Q

　　閑媽

　　我的孩子最近發(fā)燒不愛吃飯，體重也有所減輕，我怕他營養(yǎng)跟不上要強迫喂他嗎?

　　張醫(yī)師答：

　　寶寶發(fā)熱后會消耗大量的體能，所以需要補充各種營養(yǎng)素。

　　但是由于發(fā)熱也會造成孩子食欲不振、腹脹甚至便秘等癥狀，因此孩子生病時影響食欲是很正常的。

　　這時候，寶爸寶媽要給寶寶喂易消化的、清淡的、低脂肪的流質或半流質飲食，如米湯、稀飯、蛋湯、面片湯之類。不要過分勉強寶寶吃飯，尤其是不要喂食高脂肪、高蛋白的飲食，以免引起消化不良。

　　對于小嬰兒可以繼續(xù)使用原來的喂養(yǎng)方式，但是不要添加新的輔食。這樣有利于消化道的吸收，補充身體所需要的能量。

　　同時也不要強迫進食，只要保證寶寶有足夠的水分，一兩天不吃飯不會損害孩子的健康。痊愈后食欲自然會恢復。

　　Q

　　虎媽

　　Q測量體溫時，我聽說可以采取3種測體溫的方式來判斷小盆友是不是發(fā)熱，除了測量腋下體溫還有哪2種呢?另外，使用耳溫槍測量的體溫準確嗎?

　　測量體溫的方法

　　可以通過測量腋下、口腔和肛門的溫度來判斷孩子是不是發(fā)熱。

　　《美國兒科學會育兒百科(第6版)》指出

　　“腋下體溫(將體溫表置于腋窩處夾緊5分鐘以上)的正常范圍為36℃~37℃。肛門體溫(將肛表插入肛門1.5厘米~2.5厘米，測1~2分鐘，或體溫表上信號燈提示測量完成)正常范圍是<36.5℃?？谇惑w溫(將口表置于舌下3分鐘)正常范圍是<37.5℃。”

　　需要注意的是

　　不管使用哪種體溫表，使用前都要用溫肥皂水清洗或酒精擦拭，然后用清水沖干凈。

　　人的體溫在正常范圍內會有周期性波動，清晨最低，下午和傍晚最高，夏季比冬季體溫稍高。對于小嬰兒來說，尤其是劇烈運動、飯后(吃奶后)、哭鬧、衣被過厚、室溫過高都可以造成體溫升高達到37.5℃(腋下)，甚至達到38℃。

　　如果孩子饑餓、體弱、低熱量、環(huán)境溫度低、保暖條件差，孩子的體溫可以下降到35℃以下。所以，家長在給孩子測量體溫時要注意以上的情況，給予正確的判斷。

　　測量孩子不同部位的體溫，判斷孩子是否發(fā)熱的最佳方法，肛門體溫比口腔體溫和腋下體溫更準確一些。如果有條件可以用兩支體溫表同時測量口腔內和肛門內體溫。但不建議用同一只體溫表分別測量口腔和肛門內的體溫，這樣容易產生誤差或污染。

　　測量肛門內溫度主要用于4歲內的小兒，建議先打開數(shù)字電子體溫表，在體溫計末端涂抹上凡士林等潤滑劑，固定住孩子的雙腿，將體溫表末端插入孩子的肛門1.5厘米~2.5厘米。扶著體溫表，等待1分鐘后或者指示燈亮后即可讀出體溫數(shù)字。

　　口腔內測量體溫主要用于4歲以上的孩子，打開體溫表將體溫表末端一頭放進孩子的舌下，向內插入，讓孩子閉上嘴保持一會兒，等待3分鐘后或者指示燈亮后就可以讀取數(shù)字了。

　　目前一些家長還采用耳溫槍測量孩子的體溫。使用耳溫槍時需將它插入外耳道入口，探頭要對準耳朵內的鼓膜，以感應到鼓膜釋放出的紅外線，轉算成體溫而顯現(xiàn)在屏幕上。耳溫槍必須對準鼓膜測量才能準確。但人類的耳道多少是有差異的，而且不同年齡(月齡)嬰幼兒外耳道發(fā)育程度不同，外耳道是否清潔或者耳垢堵塞，以及是否有炎癥等都會影響測量的結果，所以使用耳溫槍準確度差一些，建議還是使用醫(yī)學上認可的3種測量體溫的方法。

　　文章來源于公眾號：張思萊醫(yī)師(zhangsilaiyishi)