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父母該如何預(yù)防孩子貧血

3-6歲護理

2011年03月23日

在小兒科常有母親把臉色不好的孩子領(lǐng)來,問醫(yī)生是否貧血。但這種情況,一般沒有真正的貧血。臉色不好,與面部皮膚的毛細血管擴張有關(guān),而不能說明血管中流動的血液的狀況。父母和孩子應(yīng)該都翻開下眼瞼,一起照鏡子,比較結(jié)膜的顏色。如果都是鮮活的紅色,即使臉色不好也不用擔(dān)心。

所謂的貧血,是指紅細胞數(shù)量減少,或血紅蛋白量減少。是否貧血,只有通過血液檢查才能確定。如果低于正常參考值就可以考慮為貧血。

血液中每立方毫米的紅細胞數(shù),在幼兒為 380~550 萬;學(xué)齡兒童男孩為470~610 萬、女孩為420~540 萬。血色素是根據(jù)每100 毫升血液中所含血紅蛋白克數(shù)來顯示的,3 個月為9.5~14.5 克;6 個月至6 歲為10.5~14 克;7~12歲為11.0~16.0 克。

從8~9 個月至2 歲期間,由于食物中的鐵含量不足而容易發(fā)生貧血。因為早產(chǎn)兒沒有從母體吸收足夠的鐵而更容易發(fā)生貧血。即便是正常產(chǎn)的孩子,在8~9 個月后,如僅以母乳喂養(yǎng)為主,而不給加魚、肉等輔助食品,也容易產(chǎn)生鐵缺乏。

做血液檢查如發(fā)現(xiàn)貧血,醫(yī)生會讓病人服用鐵劑。在日常家庭飲食中,應(yīng)給孩子吃牛肉、豬肉、雞肉、魚肉。果汁和維生素C 有助于鐵劑的吸收,可以吃蔬菜末以強化鐵劑的供應(yīng)。這時最好是不喝牛奶而喝奶粉。因缺鐵而導(dǎo)致的貧血容易治愈,不會留后遺癥。

有時嬰兒會在無意中接觸了涂料中含有的鉛而發(fā)生鉛中毒引起貧血。木制或土制的玩具等的涂料中有時也含有鉛。如果無論是口服鐵劑、還是注射鐵劑,病情都不見好轉(zhuǎn)的話,就應(yīng)該想到是否有鉛中毒。可把你想到的孩子身邊可疑的東西,拿給醫(yī)生看。

如果有鉤蟲(十二指腸鉤蟲)寄生,則會產(chǎn)生嚴(yán)重的貧血。在食用不用化學(xué)肥料的蔬菜的地區(qū),一定要檢查糞便以尋找蟲卵。慢性腎炎也可引起貧血,所以如果貧血時,不要忘了檢查尿。

雖然葉酸不足也可引發(fā)貧血,但只有在蔬菜和水果都不吃的情況下才會發(fā)生,且伴發(fā)壞血?。灰虼?,實際上這種情況幾乎沒有。長期服用抗癲癇藥物會導(dǎo)致葉酸缺乏而引起貧血。嚴(yán)重的貧血可見于白血病和再生障礙性貧血。

所謂的再生障礙性貧血,是指骨髓中產(chǎn)生血細胞成分的功能被侵犯。有先天性和后天性兩種。后天性中緣于藥品導(dǎo)致的占多數(shù),其中以氯霉素引起的占絕大多數(shù),在美國已禁止使用氯霉素。

為了診斷再生障礙性貧血,可做骨髓穿刺抽吸少許骨髓涂片,制成病理標(biāo)本來確診。以前幾乎無法治療,現(xiàn)在可以通過干細胞的移植獲得治愈。如果知道貧血的原因是因為服藥所致的,應(yīng)立即停藥。

貧血在通過輸血進行糾正的同時,應(yīng)服用男性激素和腎上腺皮質(zhì)激素。如果不維持2~3 個月或更長時間的話,不容易產(chǎn)生效果。如果好轉(zhuǎn)的話,白細胞會首先恢復(fù),而血小板則恢復(fù)得較慢。

進行各種治療無效的再生障礙性貧血患者,應(yīng)檢測其組織配型,找到適合的供體 (如一卵雙生的兄弟姐妹),以進行骨髓移植。

在學(xué)校的早會時倒下的腦貧血,因為與我們所說的貧血沒有任何關(guān)系,所以服用鐵劑或造血劑無效。這種病的病因懷疑為植物神經(jīng)功能失調(diào),但確切的病因還不知曉。但長大后,多數(shù)可自愈,不用服藥。

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來源: 作者:liqin

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