文/張思萊，兒科專家張思萊

　　如何判斷孩子是患了麥粒腫還是霰粒腫?

　　Q我的孩子11個(gè)月了。最近兩周發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛上長(zhǎng)了一個(gè)“包包”，去醫(yī)院檢查，有的醫(yī)生說(shuō)是霰粒腫，后來(lái)有的醫(yī)生說(shuō)是麥粒腫。究竟是什么?需要手術(shù)嗎?

　　A人的眼瞼分為上瞼和下瞼，中間有瞼板等，是保護(hù)眼球的屏障。上下瞼緣有瞼板腺開(kāi)口。麥粒腫又稱為瞼腺炎，多是由金黃色葡萄球菌引起的眼瞼腺體急性化膿炎癥。根據(jù)腺體的不同，感染部位的不同，可分為內(nèi)麥粒腫或外麥粒腫。對(duì)于麥粒腫的治療：

　　•局部可以用抗生素眼藥水，口服或注射抗生素。

　　•已經(jīng)化膿者應(yīng)該切開(kāi)引流排膿。

　　•切忌不要擠壓排膿，以免炎癥擴(kuò)散，會(huì)引起嚴(yán)重的海綿竇血栓、蜂窩組織炎及敗血癥，危及生命安全。

　　霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，就是由于瞼板腺管口閉塞，使得腺體分泌物滯留而形成的一種慢性炎癥肉芽腫。囊腫小的時(shí)候可以保守治療，如局部熱敷。囊腫比較大盡早手術(shù)治療，手術(shù)治療只需要在局麻下手術(shù)，手術(shù)簡(jiǎn)單、痛苦小，而且24小時(shí)就可以恢復(fù)正常。如果霰粒腫繼發(fā)感染轉(zhuǎn)變?yōu)辂溋Ｄ[，那么可能破潰后留下較大的瘢痕，或者眼瞼皮膚破損造成眼瞼外翻，影響孩子的面容，還需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，這就麻煩了。

　　最近臨床研究發(fā)現(xiàn)：眼螨蟲(chóng)病有可能是霰粒腫發(fā)生的原因。約有70.2%霰粒腫兒童的睫毛存在螨蟲(chóng)。因此除螨也是一項(xiàng)重要的治療方式。霰粒腫兒童也可能是特發(fā)性面部無(wú)菌性肉芽腫，這需要眼科醫(yī)生進(jìn)一步檢查確診。

　　孩子是不是由霰粒腫感染繼發(fā)為麥粒腫，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，請(qǐng)醫(yī)生做出相應(yīng)的治療。

　　本文摘自《張思萊科學(xué)育兒全典》

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