每次帶寶寶去體檢，醫(yī)生都會給寶寶量身高、體重。對于寶寶的身高問題，爸爸媽媽的關(guān)注度最高了，誰不希望自己的寶寶有個理想的身高?這些問題，你也許也遇到過--

關(guān)于營養(yǎng)

1.吃得少用不用補充營養(yǎng)品?

Q：我女兒2 歲了，身高和體重都在中等。她平常飯量比較小，但微量營養(yǎng)素卻什么也不缺。請問這種情況會影響到她的身高嗎?用不用給她補充些營養(yǎng)品?

A：你女兒的身高、體重都在中等，說明孩子的生長在一個理想狀態(tài)中，同時也說明孩子的營養(yǎng)狀況良好，不僅吃夠了，應(yīng)該說吃得還不錯。生長是一個長期的過程，按正常速度適宜生長是最理想的，長得太慢是問題，長得太快也不是好事。濫用補充劑，可能孩子暫時會長得快點，但結(jié)果只能是拔苗助長，對孩子的長期生長并沒有好處。

無論是在臨床工作中，還是在對嬰幼兒飲食的調(diào)查中，我們都發(fā)現(xiàn)大多數(shù)家長會認為自己的孩子吃得不夠，即使孩子已經(jīng)明顯超重，還有部分家長為孩子不吃而煩惱。實際上，孩子有天生的自我調(diào)控能力，父母可以鼓勵吃得少的孩子多吃一些，但不能強迫。越來越多的研究表明，出生早期過快生長，可能增加成年期心血管疾病、糖尿病等的風(fēng)險。

孩子2 歲以后，生長速度會明顯減慢，而進食能力則有提高，因此孩子出現(xiàn)各種營養(yǎng)素缺乏的可能大大減少。除了維生素D 需要繼續(xù)補充以外，一般不需要再補充其他營養(yǎng)素。

2.補鈣對長個兒有幫助嗎?

Q：聽說寶寶1 歲前后補鈣有利于長個子，是這樣嗎?如果沒有補鈣會不會影響寶寶后期的身高?

A：鈣缺乏的主要危害是使骨骼中礦物質(zhì)的沉積減少，骨骼強度降低，只有少數(shù)由遺傳代謝性骨骼疾病所引起的嚴重鈣代謝紊亂，如抗D 性佝僂病、家族性低磷性佝僂病等，由于骨骼礦物質(zhì)沉積嚴重減少或形成骨骼畸形(如O形腿、X形腿)，才可能明顯影響到孩子身高增長。而且1 歲左右的孩子大多還在喝奶，奶量也不少，因膳食鈣攝入不足而缺鈣的可能性并不大。奶類含鈣很豐富，每天保持500毫升左右的奶量，就基本能滿足孩子對鈣的需求。

實際上，目前真正需要關(guān)心、需要補充鈣劑的是青春期少年。青春期發(fā)育期間，孩子的身高迅速增長，骨骼礦物質(zhì)沉積加速，對鈣的需要量達到最高點，但青春期少年往往不喜歡喝奶而更喜歡喝各種飲料，此時鈣的攝入不足可能影響到終身的骨骼健康，增加老年期骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

維生素D 是影響鈣吸收的重要原因，大多數(shù)孩子缺鈣的原因是維生素D 缺乏。當(dāng)維生素D 攝入不足時，額外補充的鈣非但不能被吸收，反而可能抑制鋅、鐵等的吸收，影響身高增長。

營養(yǎng)與身高

營養(yǎng)是孩子生長發(fā)育的基石，全面均衡的營養(yǎng)是孩子健康成長的保障。適量的熱能和充足的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素等各種營養(yǎng)素是維持孩子正常生長發(fā)育所必需的，短期嚴重的營養(yǎng)不良或長期輕度的營養(yǎng)不足都將導(dǎo)致孩子身高增長不足，以致身材矮小。由于孩子年齡越小，生長越快，因此營養(yǎng)對孩子生長影響的最關(guān)鍵期是2 歲之前。在此年齡段中，任何營養(yǎng)素的缺乏和不平衡都可能對孩子的身高增長產(chǎn)生不利影響。只有保證孩子攝入均衡而充足的營養(yǎng)，才能滿足他快速生長發(fā)育的需要。

關(guān)于遺傳

3.父母身高能決定孩子身高嗎?

Q：我女兒3 歲2 個月了，身高94 厘米，比她同年齡的孩子矮很多。我的身高160 厘米，她爸爸身高170 厘米，都不算很矮。都說3 歲定終生，不知她會不會長得非常矮小?

A：你女兒的身高完全在正常范圍內(nèi)，由于你們夫婦的身高也在平均水平，預(yù)計孩子將來應(yīng)該也長到與母親差不多的身高。孩子3 歲以后，平均每年身高增長大約6 厘米，一直到青春期。女孩的青春期大約從11 周歲開始，在青春發(fā)育期間身高還會更快增長。請注意定期測量孩子的身高，大約每半年一次。如果你女兒能達到每半年增長3 厘米，一年增長6 厘米的生長速度，就不會比別人矮。

4.媽媽的身高對孩子的影響是不是更大?

Q：我兒子3 歲半，和鄰居家的女兒只差10 天，但個子仿佛沒有什么優(yōu)勢。聽說孩子的身高主要是受媽媽的影響，是這樣的嗎?是不是媽媽高爸爸矮，孩子也會高。而媽媽矮爸爸高的話，孩子卻不會高?

A：兒童期的男孩和女孩在身高方面只有很小的差異，男孩略微高一些。而到9歲左右，由于女孩的青春期比男孩提前兩三年，此時女孩的身高還會超過男孩。每個孩子的生長軌跡不同，有些發(fā)育偏早，有些偏晚，只要在一定的正常范圍內(nèi)就可以耐心等待，而不必去互相攀比。

父母雙方的身高對孩子都有影響，不過似乎是媽媽的影響略大一些。尤其是媽媽特別矮小的話，對孩子的生長影響就比較明顯。

遺傳與身高

遺傳因素在孩子最終身高中起著決定性的作用，決定了孩子的生長潛力，不過遺傳因素的作用要到孩子青春期時才更為顯著。而孩子小的時候，特別是在5 歲以前，他們的生長更多受營養(yǎng)因素的影響，營養(yǎng)狀況決定了孩子是否能充分發(fā)揮其生長潛質(zhì)。由世界衛(wèi)生組織所主持的包括美國、巴西、阿曼、印度、挪威等世界多中心的兒童生長研究發(fā)現(xiàn)，在保證充足營養(yǎng)、良好環(huán)境的前提下，全世界0 ～ 2歲兒童的身高水平是一致的，并不受種族、遺傳等因素的影響。

父親和母親雙方的身高對后代都有影響，在一些預(yù)測孩子身高的公式中，父親和母親的身高往往都被包括在內(nèi)。不過，母親身材矮小會對其胎兒生長不利，母親身材矮小，孩子更容易早產(chǎn)或低出生體重，而早產(chǎn)或低出生體重是孩子身材矮小的重要原因。