闌尾長在盲腸末端，像蚯蚓一樣突起。俗稱的盲腸炎，就是指闌尾的炎癥。

闌尾位于右下腹部，但兒童患闌尾炎時(shí)一般不說右下腹痛。

雖然2 歲以下的幼兒患闌尾炎的極少，但幼兒闌尾炎誤診率卻很高。幼兒闌尾炎重癥之所以非常多，是因?yàn)檩p癥時(shí)不能做出正確診斷，待穿孔后形成腹膜炎才被發(fā)現(xiàn)。

為什么幼兒闌尾炎容易誤診呢？闌尾炎通常發(fā)熱不高（37.5℃左右），以嘔吐、腹痛為癥狀開始發(fā)病。這些癥狀也可見于其他疾病。檢查時(shí)，醫(yī)生通常是讓患者躺下，用暖手按壓腹部，詢問疼痛的部位和劇烈的程度，確定是否有闌尾壓痛，以此對闌尾炎進(jìn)行診斷。這時(shí)，患者要配合醫(yī)生的檢查才行?？墒?，由于許多醫(yī)生平時(shí)經(jīng)常用打針來嚇唬幼兒，所以幼兒一進(jìn)診室便哭喊不止，總想逃跑。這樣就無法進(jìn)行診斷。

開始出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐癥狀時(shí)，一般會被認(rèn)為是消化不良，進(jìn)行打針治療。但病情逐漸惡化，腹痛加重，不久闌尾穿孔。當(dāng)炎癥蔓延至全腹腔時(shí)，就會出現(xiàn)體溫升高，全身無力。這種狀態(tài)再去看醫(yī)生，就很容易診斷了，醫(yī)院會馬上進(jìn)行手術(shù)。

平時(shí)不嘔吐的孩子，如果出現(xiàn)嘔吐并大叫肚子痛，體溫達(dá)到37.5℃時(shí)，必須馬上去看醫(yī)生，確診是否為闌尾炎。

兒童闌尾炎未必都有腹痛的主訴。上小學(xué)以后很少來兒科看病的孩子更多見的是頭痛、惡心等癥狀，而不是腹痛。同時(shí)有輕度的發(fā)熱，從這一點(diǎn)可以看出與厭學(xué)的孩子是不同的。如果仔細(xì)檢查腹部，可以發(fā)現(xiàn)闌尾部有壓痛。

當(dāng)病情不是很明確時(shí)，醫(yī)生會檢測白細(xì)胞。如果白細(xì)胞值有增高，尿無異常，腹痛加重時(shí)，就要被送到外科。發(fā)病早期，也有白細(xì)胞不增多的情況。對此應(yīng)進(jìn)行跟蹤檢測，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞不斷增多。

以前一般認(rèn)為闌尾炎手術(shù)最適合在外科進(jìn)行，但后來外科醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，輕癥闌尾炎用抗生素很容易治愈。不過，這是指大人發(fā)生闌尾炎的情況。

兒童闌尾炎，特別是幼兒闌尾炎，早期發(fā)現(xiàn)相當(dāng)困難，知道是闌尾炎時(shí)往往已經(jīng)比較嚴(yán)重了。最近有些人聽說闌尾炎手術(shù)不好，要求醫(yī)生用抗生素進(jìn)行治療，這種做法不太妥當(dāng)。如果確實(shí)患上了闌尾炎，最好還是請技術(shù)熟練的外科醫(yī)生來做決定。