好像沒(méi)有哪種藥像抗生素那樣，在家長(zhǎng)眼里有著如此特殊的地位：要么就是無(wú)條件地信任它，孩子一生病就想到它；要么就是避之惟恐不及，該用的時(shí)候也不用，或者孩子稍有好轉(zhuǎn)就趕緊停藥。出現(xiàn)這兩種極端，都是因?yàn)閷?duì)抗生素沒(méi)有充分了解?，F(xiàn)在，就讓我們來(lái)看看抗生素的真相吧。

什么時(shí)候需要用抗生素？

抗生素是專(zhuān)門(mén)用于治療細(xì)菌感染的藥物，只有當(dāng)明確孩子所患的疾病是細(xì)菌感染時(shí)才能使用。孩子出現(xiàn)體溫持續(xù)增高、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、精神蔞靡，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞比例增高，表示有細(xì)菌感染，應(yīng)該使用抗生素。

而普通感冒90%以上是病毒所致，不必使用抗生素。只有當(dāng)孩子的癥狀持續(xù)加重、高熱不退、白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì)胞增高，或并發(fā)中耳炎、扁桃體炎、鼻竇炎等明確的細(xì)菌感染時(shí)，才需要使用抗生素。

給孩子用哪類(lèi)抗生素比較安全？

孩子年齡小，身體各個(gè)器官都發(fā)育不成熟，對(duì)于成人可能不會(huì)造成損害的抗生素，往往對(duì)于嬰幼兒和兒童會(huì)造成一定的損害。所以，孩子使用抗生素應(yīng)首先選擇青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)，如果對(duì)這些藥物過(guò)敏，也可選擇大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)（如紅霉素等），除非有特殊情況，禁用喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素（如氟哌酸、慶大霉素等）?？股氐挠昧亢童煶桃啦∏榈妮p重程度來(lái)決定，不能自行增加藥物種類(lèi)和增大劑量，否則會(huì)導(dǎo)致毒副作用加重或使前段治療效果前功盡棄。

隨意使用抗生素會(huì)帶來(lái)什么危害？

每種抗生素都有一定的抗菌譜，凡是只能殺滅或抑制某一種或某一類(lèi)細(xì)菌的抗生素稱(chēng)為窄譜抗生素，如青霉素只對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有抗菌作用；凡是能夠殺滅和抑制大多數(shù)細(xì)菌的抗生素則稱(chēng)為廣譜抗生素，如頭孢菌素類(lèi)。

正常情況下，各種細(xì)菌在身體各個(gè)部位互相依賴、互相制約、和平共處，保持身體的健康。如果病毒引起的感染或無(wú)菌炎癥使用了抗生素，或者明明已經(jīng)明確為某種細(xì)菌的感染還要使用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥，這些抗生素并沒(méi)有殺死真正致病的病毒，或雖然殺死了致病菌，但同時(shí)也殺死或抑制了體內(nèi)存在的正常細(xì)菌，就會(huì)引起菌群失調(diào)，造成二重感染。而且，大量或長(zhǎng)期使用抗生素，機(jī)體的抵抗力下降，一些真菌乘虛而入，引起真菌感染。

使用抗生素時(shí)有哪些講究？

在使用抗生素時(shí)，能用窄譜的就不能用廣譜的，能用低級(jí)的就不用高級(jí)的，能用一種藥物治療的疾病就不用兩種，能夠口服藥物就不用針劑。使用抗生素還必須保證足夠的劑量，在體內(nèi)必須要達(dá)到有效濃度，且要維持一定的時(shí)間，切不可隨意停用或減少用藥次數(shù)，只有這樣才能有效控制感染，不會(huì)造成細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

使用抗生素的療程是多少天？

不同的病，抗生素的療程也有不同。

化膿性扁桃體炎是一種較嚴(yán)重的細(xì)菌感染，通常應(yīng)選擇靜脈注射抗生素治療。由于引起化膿性扁桃體炎的細(xì)菌大多對(duì)青霉素耐藥，應(yīng)首選頭孢菌素（1代或2代），應(yīng)足療程5~7天治療，停藥后仍要使用與靜脈用藥物同類(lèi)的口服藥繼續(xù)治療。切忌過(guò)早換藥和停藥，若治療不徹底會(huì)導(dǎo)致以后發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。

肺炎多數(shù)為細(xì)菌感染所致，需要通過(guò)靜脈注射抗生素，孩子肺炎一般用藥3~5天后體溫才會(huì)正常，肺部炎癥7~10天才會(huì)好轉(zhuǎn)，如果孩子體溫一正常就停用抗生素，疾病很快又會(huì)復(fù)發(fā)。