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寶寶乳牙的無痛治療

3-6歲護(hù)理

2011年05月26日

提到無痛治療,大家首先想到可能是麻藥,其實(shí)麻藥只是其中的一部分。真正的無痛治療包括治療方案、緩解孩子的恐懼心理、減少創(chuàng)傷的治療工具、麻藥等很多部分。它滲透在整個乳牙治療過程中,包括:

醫(yī)生與孩子溝通,為孩子做心理輔導(dǎo)是無痛治療的重要開始。

除了嚴(yán)重的齲齒要及早治療,通常大部分乳牙治療要等到孩子3歲左右,可以主動配合醫(yī)生時,所以在治療開始時,醫(yī)生都會先為孩子做心理輔導(dǎo),和他聊天,簡單向他介紹治療的過程,讓他親手摸一下一會兒要用到的工具等。第一次乳牙治療,醫(yī)生通常會選擇一些癥狀比較輕的乳牙,這樣不會有疼痛感,治療時間短,從而減輕孩子的壓力。第一次乳牙治療很關(guān)鍵,要給孩子一種安全感一看牙沒那么恐懼。這也是為什么有些孩子需要分三四次才能完成乳牙的治療。

說到這里,不得不又提起乳牙保健的重要性。親貝網(wǎng)育兒(http://yuer.qinbei.com/)專家建議父母在寶寶6個月到1歲之間帶他到兒童口腔科做第一次乳牙檢査,之后每半年一次。乳牙保健時一般不會用到治療,所以孩子也不會感到疼痛,更重要的是,這個過程能讓他從小就熟悉口腔科診室,熟悉看牙。一旦他的乳牙真出現(xiàn)問題,需要治療時,他就不會對看牙那么恐懼了。

微創(chuàng)鉆針是無痛治療的有利工具。

給孩子使用的鉆針應(yīng)該是圓尖的微創(chuàng)鉆針,它能更多地保護(hù)孩子乳牙的健康組織,減少疼痛感?,F(xiàn)在這種技術(shù)不論是在國外還是國內(nèi),都巳經(jīng)普遍實(shí)施。

在乳牙齲齒比較嚴(yán)重時,醫(yī)生會考慮使用局部麻醉幫孩子減輕治療的疼痛。

局部麻醉是在牙齦表面涂抹一層麻醉劑,再注射局部麻醉劑。這種注射不像平時打預(yù)防針,它需要特殊的技巧——逐步深入注射,這樣孩子在做局部麻醉時就不會感到很疼。局部麻醉的作用是為了保證孩子在接受比較復(fù)雜的乳牙治療時,避免疼痛感,更好地配合醫(yī)生治療。

在治療時,有很多孩子非常害怕,以至于不能配合治療。如果孩子到了四五歲,建議先給他服用一些鎮(zhèn)靜藥物,再做局部麻醉,當(dāng)然前提是父母和孩子雙方都同意,并且有專門的麻醉醫(yī)生配合。但很多父母抵觸麻藥和鎮(zhèn)靜藥物,總覺得它會有副作用,其實(shí)大可不必?fù)?dān)心,因?yàn)樯賱┝康穆樗幒玩?zhèn)靜藥很快就會隨著孩子的代謝排出體外。而通過鎮(zhèn)靜藥和麻藥的幫助,孩子的乳牙疾病能得到最好的治療,在日后很長時間內(nèi)保證了孩子的口腔健康,利大于弊。在美國、歐洲和日本,很多父母帶孩子去做乳牙治療時,愿意讓孩子接受全麻下牙齒治療。

這已經(jīng)成為一種趨勢,通常孩子有嚴(yán)重的齲齒后,因?yàn)槟挲g太小,極度恐懼或特殊原因(如自閉癥)不能配合,牙醫(yī)會建議使用全麻,好處是可以一次性治療所有乳牙問題,而且這個過程中孩子感覺不到疼痛。

孩子做全麻的麻藥與成人的不同,它有淡淡的水果味,采用吸入的方式,起作用的時間很快,從身體里代謝掉的時間也很快,對孩子幾乎沒有不良影響。有些父母認(rèn)為使用全麻對孩子的大腦有影響,這種觀點(diǎn)是錯誤的,通常治療結(jié)束后孩子就會馬上醒過來,過后也不會感到不適,麻藥會在短時間內(nèi)從他身體里代謝出去,不會對大腦產(chǎn)生影響。

與傳統(tǒng)的采用強(qiáng)制措施治療相比,更建議父母為孩子選擇無痛治療。

在有些兒童口腔科診室里,你可能看到過這樣的現(xiàn)象:先用束縛帶將孩子固定在治療椅上,再開始乳牙治療。這是傳統(tǒng)的強(qiáng)制措施,雖然能控制住孩子的身體,讓他配合治療,但會讓孩子感到更恐懼,甚至?xí)霈F(xiàn)大家擔(dān)心的——給孩子留下看牙的心理陰影。所以,我不建議使用這種方法。相比之下,無痛治療的方式更適合孩子,而且,在國內(nèi),無論是治療的工具、技術(shù),還是麻醉藥都已經(jīng)達(dá)到跟國際相同的水準(zhǔn)。父母需要冷靜地思考一下,你以為的擔(dān)心,比如對麻藥的擔(dān)心,是否有道理?在權(quán)衡利弊后,為孩子做出一個最安全,最安心的選擇。

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來源: 作者:紅雨

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