腹部或背部出現(xiàn)像被蚊子叮咬了似的紅色疹子。開始時是1～2 個，數(shù)小時內(nèi)就會擴(kuò)展至胳膊、腿等部位。一部分變?yōu)樗?（從小米到小豆大?。?。

出疹24 小時后，在臉、背、四肢、腹部，就會看到紅疹、水皰以及水皰破潰后所形成的結(jié)痂混在一起。輕輕地?fù)荛_頭發(fā)仔細(xì)觀察，就會在發(fā)際處發(fā)現(xiàn)水皰。

有這個癥狀，再加上張開嘴時看到的上腭部位有紅疹，就可確診是水痘無疑。

10 歲以下的患兒，可見1～2 天持續(xù)發(fā)熱，一般在37～38℃之間。重癥患者水痘數(shù)量多，而且高熱。水痘雖然很癢，但要注意盡量不要搔抓。也有的患兒因口腔內(nèi)出疹，而出現(xiàn)疼痛。還偶爾可以見到眼瞼及結(jié)膜出疹的，但一般可自然痊愈。

當(dāng)沒有新的紅色皮疹出現(xiàn)，水皰漸漸成痂時就算痊愈了。并不是所有的紅色疹子都會變?yōu)樗?。從成痂到脫落需?0 天之多，但痂中已不含病毒。如果是大孩子，出疹前全身的皮膚會變紅，因而容易誤診為猩紅熱。這叫做閃現(xiàn)，并不是什么不好的征兆。

發(fā)熱的患兒應(yīng)使其臥床。重癥病例應(yīng)使用對水痘病毒敏感的藥物。不能服用解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林，可以引發(fā)瑞氏綜合征 （嘔吐、乏力、昏迷或者興奮），此綜合征是死亡率較高的疾病。

如果去看醫(yī)生的話，醫(yī)生會建議用一些抗生素，以預(yù)防感染（化膿）。但如果在家治療，不與帶有化膿菌的人接觸，就可不服抗生素。經(jīng)常剪指甲、洗手，襯衣和短褲也要每天換1 次。在飲食上不必限制，如果嘴里出疹有觸痛時，可以吃牛奶或面條。

極少的情況下，也有由水痘而引發(fā)腦炎的，這多在出疹1 周以內(nèi)發(fā)生。在出現(xiàn)頭痛、高熱、行走障礙等癥狀時，要考慮為腦炎。這種病并不是入院就能治好，而不入院就治不好，有80%～90%的腦炎可以完全治愈，所以即使患了腦炎也不必悲觀。

出疹1 周后就沒有傳染性了，所以上幼兒園的孩子，休息10 天就足夠了。

因為在出疹24 小時前，具有傳染性，所以讓患兒長時間的休息，并不能阻止水痘在園內(nèi)的流行。有工作的母親無法照顧孩子那么長的時間，因此有時孩子體溫一降下來，就又領(lǐng)回幼兒園了。

對于患有腎病和白血病，為抑制其免疫力而應(yīng)用了腎上腺皮質(zhì)激素的人群來說，容易發(fā)生重癥水痘。為了防止在醫(yī)院傳染上水痘，入院后要立即接種水痘疫苗。

懷孕的母親如在妊娠初期（20 周以內(nèi)）感染水痘病毒，就有0.4%～2%的機(jī)率生出四肢畸形、大腦異?；蚱つw有瘢痕的畸形兒。因為畢竟正常兒童占絕大多數(shù)，所以產(chǎn)科醫(yī)生并不會僅因兄弟姐妹中有水痘患者，就給孕婦做流產(chǎn)手術(shù)。在這種情況下，西歐國家的醫(yī)生主張給接觸水痘的孕婦在3 日之內(nèi)注射抗水痘病毒的丙種免疫球蛋白。如果分娩前4 天內(nèi)孕婦患水痘的話，嬰兒就會出現(xiàn)重癥水痘。

水痘疫苗安全，所以并不是試驗性地應(yīng)用，而是同麻疹活疫苗一起，進(jìn)行常規(guī)接種。