人的一生，共有兩副牙齒，即乳牙和恒牙，兩者的替換一般從6歲開始。此時(shí)，乳前牙開始脫落，同時(shí)第一恒磨牙（六齡牙）萌出。之后，上下頜的乳牙逐漸為相應(yīng)的恒牙所替換，一直到十二三歲左右，乳牙全部被恒牙代替。這段時(shí)間稱之為換牙期。在這長達(dá)六七年的“新舊牙”替換期，應(yīng)該如何做好牙齒的保健工作？

●兒童換牙期容易出現(xiàn)四大問題及對(duì)策

第一種：新牙長出，舊牙不掉。

乳牙滯留或早失是替牙期最常見的問題。換牙有一定的規(guī)律，簡單來講就是“一定時(shí)間，一定順序，左右對(duì)稱，先下后上”。但不少時(shí)候，恒牙已經(jīng)萌出，而所替代的乳牙尚未脫落，這種情況稱為乳牙滯留。最常見的是下前恒牙在乳牙內(nèi)側(cè)長出，上前恒牙在乳牙的外側(cè)長出。

對(duì)策：此時(shí)應(yīng)盡早帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利于恒牙位置的調(diào)整。若乳牙在應(yīng)脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，常常會(huì)造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜移位，導(dǎo)致缺牙間隙變小，恒牙錯(cuò)位萌出。此時(shí)應(yīng)佩戴間隙保持器，防止兩側(cè)牙齒傾斜，維持缺牙間隙，直至恒牙萌出。

第二種：恒牙萌出困難

即民間所稱的乳牙早早就掉了，可是大牙遲遲長不出的情況。劉墨副主任表明, 乳牙過早脫落會(huì)導(dǎo)致牙齦肥厚堅(jiān)韌，妨礙恒牙萌出。

對(duì)策：可及時(shí)到醫(yī)院口腔科請(qǐng)醫(yī)生施行恒牙助萌術(shù)，切除部分堅(jiān)韌牙齦，幫助恒牙萌出。

第三種：爛牙（齲齒）

劉墨副主任表示, 在替牙期，恒牙剛剛萌出，特別是恒磨牙，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘?jiān)?，加之多?shù)兒童不愛刷牙或刷牙不正確，喜歡吃糖果糕點(diǎn)，容易發(fā)生牙齒齲壞。

對(duì)策：一旦發(fā)現(xiàn)有爛牙，應(yīng)及早到醫(yī)院治療。小學(xué)學(xué)齡兒童做窩溝封閉，可有效預(yù)防恒牙的齲壞。

第四種：牙齒錯(cuò)位咬合

很多家長會(huì)發(fā)現(xiàn)，寶寶剛剛長出的恒牙歪歪扭扭，很難看，劉墨副主任說,這在醫(yī)學(xué)上叫“丑小鴨期”，指這個(gè)階段寶寶口腔里牙齒比較亂，有些乳牙掉了，恒牙還沒長出來，而長出來的恒牙也是排列不齊，不美觀。

對(duì)策：一方面，家長要注意糾正孩子咬唇咬舌，口呼吸等不良習(xí)慣，因?yàn)檫@些均會(huì)導(dǎo)致爛牙，牙列不齊等問題的出現(xiàn)。另一方面，家長們也不必太著急，隨著恒牙位置的慢慢調(diào)整，牙齒排列會(huì)逐漸變整齊，12歲左右丑小鴨就會(huì)變成白天鵝。如果12歲左右牙齒仍很不整齊，這個(gè)時(shí)候牙齒的位置已經(jīng)基本穩(wěn)定，可以去醫(yī)院口腔科或正畸科做矯牙治療。

替牙期四大注意事項(xiàng)

1）注意保持口腔衛(wèi)生。 堅(jiān)持每天早晚刷牙，并教會(huì)寶寶正確的刷牙方法及正確使用牙線的方法。

2）多吃纖維豐富的食物。纖維豐富的食物有利鍛煉寶寶的咀嚼能力，促進(jìn)頜骨發(fā)育，避免出現(xiàn)牙列擁擠。

3）及早發(fā)現(xiàn)和糾正不良習(xí)慣。如吮指、吐舌、舔牙、咬鉛筆、偏側(cè)咀嚼、咬嘴唇等等。

4）定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。