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術前怎么和孩子溝通？
對于3歲以上的孩子，家長術前最好告知手術的情況，不要蒙騙。
◇小于2歲的嬰幼兒 這個年齡段的孩子害怕離開父母，說教基本沒有作用。因此，父母可以為孩子帶上一個他喜歡的毛毯、奶嘴或玩具等，能有效地安撫孩子的情緒。
◇2-6歲的孩子 家長可以嘗試真實地告訴他們將去哪里，做什么。具體的方法是：第一步，講故事。比如，寶寶的好朋友熊貓弟弟生病了，所以熊貓弟弟要去做一個手術，那里有醫(yī)生哥哥和護士姐姐照顧它，它只要安靜地睡上半小時，醒后，病就好了，又可以和寶寶玩了！第二步，換角色。講完故事后，家長可將熊貓弟弟替換成孩子本身。第三步，告知一些細節(jié)。家長應告訴孩子可能預見的情況，比如“會給你打一針，寶寶就睡著了”。第四步，提問和回答。對于稍大的孩子，家長可以誘導孩子說出對手術的疑問和憂慮，并用簡單的語言告訴他，讓他有個心理預期。
◇6-12歲的兒童 這個年齡段正是非常好奇的階段，孩子通常會提出很多問題，家長應鼓勵他們的好奇心。對手術時或手術后可能出現(xiàn)的情況，要做出誠實的解釋，可以讓孩子一起參加與醫(yī)生的術前談話，與醫(yī)護人員直接溝通。
◇青少年 這一階段的孩子不太愿意公開表達感情，他們更擔心術后的身體外觀變化、對交際活動和體育運動可能產(chǎn)生的影響等。醫(yī)生會鼓勵孩子盡量說出自己的擔心，并詳細告訴孩子可能出現(xiàn)的情況，以及解決的方法。
在上海兒童醫(yī)學中心，手術室備有音響和播放器，如果孩子們有特別喜愛的音樂可以告訴醫(yī)護人員，醫(yī)護人員會在手術時播放，以減少緊張情緒。
術前飲食準備
手術前一天晚上8點后不能進食或喝水，包括固體食物、糖果、口香糖、牛奶及奶制品(如布丁、冰淇淋、酸奶)、任何谷物、橙汁及任何含果肉的果汁。如果您的孩子是人工喂養(yǎng)，請在到達醫(yī)院前6個小時停止喂養(yǎng)，如果是母乳喂養(yǎng)，請在4小時前停止喂養(yǎng)。
術前其他準備
1 清潔工作。手術前為孩子洗澡，特別是手術部位(當然，進入手術室后還會進一步清潔)。
2 按照醫(yī)生要求完成相關體檢，如常規(guī)的胸片、血常規(guī)報告等。手術日請帶好孩子的醫(yī)保卡、病歷卡、所有的檢查報告單。
3 穿一套舒服，且易穿、易脫、寬松吸汗的衣服，不要選擇易引起皮膚過敏的布料；不要佩戴任何首飾，眼鏡，不要化妝。
4 如果您的孩子碰巧生病(包括感冒、咳嗽)，請盡快與醫(yī)護人員聯(lián)系，視情況決定手術是否改期。
5 家長應提前留出足夠的時間，陪伴在孩子身邊。
6 術前宣教是非常重要的環(huán)節(jié)。家長應該認真仔細地聽講，必要時做好筆記，稍大的孩子最好一起參加。
怎么知道寶寶有多疼？
不能簡單地通過孩子的哭喊聲判斷孩子的痛感。正確評估的方法是：
首先，對于年齡小、無法通過語言表達的嬰兒，家長可以通過一些生理體征來觀察，如脈搏加快、血壓增高、面色蒼白、出汗等；嬰幼兒在疼痛時，面部表現(xiàn)為皺眉、擠眼、張口、咬牙、下頜抽動等。
疼痛時，患兒啼哭的頻率、聲調(diào)與受驚或者發(fā)怒時的不同，往往表現(xiàn)為高尖聲，次數(shù)多、持續(xù)時間長。對于2-6歲的兒童可通過表情臉譜測量法評估。具體是，在一張紙上分別畫上微笑的、自然的、哭喪的、痛苦的、哭鬧的表情的臉譜，讓孩子辨識，以此來了解孩子的疼痛程度。
對于程度較輕的疼痛，家長可利用調(diào)整舒適的體位，對小嬰兒進行撫摸、轉(zhuǎn)移注意力的方法有效緩解；對于程度重、持續(xù)時間長的疼痛，可向醫(yī)生說明，在醫(yī)生指導下運用藥物來控制。
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