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以上圖片選自《褚福棠實(shí)用兒科學(xué)》第7版
進(jìn)食一些變質(zhì)的蔬菜、腌制不久的青菜、以及大量進(jìn)食變質(zhì)的蔬菜和隔夜菜水喂小嬰兒引起的高鐵血紅蛋白血癥，其中包括腸原性紫紺癥、硝酸鹽、亞硝酸鹽中毒。主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜青紫，尤以口唇、口周和甲床青紫加重，頭暈乏力、嗜睡、呼吸加速、心跳加快嚴(yán)重者呼吸衰竭致死亡。
動物性食物中毒如河豚(近來不少地方偷吃河豚)，魚膽、魚肝引起的中毒；被赤潮、綠潮污染的貝類、泥螺、牡蠣攜帶污染的毒素引起神經(jīng)毒致肝萎縮等。
看起來各種食物中毒的癥狀都很嚴(yán)重，其后果都很可怕、也很危險(xiǎn)，常常危及人們的生命，尤其是小孩子抵抗力差，對身體的危害更大，因此做好預(yù)防十分重要。這些疾病在筆者臨床工作期間遇到不少，并不是無中生有恐嚇大家，主要是提醒大家做好預(yù)防工作。
預(yù)防腸道疾患和食物中毒需要注意以下幾項(xiàng)：
●夏季多給孩子吃一些清熱祛暑的飯菜，多吃清淡的食物，少吃肥甘厚味。多給孩子飲水，當(dāng)孩子因?yàn)樘鞖庋谉岫秤徽駮r(shí)，不要強(qiáng)迫喂食；養(yǎng)成孩子飯前便后要洗手的好習(xí)慣。盡量不要養(yǎng)成給孩子吃安撫奶嘴的習(xí)慣，玩具和用品要按時(shí)清潔消毒，減少病從口中入的環(huán)節(jié)。
●不要在這個(gè)季節(jié)給吃母乳的孩子斷奶或者換奶粉，往往因?yàn)樘幚聿划?dāng)不但會引起腸道疾患，而且往往遷延不愈，為以后孩子易患腸道疾病埋下隱患。另外配方奶粉開罐后一個(gè)月內(nèi)必須食完，盒裝的配方奶開盒后2周內(nèi)吃完，堅(jiān)決不給孩子吃剩奶。
●如果外出旅游，盡量將孩子的作息時(shí)間安排的與原來一致，給孩子科學(xué)選擇零食，多選擇一些適合孩子進(jìn)食的飯菜。在旅游中勞逸結(jié)合，不要過于疲勞。
●選擇水果蔬菜一定要新鮮，生吃水果蔬菜一定要清洗干凈。水產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)加熱后再食用，不要吃生魚片、烤制的生蠔、醉蟹、醉蝦和腌制的水產(chǎn)品(這些水產(chǎn)品中水產(chǎn)品中大多含有一些細(xì)菌、微生物和寄生蟲)、短期腌制的蔬菜。千萬不要吃變質(zhì)不新鮮的蔬菜水果以及水產(chǎn)品。扁豆要燒熟煮透、不給孩子喝剩的煮菜水或果汁。
●堅(jiān)決不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物。
●不要采食野菜和野蘑菇。尤其是田間、馬路邊、公園里、果樹下的野菜和蘑菇，因?yàn)槌瞬粫R別一些野菜的毒性外，還有農(nóng)藥、鉛、排泄的廢氣污染殘留的問題。筆者曾經(jīng)搶救過數(shù)十例因?yàn)閾焓肮麡湎碌穆涔斐芍囟扔袡C(jī)磷中毒的孩子。
●家庭盡量每頓不剩飯菜，尤其是嬰幼兒堅(jiān)決不能吃剩飯菜，大人也要做到剩飯菜煮開熱透才能食用。家庭冰箱要每周進(jìn)行清潔消毒處理，擺放食物要生熟分開，以免食物交叉污染。
●食物制作者需要注意個(gè)人衛(wèi)生，食品加工過程要做到生熟分開，避免食物之間互相污染。
●盡量減少外出就餐，除了擔(dān)心食品衛(wèi)生之外，一些衛(wèi)生條件不好的餐館還是某些重癥腸道傳染病的傳播場所。
●外出旅游購物、就餐要索取票據(jù)，注意查看食品的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和生產(chǎn)單位，不要購買無標(biāo)簽的食品。票據(jù)要標(biāo)清餐飲單位的名稱和地點(diǎn)，方便日后查證。一旦發(fā)生食物中毒或就餐過程中發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題，可及時(shí)向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)投訴舉報(bào)。
如果發(fā)現(xiàn)孩子食欲不振，突然高熱、精神萎靡嗜睡，面色蒼白、四肢發(fā)冷，脈搏微弱，不管有無腹瀉、腹痛都應(yīng)引起家長高度警惕，及時(shí)去醫(yī)院就診。
文/張思萊
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