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如何對(duì)生病的孩子進(jìn)行有效的輸液治療

3-6歲護(hù)理

2011年04月12日

孩子生病,特別是感冒、發(fā)燒好幾天后仍不見效,家長往往會(huì)要求醫(yī)生給孩子輸液治療,認(rèn)為這才是最有效的治療方法,才能讓孩子好得更快。靜脈輸液真的能縮短感冒、發(fā)燒的過程嗎?親貝網(wǎng)育兒知識(shí)(http://yuer.qinbei.com/)專家為大家說一下靜脈輸液到底能夠解決什么樣的問題?

1、靜脈輸液,補(bǔ)水的有效方式:

體液,包括血液在內(nèi),除了含有大 量的液體外,還含有其他一些物質(zhì):有 非常重要的電解質(zhì),如鈉、鉀、氯等; 有被消化系統(tǒng)吸收入血的其他營養(yǎng)物質(zhì), 如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素和 微量元素等;還有人體代謝后產(chǎn)生的廢 物,如非蛋白氮、尿酸等。人體的體液 和血液互相聯(lián)通。

正常情況下,體液中所含的水分、 電解質(zhì)、營養(yǎng)物質(zhì)都是從我們的嘴里攝 入,經(jīng)胃腸道消化吸收進(jìn)入血液,再轉(zhuǎn) 送入體液。而代謝后產(chǎn)生的廢物會(huì)從體 液進(jìn)入血液,再經(jīng)過腎臟、消化道等代 謝器官排出體外。

當(dāng)孩子生病時(shí),如果食物和水量攝入不足,液體、電解質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)的攝入也會(huì)減少。由于很多營養(yǎng)物質(zhì)在人體內(nèi)是有儲(chǔ)備的,所以,短時(shí)間內(nèi)孩子不會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的問題,但是水分和電解質(zhì)會(huì)很快缺乏,出現(xiàn)脫水。特別是孩子患了腸道疾病,比如腹瀉時(shí),不僅營養(yǎng)物質(zhì)吸收受限,更嚴(yán)重的是,大量從體液滲出的液體,以水和電解質(zhì)最為豐富,經(jīng)過腸道以水樣便的形式大量、 快速排出,很容易導(dǎo)致孩子脫水。

孩子脫水時(shí)需要靜脈輸液來補(bǔ)充了。通常在下面幾種情況時(shí),需要進(jìn)行靜脈輸液:

代替通過口服補(bǔ)充液體的方式, 補(bǔ)充體內(nèi)丟失的液體。

彌補(bǔ)口服液體攝入的不足。作為靜脈使用藥物的媒介。

2、輸液的原則:

脫水是一種急性疾病,來勢兇猛,應(yīng)該快速糾正。但是,快速是要符合人體生理功能和狀態(tài)的,也就是說,輸液應(yīng)遵循"先快后慢,先鹽后糖,見尿給鉀"的原則,要盡量模擬人體的體液或者糾正不正常的體液成分。

輸液不僅僅是為了補(bǔ)充體內(nèi)液體的丟失或不足,而且也要保證孩 子生病時(shí)的代謝需要,所輸?shù)囊后w應(yīng)該至少包括水分、氯化鈉、葡萄 糖這幾種成分。所以,靜脈輸液要有專業(yè)醫(yī)生確定輸液中水分、電解 質(zhì)和葡萄糖的比例以及液體輸注的速度,而且,液體成分和輸注速度 還應(yīng)根據(jù)不同的情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

輸液還應(yīng)該根據(jù)病情確定持續(xù)的時(shí)間。僅通過幾個(gè)小時(shí)的輸液就 能解決問題的可能性很小,一般至少要經(jīng)過12 ~ 24個(gè)小時(shí)才能有 效果,第二個(gè)例子和第三個(gè)例子中的醫(yī)生會(huì)建議孩子應(yīng)該接受一段時(shí) 間的靜脈輸液就是這個(gè)原因。

3、輸液≠輸抗生素:

靜脈輸液雖然有它的好處,但并不一定就是最積極的方式。我們應(yīng)該遵循"能口服不肌肉注射,能肌肉注射不靜脈給藥"的原則。當(dāng)然,小寶寶肌肉較薄,所以醫(yī)生一般不提倡肌肉注射,但是也不能動(dòng)輒就靜脈給藥。

孩子發(fā)燒只是感染性疾病的常見癥狀,退熱藥物可暫時(shí)解決高熱問題。由于退燒過程是通過體內(nèi)向外界散發(fā)熱量的過程,需要大量水分參與。所以,如果水分?jǐn)z入量不足或丟失過多,都會(huì)影響退熱藥物的效果,這時(shí)適當(dāng)輸液,糾正體內(nèi)水分不足,對(duì)于退燒是有利的。但是絕對(duì)不能理解成靜脈輸液,特別是靜脈輸抗生素可以治療退燒,或縮短退燒過程。

還有更重要的一點(diǎn)就是,孩子患病需要使用相應(yīng)的治療藥物,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)具體情況來決定是否給孩子輸液,但并非是輸液就一定要用抗生素??股刂会槍?duì)細(xì)菌和某些支原體、衣原體等病菌,不能抑制和殺滅病毒。當(dāng)孩子被病毒感染時(shí),使用抗生素是無效的。而且,抗生素本身屬于化學(xué)物質(zhì),使用不當(dāng)不僅無效,還會(huì)對(duì)孩子造成不該有的負(fù)效應(yīng)。

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來源: 作者:liqin

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