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夏季小兒腹瀉的3大誘因
近來，鄭州氣溫一直居高不下，冰激凌、瓜果成了小朋友們的最愛，空調(diào)溫度也被大人調(diào)得超低，可隨之而來是兒科門診上腹瀉患兒的增多。記者走訪了河南省中醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院一附院、鄭州市五院等幾家醫(yī)院的兒科門診，近一半患兒是腹瀉。
專家提醒，吹空調(diào)、吃生冷易腹瀉——
小兒腹瀉的兩大特征大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄
“寶寶今年兩歲多了，一個(gè)月前開始拉肚子，看了好多醫(yī)生，吃過藥后好一些，可是不久又開始拉了?！?/p>
“我的孩子便中還帶有膿血，治了幾次都沒有好，愁死人了！”……
6月25日上午，在鄭州市第五人民醫(yī)院兒科門診，幾名候診的家長抱著孩子交流著孩子的癥狀?！案篂a患兒平時(shí)就比較多，能達(dá)到門診量的30%左右。入夏以來，門診上腹瀉患兒將近一半。”該科主任醫(yī)師劉金權(quán)告訴記者。
據(jù)介紹，小兒腹瀉有兩大表現(xiàn):一是大便次數(shù)增多，或夾有不消化食物，嚴(yán)重的還有嘔吐、水及電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。正常小兒每天排便1-2次，腹瀉時(shí)輕者每天排便4-6次，重者可達(dá)10次以上；二是大便變得稀薄，可為稀水便、蛋花湯樣便，有時(shí)是黏液便或膿血便。小兒同時(shí)伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安、精神不佳等癥狀。
小兒腹瀉三大誘因消化不良、空調(diào)溫度過低、細(xì)菌感染
腹瀉通俗地說也叫拉肚子，是嬰幼兒高發(fā)的急性胃腸道疾病，特別是在炎熱的夏季。在我國，腹瀉是僅次于呼吸道感染的小兒常見病和多發(fā)病。據(jù)估計(jì)，我國5歲以下的小兒有1億之多，每年就有1.7億人次患有腹瀉。
“夏季是各種瓜果上市的季節(jié)，孩子不可避免地會(huì)增加攝入量，瓜果本身會(huì)加重胃腸消化負(fù)擔(dān)，同時(shí)瓜果表面殘留的農(nóng)藥也會(huì)刺激胃腸黏膜，影響胃腸的消化功能?！眲⒔饳?quán)說，加上一些孩子飲食不規(guī)律、過食油膩食物，都會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)消化不良，進(jìn)而導(dǎo)致腹瀉；另外，長時(shí)間在空調(diào)屋內(nèi)活動(dòng)或休息的孩子，因?yàn)檫^低的溫度使胃腸中各種消化酶的分泌受限，無法正常完成消化任務(wù)，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉；夏季氣溫高，細(xì)菌活動(dòng)旺盛，孩子在玩耍時(shí)，玩具、手上以及外部環(huán)境里的細(xì)菌很容易由口進(jìn)入體內(nèi)感染腸道，夏季尤其是孩子的奶制品極易變質(zhì)，孩子一旦食用，也會(huì)引發(fā)腹瀉。
腹瀉原因不同治療方法不同
“根據(jù)孩子的大便可以判斷是什么原因引起的腹瀉?！焙幽鲜≈嗅t(yī)院兒科主任醫(yī)師侯江紅說，若“便便”中含有沒有消化的食物殘?jiān)?，并伴有明顯的酸臭味，有的還出現(xiàn)腹脹、口臭、嘔吐、食欲減退等，這是消化不良的表現(xiàn)；腹部受涼引起的腹瀉具有突發(fā)性，排泄物呈水便樣，并可能伴有腸鳴，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有發(fā)熱癥狀；感染性腹瀉患兒常伴有肚疼，排便一般在飯后，便中有黏液，嚴(yán)重者可能帶有膿血，出現(xiàn)痢疾的癥狀。(治療方法見下表)
消化不良引起的腹瀉
要注意飲食衛(wèi)生，瓜果要洗凈，最好讓孩子在飯后食用，同時(shí)限制油膩食物的攝入，使腸道“作息有度”?？梢杂每诜雰核亍⒒e口服液、健胃消食片等非處方藥，按照使用說明對(duì)孩子進(jìn)行治療。讓孩子適當(dāng)多洗熱水澡，然后順時(shí)針輕揉孩子腹部，每次大約10分鐘，每天堅(jiān)持兩次。
腹部著涼引起的腹瀉
注意孩子腹部的保暖，控制孩子吃冷飲，空調(diào)溫度最好控制在28℃左右，多喝熱粥，如小米粥、大米粥、面湯等。還可以取食鹽大約500克，用布包裹加熱后(家長可以先對(duì)食鹽溫度進(jìn)行測(cè)試，溫度以不燙臉為宜。)以孩子肚臍為中心熱敷，每天熱敷兩次。如果孩子癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
感染性腹瀉
感染性腹瀉除了在孩子飲食、起居方面做到前兩種情況的注意事項(xiàng)外，還需在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用抗生素治療。如果在不合并感染的情況下使用抗生素，尤其是廣譜抗生素，容易引起腸道菌群失調(diào)，導(dǎo)致繼發(fā)性霉菌感染或耐藥性細(xì)菌感染。
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