當(dāng)乳牙發(fā)生急性化膿性牙髓炎,牙髓（牙神經(jīng)）發(fā)生壞死→壞疽（腐爛變質(zhì)）之后，口腔中的各種細(xì)菌極易向牙根（尖）周?chē)较虬l(fā)展，蔓延擴(kuò)散，尤其是齲洞口被食物堵塞時(shí)，或者孩子處于疲勞狀態(tài)，抵抗力低下時(shí)，例如孩子患感冒時(shí)，死掉牙神經(jīng)的乳牙神經(jīng)管道里的各種細(xì)菌，尤其是厭氧菌就會(huì)乘機(jī)興風(fēng)作浪，引發(fā)乳牙根（尖）周?chē)募毙匝装Y，使孩子遭受新一輪，更加嚴(yán)重劇烈，持續(xù)不間斷的強(qiáng)烈牙痛。除疼痛外，患處的牙齒松動(dòng)，會(huì)長(zhǎng)高浮動(dòng)，上下牙齒相對(duì)合時(shí)，一觸（碰）就加重疼痛：孩子因怕痛而拒食。再翻看孩子的嘴唇、頰側(cè)患牙處的牙齦（轉(zhuǎn)折處的黏膜）會(huì)出現(xiàn)紅腫（充血腫脹），輕輕觸摸即可感到明顯壓痛，此時(shí)，不少的病例還可引起發(fā)燒，孩子的體溫可在37.5℃~38.5℃左右，血常規(guī)檢查白血球可增高9000/mm3~12000/mm3。

因牙根（尖）周?chē)募?xì)菌從根尖孔向牙床骨骼深處繁殖蔓延，又會(huì)發(fā)展成乳牙根（尖）周?chē)哪撃[與頜面部（較廣泛）組織的蜂窩織炎。此時(shí)，孩子的頜面部（唇、面頰部）可發(fā)生明顯的腫脹，并出現(xiàn)紅，腫，熱，痛這種細(xì)菌性炎癥所造成的系列表現(xiàn)，此外，因病患牙齒部位的不同，炎癥可向頦下（下巴下方）淋巴，左或右側(cè)面頰下方的頜下淋巴蔓延，使淋巴結(jié)發(fā)生炎癥性腫大，觸痛等癥狀。這是一種由局部發(fā)展演變成多種組織發(fā)生病變的疾病。先前，乳牙牙神經(jīng)所占有的牙髓腔、管道中的神經(jīng)組織被爛死后，就被口腔中的各種細(xì)菌所占據(jù)，細(xì)菌以此為"基地"，步步深入，甚至侵入到牙床骨的骨髓腔里，還可經(jīng)根（尖）周?chē)难埽馨凸艿老蚋鼜V的范圍擴(kuò)散。尤其是當(dāng)孩子抵抗力低下時(shí)，細(xì)菌可侵入血液循環(huán)，造成短時(shí)間的菌血癥，孩子的精神不好，發(fā)燒，淋巴結(jié)腫大等，這種全身性反應(yīng)就說(shuō)明了細(xì)菌和毒素對(duì)孩子造成的傷害。

乳牙慢性根（尖）周炎是一種乳牙齲齒往深處發(fā)展，各種細(xì)菌潛入到乳牙牙根與牙根（尖）周?chē)乔唬ㄏ叮├锩?，呈慢性病程的一種炎癥性疾病。

有些家長(zhǎng)說(shuō)，他們的孩子在填補(bǔ)治療后，為什么還會(huì)繼續(xù)發(fā)生疼痛？也有的孩子補(bǔ)牙后發(fā)現(xiàn)，他的唇側(cè)或頰側(cè)牙齦處長(zhǎng)了膿皰，破潰后又從洞口向外流膿，急性發(fā)作時(shí)，孩子的唇或面頰部發(fā)生紅腫，牙齒疼痛加劇等。

對(duì)發(fā)生在孩子乳牙牙根（尖）周?chē)穆匝装YI雖然疼痛程度不如急性根（尖）周炎那么強(qiáng)烈，但它給孩子的危害卻不容忽視。因?yàn)闈摲谘栏猓┲車(chē)母鞣N致病性細(xì)菌會(huì)乘虛而入，尤其是當(dāng)孩子患感冒發(fā)燒或其他傳染性疾病時(shí)，孩子的抵抗力較低時(shí)，這些細(xì)菌就會(huì)乘虛侵入血液循環(huán)，誘發(fā)心肌炎，腎炎，關(guān)節(jié)炎等，所以，國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家認(rèn)為，慢性根（尖）周?chē)难装Y（包括肉芽腫、膿腫等）是一種病灶，有時(shí)可引發(fā)一些意想不到的全身性疾病。

無(wú)論是急性還是慢性牙根（尖）周?chē)穆匝装Y，父母?jìng)兌家叨戎匾?。在醫(yī)療發(fā)達(dá)地區(qū)的家長(zhǎng)，一定要抓緊時(shí)機(jī)請(qǐng)比較有經(jīng)驗(yàn)的口腔科醫(yī)師或兒童口腔醫(yī)師施行較徹底的治療（包括較徹底地清除壞死物，反復(fù)消滅致病菌，消除牙根周?chē)装Y等）。待根（尖）周?chē)难装Y消除后，再用防腐作用持久的藥物填塞占據(jù)牙髓管道，最后再將齲洞補(bǔ)牢。

如果孩子發(fā)燒，可在兒科或內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下，酌情使用抗生素或口服消炎藥，臉面，唇，頰腫脹處可先冷敷后改為熱敷。

在醫(yī)療發(fā)達(dá)地區(qū)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)口腔醫(yī)師或兒童口腔醫(yī)師將齲洞鉆開(kāi)，將牙髓腔開(kāi)放引流，去凈壞死的牙髓等腐爛變臭組織，采取綜合治療措施，消除急性炎癥，隨后，再經(jīng)根管治療等較徹底的防腐治療后，才能將齲洞填補(bǔ)好。