在小兒科常有母親把臉色不好的孩子領(lǐng)來(lái)，問(wèn)醫(yī)生是否貧血。但這種情況，一般沒(méi)有真正的貧血。臉色不好，與面部皮膚的毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，而不能說(shuō)明血管中流動(dòng)的血液的狀況。父母和孩子應(yīng)該都翻開(kāi)下眼瞼，一起照鏡子，比較結(jié)膜的顏色。如果都是鮮活的紅色，即使臉色不好也不用擔(dān)心。

所謂的貧血，是指紅細(xì)胞數(shù)量減少，或血紅蛋白量減少。是否貧血，只有通過(guò)血液檢查才能確定。如果低于正常參考值就可以考慮為貧血。

血液中每立方毫米的紅細(xì)胞數(shù)，在幼兒為 380～550 萬(wàn)；學(xué)齡兒童男孩為470～610 萬(wàn)、女孩為420～540 萬(wàn)。血色素是根據(jù)每100 毫升血液中所含血紅蛋白克數(shù)來(lái)顯示的，3 個(gè)月為9.5～14.5 克；6 個(gè)月至6 歲為10.5～14 克；7～12歲為11.0～16.0 克。

從8～9 個(gè)月至2 歲期間，由于食物中的鐵含量不足而容易發(fā)生貧血。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒沒(méi)有從母體吸收足夠的鐵而更容易發(fā)生貧血。即便是正常產(chǎn)的孩子，在8～9 個(gè)月后，如僅以母乳喂養(yǎng)為主，而不給加魚(yú)、肉等輔助食品，也容易產(chǎn)生鐵缺乏。

做血液檢查如發(fā)現(xiàn)貧血，醫(yī)生會(huì)讓病人服用鐵劑。在日常家庭飲食中，應(yīng)給孩子吃牛肉、豬肉、雞肉、魚(yú)肉。果汁和維生素C 有助于鐵劑的吸收，可以吃蔬菜末以強(qiáng)化鐵劑的供應(yīng)。這時(shí)最好是不喝牛奶而喝奶粉。因缺鐵而導(dǎo)致的貧血容易治愈，不會(huì)留后遺癥。

有時(shí)嬰兒會(huì)在無(wú)意中接觸了涂料中含有的鉛而發(fā)生鉛中毒引起貧血。木制或土制的玩具等的涂料中有時(shí)也含有鉛。如果無(wú)論是口服鐵劑、還是注射鐵劑，病情都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的話，就應(yīng)該想到是否有鉛中毒?？砂涯阆氲降暮⒆由磉吙梢傻臇|西，拿給醫(yī)生看。

如果有鉤蟲(chóng)（十二指腸鉤蟲(chóng)）寄生，則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的貧血。在食用不用化學(xué)肥料的蔬菜的地區(qū)，一定要檢查糞便以尋找蟲(chóng)卵。慢性腎炎也可引起貧血，所以如果貧血時(shí)，不要忘了檢查尿。

雖然葉酸不足也可引發(fā)貧血，但只有在蔬菜和水果都不吃的情況下才會(huì)發(fā)生，且伴發(fā)壞血?。灰虼?，實(shí)際上這種情況幾乎沒(méi)有。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物會(huì)導(dǎo)致葉酸缺乏而引起貧血。嚴(yán)重的貧血可見(jiàn)于白血病和再生障礙性貧血。

所謂的再生障礙性貧血，是指骨髓中產(chǎn)生血細(xì)胞成分的功能被侵犯。有先天性和后天性兩種。后天性中緣于藥品導(dǎo)致的占多數(shù)，其中以氯霉素引起的占絕大多數(shù)，在美國(guó)已禁止使用氯霉素。

為了診斷再生障礙性貧血，可做骨髓穿刺抽吸少許骨髓涂片，制成病理標(biāo)本來(lái)確診。以前幾乎無(wú)法治療，現(xiàn)在可以通過(guò)干細(xì)胞的移植獲得治愈。如果知道貧血的原因是因?yàn)榉幩碌?，?yīng)立即停藥。

貧血在通過(guò)輸血進(jìn)行糾正的同時(shí)，應(yīng)服用男性激素和腎上腺皮質(zhì)激素。如果不維持2～3 個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的話，不容易產(chǎn)生效果。如果好轉(zhuǎn)的話，白細(xì)胞會(huì)首先恢復(fù)，而血小板則恢復(fù)得較慢。

進(jìn)行各種治療無(wú)效的再生障礙性貧血患者，應(yīng)檢測(cè)其組織配型，找到適合的供體 （如一卵雙生的兄弟姐妹），以進(jìn)行骨髓移植。

在學(xué)校的早會(huì)時(shí)倒下的腦貧血，因?yàn)榕c我們所說(shuō)的貧血沒(méi)有任何關(guān)系，所以服用鐵劑或造血?jiǎng)o(wú)效。這種病的病因懷疑為植物神經(jīng)功能失調(diào)，但確切的病因還不知曉。但長(zhǎng)大后，多數(shù)可自愈，不用服藥。